Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   ППР у мальчика 10 лет (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=486972)

TSh 14.03.2023 11:56

ППР у мальчика 10 лет
 
Вложений: 1
Добрый день!
В середине февраля были на приёме в ЭНЦ по поводу резкого входа в пубертат сына, сдали анализы и сделали рентген кистей. Сыну на данный момент 10 лет и 8 месяцев. Родился на 36 неделе, кесарево, вес 1980 г, рост 48, 7/8 Апгар. Начиная с пятого дня, были обильные рвоты, срыгивания, без задержки стула, были в Филатовской, Морозовской, в результате в три месяца оперировали по поводу кишечной непроходимости после 7 дней отсутствия стула в НИИ педиатрии. Под вопросом стоял субтотальный Гиршпрунг. С илеостомой до полутора лет. В Берлине была проведена повторная лапароскопия, пересмотрены первичные стекла, стома закрыта, диагноз: врождённый стеноз восходящей кишки, нет аппендикса и 10 см стенозированного участка. К году по всем показателям догнал сверстников, начиная лет с 6 был на пару см выше среднего роста ровесников. С полутора поллиноз на все ранние весенние цветения, шерсть собаки, атопический дерматит, мгновенная реакция на бобовые и непереносимость косточковых. СДВГ несильной формы и лёгкая степень диспраксии, до трёх лет была задержка речевого развития. С младенчества обращаю внимание врачей на несколько увеличенные зрачки, но врачи патологии не видят. Были у офтальмолога в феврале, у врача нет претензий по зрению и реакции глаз. В июне прошлого года была операция по поводу рубцового фимоза. На момент операции без месяца 10 лет. Операцию делали пенис был детский без каких либо признаков взросления. Месяца полтора было восстановленин, отёк сошёл и стало понятно, что пошёл пубертат: увеличилась мошонка, появились единичные волоски на ней, сам член тоже начал меняться. С августа по февраль вырос см на 8-10, сейчас 153 см, вес около 40, размер ноги 39, раздражительный и эмоционально неустойчивый всегда, но сейчас особенно. После нового года появилось небольшое оволосение вокруг корня пениса. После визуального осмотра эндокринолог сказал, что его ничего не смущает, скорее всего вариант его индивидуального развития, но направил на анализы и рентген на всякий случай.
Кортизол -385. 11 (176.57-629.05)
ЛГ - 2.95 (0.1-7.8)
Тестостерон - 10.6 (0.1-2.37)
ФСГ - 2 (0.44-4.6)
17-кетостероиды - 0.757 (0.6-3.1)
ТТГ - 4.369 (0.35-5.1).
По рентгену возраст на 3 года больше биологического (вложила описание). Среди близких родственников высоких нет, прадеды около 165 см, деды - 173 и 174, отец - 170, старший брат (17 лет) - 172, дядя по отцу - 174, мать - 162, бабушки - 165 и 157. Знаю, что мой отец до 7 класса был высоким, после третьим с конца на физре.
Нужно ли проходить дополнительные обследования? Заранее спасибо!

Melnichenko 14.03.2023 12:13

Если Вы были в феврале в ЭНЦ, что мешает задать вопрос в личном кабинете?
17 кетостероиды?????

TSh 14.03.2023 12:31

Галина Афанасьевна, добрый день! Я, к сожалению, не знала о такой возможности в ЭНЦ, думала, что нужно записаться на повторный приём, записалась, но только через 2 недели. С анализом - так выписал участковый в направлении, она долго искала, но с цифрой 17 нашла только это, хотя эндокринолог писал про 17он, кажется.

Melnichenko 14.03.2023 15:55

Поскольку 17 кс не смотрят уже годков 40, Вам должны были посмотреть 17 опг
Если эндокринолог искала 17 кс - то это никак не кровит и где- то в музее винтажных методов
Да, у Вас личный кабинет- выход через госуслуги

TSh 14.03.2023 16:57

Да, эндокринолог выписал именно 17опг, но у участкового это вызвало сложности, а я, к сожалению, не проконтролировала. Досдать 17опг? Может, что-то ещё нужно из анализов, чтобы не колоть вену много раз? Мы были у Калинина в ЭНЦ. К нему же лучше записаться или это ближе кому-то другому?

Melnichenko 14.03.2023 17:53

Но, поскольку 17 КС физически не могли посмотреть, приложите бланк.
Ес- сно вернуться к Калинину


Часовой пояс GMT +3, время: 13:34.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.