Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Лабораторная диагностика (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=72)
-   -   Повышены моноциты, СРБ, АСЛ-О (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=487331)

TanNNN 03.04.2023 17:43

Повышены моноциты, СРБ, АСЛ-О
 
Вложений: 4
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами.
Женщина. 34 года, рост -160, вес -78. В анамнезе хронический тонзиллит(с 16 лет), хронический фарингит, поверхностный гастрит, ГЭРБ, пролапс митрального клапана с регургитацией 1 ст.
В конце декабря появился зуд кожи без особых высыпаний (сначала появлялся зуд, я начинала чесать и тогда могли появиться высыпания похожие на комариный укус) и сухость всех слизистых. Обратилась к терапевту, по этому поводу и сдавала анализы, в которых оказались повышены моноциты, СРБ, антистрептолизин, ЛПВП(первые анализы сдавала в январе, потом ещё пересдавала)
Антистрептолизин повышен уже давно (с 2019 года точно), ЛПВП также были повышены и ранее.
Анализы прикрепляю.
Также терапевт отправила к гинекологу и на узи органов брюшной полости. Мазок по гинекологии - норма, на узи невыраженные диффузные изменения поджелудочной железы, перетяжка в области дна поджелудочной - ранее на узи выявлялось тоже самое.

Была у аллерголога, диагноз холинергическая крапивница на фоне стресса (стресс, правда, был), пробы на пищевую аллергию отрицательные. Аллерголог предложила пройти курс капельниц, забыла название, но было сказано, что помогает 50\50, либо хорошо отдохнуть)
капельницы не делала. На данный момент зуд и сухость слизистых не беспокоят.

Лор брала мазок со слизистой глотки. Ничего не выявлено. Года 3-4 назад также брали мазок и ничего не выявили.
В феврале было обострение тонзиллита с отёком миндалин, но без особого налёта.

Далее терапевт направила на рентген коленных суставов, выявили болезнь Осгуда-Шляттера левой б/берцовой кости. Не могу сказать, что жалуюсь на суставы, колени могут болеть,если долго похожу, отёчности, покраснений не наблюдаю. Несколько лет назад поскользнулась, упала на правое колено, оно иногда щёлкает, ходила на узи суставов, по результатам узи всё было в норме.

Периодически болит спина. По результатам рентгена несколько лет назад - остеохондроз 1 ст. шейного и грудного отдела. На рентгене поясничного никаких изменений, но поясница меня беспокоит и в данный момент, была у невролога - люмбаго с ишиасом.

Также у меня иногда стала появляться субфебрильная температура без признаков простуды, проходит сама. В последний месяц иногда бывает ночная потливость. Не исключаю, что это может быть на фоне тревоги, т.к. меня очень беспокоят анализы, потому что ранее таких отклонений(моноциты, срб) не наблюдалось. А может мне ночью просто жарко. Повышение температуры на фоне стресса и потливость замечала у себя и ранее.

Далее терапевт направляет к ревматологу.
В целом, чувствую себя нормально. Слабости, сонливости нет. Аппетит нормальный. Побаливает горло, спина. Ну и тревога сильная.

Вопрос, собственно, на что указывают анализы? Стоит ли тревожиться?(естественно, читаю всякое в интернете, а там диагнозы от ОРВИ до онкологии, как всегда) Может нужно пройти ещё какие-то обследования? (Флюорографию делала в сентябре -норма)

Извините, если слишком много написала, но вдруг это всё важно. Спасибо.

Dr.Vad 03.04.2023 18:40

такие цифры срб скорее всего из-за избыточного веса, асло никогда никому не нужно, абс. моноцитов до 1.0 - вариант нормы, у вас в посл. анализе 7.2 х 0.12 = 0.85; снижение веса хотя бы на 15 кг сушеств. улучшит качество жизни - см. по форуму низкоуглеводные диеты или кето-диеты

TanNNN 03.04.2023 20:26

Спасибо большое за ответ. Про снижение веса понимаю, что надо.
Хотела бы уточнить. Если я правильно поняла, в формуле 7.2 х 0.12, 0.12 - это мои моноциты, но 12 это было в январе, в марте они уже 14, т.е. в абсолютных значениях 1,008. Или это тоже не повод для беспокойства и думать в сторону лимфом, лейкозов не надо?

Dr.Vad 03.04.2023 21:04

онкофобия - тоже не самое приятное заболевание, порой убивает быстрее опухолей; изб. вес способствует онко-генезу; нараст. моноцитоз более 1.0 стойко в течение 4-6 мес. в отсутствие других объяснений может быть поводом для обращения к очному гематологу; там где моноцитов 14, там лейкоцитов 5.8 или 6 х 0.15 все равно менее 1.0

TanNNN 03.04.2023 21:18

Понятно. Спасибо Вам за ответ.

TanNNN 21.02.2024 10:02

Вложений: 3
Здравствуйте, уважаемые врачи. Возобновляю тему. Вводные почти те же: женщина, 35 лет, рост 160, вес 75. Сдала неделю назад анализы, чтобы узнать, что там по показателям, которые были повышены год назад (в первом сообщении скрины анализов). В нынешнем анализе, помимо моноцитов, СРБ, АСЛ-О, повышены эритроциты, ширина распределения эритроцитов по объёму, глюкоза, холестерин, ЛПВП, ЛПНП.
Из обследований проходила флюорографию - норма.
По самочувствию каких-то особых жалоб нет. Была ночная потливость периодами: несколько ночей есть, потом нет, смею предположить, что на фоне стресса и тревожности. Пару раз мерила давление в связи с головной болью и учащённым сердцебиением было 110\90, 100\80. Такое давление бывает периодически. Стала появляться одышка при быстрой ходьбе. Иногда ощущаю ком в горле. Бывает изжога временами, видимо, из-за погрешностей в питании. Понимаю, что нужно снижать вес.
На теле появляются мелкие красные точки. Они появлялись и раньше, но сейчас вроде бы их стало больше.
Скажите, пожалуйста, на что указывают анализы, какие дополнительные обследования нужно пройти?

Dr.Vad 21.02.2024 17:57

вам нужно сосредоточится на том, что вы едите и в каких количествах - лучше всего отказаться от углеводов и перейти на мясо и белок - средств останется меньше и кушать будете меньше; если не решите проблему, то через 5 лет о сегодняшних проблемах будете только мечтать, когда ожирение приведет к диабету, поражению сосудов и сердца. Никаких обследований не нужно они отвлекают от главного, если у вас расстройство пишевого поведения, когда вы свои проблемы заедаете углеводами, то нужен и очный пси-специалист; если вы в течение года сбросите 10 кг или более, то все еше можете "вернуть себе молодость"

eduardshraibman 21.02.2024 18:35

Вы скорее всего носитель стрептокока . неск.повышен холестеринНаиболее надежное в Вашем возрасте лечение- снижение веса и физические нагрузки (быстрая ходьба регулярно, аеробичесйкие упражнения).Повышен сахар- можно проверитьГликированный гемоглобин (А1c).Лechenie preddiabeta-нижение веса и физические нагрузки (быстрая ходьба регулярно, аеробичесйкие упражнения

TanNNN 21.02.2024 19:55

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 3061222)
вам нужно сосредоточится на том, что вы едите и в каких количествах - лучше всего отказаться от углеводов и перейти на мясо и белок - средств останется меньше и кушать будете меньше; если не решите проблему, то через 5 лет о сегодняшних проблемах будете только мечтать, когда ожирение приведет к диабету, поражению сосудов и сердца. Никаких обследований не нужно они отвлекают от главного, если у вас расстройство пишевого поведения, когда вы свои проблемы заедаете углеводами, то нужен и очный пси-специалист; если вы в течение года сбросите 10 кг или более, то все еше можете "вернуть себе молодость"

Всё поняла. Спасибо большое за ответ.

TanNNN 21.02.2024 19:56

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman (Сообщение 3061231)
Вы скорее всего носитель стрептокока . неск.повышен холестеринНаиболее надежное в Вашем возрасте лечение- снижение веса и физические нагрузки (быстрая ходьба регулярно, аеробичесйкие упражнения).Повышен сахар- можно проверитьГликированный гемоглобин (А1c).Лechenie preddiabeta-нижение веса и физические нагрузки (быстрая ходьба регулярно, аеробичесйкие упражнения

Спасибо за ответ.
Если я являюсь носителем стрептококка, нужно ли с этим что-то делать?

eduardshraibman 22.02.2024 08:57

может только в последнем триместре беременности-лучше спросить у гинекологов


Часовой пояс GMT +3, время: 12:23.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.