Stenotrophomonos maltophilia в мазке у ребенка.
 

Здравствуйте, уважаемые доктора. Ребенок 4 года, в анамнезе впс Тетрада Фалло, оперирована дважды, в 4.5 мес и 2 года, сейчас компенсирован, медикаменты не принимает. С августа месяца постоянные сопли , периодический подъем температуры до 38-38.5, храп, говорит в нос, миндалины отечные, красные с белыми налетами. В середине сентября был пропит антибиотик Цефиксим, через неделю после курса симптомы вернулись. местный лор выписывает только полоскания и протаргол в нос. Я сама сдаю мазок в частной лаборатории , в анализе высеялись Moraxella, гемофильная палочка (от которой кстати привиты) и stenotrophomonos maltophilia. подскажите, что можно с ней сделать , если чувствительна она только к левофлоксацину, который не разрешен детям? какие дополнительные анализы провести? мы живем в маленьком городе, грамотных специалистов очень мало, тем более , как я понимаю, это редкий микроорганизм. Мазки прилагаю.

Во-первых, нужен ли прием антибиотиков, всё-таки должен решать врач. Причин для подъема температуры у ребенка - вагон и маленькая тележка.
Во-вторых обнаружение Stenotrophomonаs в мазке из носа само по себе еще ни о чем не говорит.
Рост, вес ребенка? Клинический анализ крови?

Stenotrophomonas maltophilia является условно-патогенным возбудителем,у обычных амбулаторных пациентов он не вызывает проблемы и может вызывать заболевания у пациентов отделений интенсивной терапии, у тяжелобольных гематологических и онкологических пациентов с ослабленным иммунитетом и хронических легочных инфекций у лиц с муковисцидозом.