Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Скарлатина? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=488493)

tatianaV7 12.06.2023 07:24

Скарлатина?
 
Здравствуйте. Заболела дочь 4 г 10 м. Вес 19 кг, рост 112. 9 числа в 4 утра у неё началась рвота, периодичностью раз в пол часа, ближе к обеду начала подниматься температура и рвота стала раз в час.
Приняли за отравление. Отпаивали. Пила нормально. К 4 часам дня рвота прекратилась, температура дошла до 39,3,ребенок жаловалась на боли в голове, горле, животе, коленях. Пульс был 160 ударов в минуту. Сбили нурофеном, хватало на 6 часов. Первый день она ничего не ела и практически всё время спала.
10 числа температура поднималась до 39,3 , так же были жалобы на боли, но уже меньше, немного появился аппетит. Из симптомов добавились яркие щеки, бледные губы, на языке был плотный белый налёт, язык просто сплошь был белым, на шее, животе и спине появилась мелкая сыпь малиновая, которая не прощупывалась. На икрах появилась сыпь как гусиная кожа, пупырышками, в зонах под коленями с покраснениями. На гландах были пара белых бляшек.
11 числа с утра пошли чистить зубы и обнаружили что язык стал ярко малиновым и полностью покрыт пупырышками, фото приложу. Тогда я и заподозрила скарлатину и снова вызвала скорую для осмотра, так как переживала за повышенный пульс, несмотря на то что ребёнок стал есть, бодрствовать, температура снижалась. Врачи осмотрели и тоже сказали что с наибольшей вероятностью это скарлатина. Предложили ехать в инфекцию так как сейчас выходной и нет врача кто сможет назначить лечение. (Больница в 100 км от нас, некому привозить еду некому нас забрать) так как ребёнок чувствует себя хорошо приняли решение остаться дома. Позвонили глав врачу нашей педиатрии, сказала принимать амоксиклав, зодак, нурофен при температуре.
Спросила про дозировку, на что мне ответили "вы же умная, вы читали про скарлатину, вот и дозировку на коробке прочитаете". Врачи мед. Бригады прибором измерили 150 ударов сердца в минуту, при температуре 38,3
Медицина в маленьком городке издевательская. Сейчас вопрос, верна ли доза 5 мл амоксиклава (250 мг)? Стоит ли прямо сейчас начать принимать антибиотик или дождаться приёма во вторник, анализов? Или стоит вообще такое заболевание лечить только в стационаре?
Температура сейчас 37,3, ребёнок играет, ест, в общем ведёт обычный образ жизни, жалоб нет, ничего не болит. Гланды увеличены, небольшой насморк, прям совсем немного. В выделениях из носа немного кровяных выделений с утра.

tatianaV7 12.06.2023 07:25

Опять же сегодня появился небольшой кашель (возможно из за аденоидов, у нас 2 степень) и осиплость голоса, что вроде не характерно

tatianaV7 12.06.2023 07:29

Фото.
 
Вложений: 1
Фото.

tatianaV7 12.06.2023 08:23

Вложений: 2
Фото сыпи на шее и икрах

eduardshraibman 12.06.2023 10:20

при подозрении на скарлатину проводится лечение амоксициллином из расчета 50 мг/кг веса в сутки. что равняется 19х50=950 мг суточная доза, можно разделить на 2 приема в течение 10 дней.Госпитализации обычно не требуется


Часовой пояс GMT +3, время: 11:00.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.