Отек и боль в колене
 

Здравствуйте.
Меня зовут Анна, 42 года, Рост 164 см, Вес 54 кг.
Не курю.
Работаю массажистом, много хожу, занимаюсь йогой, летом добавилось много велосипеда.
В феврале 2020 удалена щитовидная железа - ЗНО. В конце мая этого года переболела ковидом.
7 лет назад была травма левого колена: подскользнулась и упала при развороте. К врачам тогда не обращалась, но помню, что болело долго.
Примерно месяц назад стали появляться боли в левом колене, в основном при сгибании, не особенно явные, поэтому сразу внимание не обратила.
3 недели назад 26.06. колено отекло, сразу сделала МРТ, прилагаю по ссылке
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ].
28.06. Была на приеме у травматолога, диагноз: ДОА 1 ст.
Рекомендации: ограничение нагрузки, мази с НПВП, хондропротекторы, консультация ревматолога, ревмапробы.
Кровь от 12.07:
АЛТ 9
АсАТ 21
Мочевая кислота 253
СРБ 3.8
РФ 13
Сегодня 18.07 была у ревматолога, диагноз: реактивный синовит коленного сустава, остеоартрит.
Рекомендации: диета богатая кальцием 1500 мг сут.
При болях:
1. целебрекс+омепразол
2. апликации с димексид+вода+десаметазон+анальгин+новокаин
3. местно мазь долобене
Основное лечение длительная хондропротекторная терапия: румалон, затем диафлекс.
Если через 6 мес не пройдет сказала "буду ставить блокаду, откачивать жидкость и вводить гиалуронку"
Все эти 3 недели мажу вольтарен 2 раза в день. Естественно исключила физические нагрузки, работу. Значительная часть отека спала, но еще не до конца. Нога не разгибается до конца, сгибается тоже только под 90 градусов.
Болит в основном ночью и при некоторых движениях. Вначале боль была больше в медальной части коленного сустава, теперь наоборот в латеральной части болит.

Прокоментируйте пожалуйста назначения ревматолога, что из этого списка надо и не надо применять.
Нужны ли еще какие то дополнительные обследования?
Какой диагноз?
Как долго времени нужно для полного восстановления подвижности сустава? Когда бить тревогу, что процесс затягивается?
Как-то это вообще лечится?

Про румалон, димексид, хондропротекторы и гиалуронку почитала - нет смысла тратить деньги.
Сколько можно мазать нпвс? Вольтарен уже 3 недели, боли сохраняются, особенно ночью. Хочу попробовать сменить действующее вещество.
Последний вопрос скорее риторический, я понимаю, что это навсегда.
Имела в виду смоги ли я восстановить свою двигательную активность в полном объеме или пора думать о смене деятельности. Сейчас стоять на двух ногах я не могу( Сколько для этого надо времени?
Когда можно начинать укреплять мыщцы- Нужно ждать пока движение восстановится в полном объёме и потом уже укреплять мыщцы комплексом для колена или уже сейчас стараться разгибать и сгибать ногу?

Подскажите пожалуста для уточнения диагноза в моём случае нужен рентген или достаточно МРТ?

нужно ваше мнение по рентгену
 

Здравствуйте.
Сходила на прием к хирургу, доктор говорит, что по мрт не видит признаков артроза, про который мне говорят все остальные врачи.
Рентген сделали, по описанию пишут ДОА 2 ст обоих коленных суставов :ai:
Сами снимки выложила на яндекс диск
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Посмотрите пожалуйста, помогите определиться с диагнозом.

Отек меньше, но сохраняется. Нога не разгибается, сгибаться стала лучше.Я сейчас далаю комплекс лфк при отеках коленей.
очень сильно болит бугор б.берцовой кости и наружний мыщелок, по моим ощущениям болит именно кость.
Очень надеюсь на ваш ответ :ab:

У Вас моноартрит неясной этиологии. Артроз тут ни при чем, как и хондропротекторы. НПВС - это только снятие симптомов в надежде, что за какое-то время пройдет само, как обычно бывает с реактивными артритами. Но бывают и другие артриты. Вам надо искать грамотного ревматолога для поиска верного диагноза. Мазь с нпвс можно мазать месяцами, если от нее есть эффект. Но терапию должен корректировать ревматолог.

Спасибо большое за Ваш ответ! Можете порекомендовать к кому обратиться очно в Новосибирске или онлайн?