Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Повышен ТТГ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=480959)

olga08 31.03.2022 19:33

Повышен ТТГ
 
[IMG]http://https://ibb.co/6yny18t
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
https://ibb.co/dgqsqhh[/IMG]

olga08 31.03.2022 19:34

Повышен ТТГ
 
Добрый вечер! Дочке 14 лет, вес 60 кг, рост 168 см. Месячные с 12 лет, регулярные цикл от 22 до 27 дней. Жалуется на слабость, сонливость, усталость. Из заболеваний гастрит, поллиноз, миопия ср. степени. Сдали анализы:

Биохимия:
Белок 70.3
Креатинин 49
Мочевина 4.2
Холестерин общий 4.29
Алт 8.1
Аст 11
Билирубин общий 11
Сывороточное железо 13.1
Глюкоза 4.77
Ферритин 21

Оценка функции щитовидной железы
Т 3 свободный 3.39
Т 4 свободный 1.15
ТТГ 5.420

Общий анализ крови
Гемоглобин 127
Эритроциты 4.39
Гематокрит 38.5
Ср. объем эритроцитов 88
Ср. содержание Hb в эритроците 28.9
Ср концентрация Hb в эритроцитах 330
Цветовой показатель 0.87
Тромбоциты 326
Лейкоциты 6.78

Общий анализ мочи
Удельный вес 1.022
рН 7
Цвет соломенный
Прозрачность не полная
Глюкоза 5.6
Остальное не обнаружено

Были у эндокринолога: диагноз Субклинический гипотиреоз.
Назначения: пересдать мочу, УЗИ щитовидной железы, Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день, витамин Д, Л - тироксин 25 млг. Явка через 2 месяца, повторный анализ гормонов.

Прошу посмотреть анализы и схему лечения, дать свои рекомендации.

FilippovaYulia 31.03.2022 19:56

Ольга, у Вас более 400 сообщений на форуме, и Вы все еще ничему не научились?
P.S. Вот теперь, после исправления, намного лучше.

Dr.Vad 31.03.2022 19:58

напишите сообшение, согласно правилам форума, иначе ответа не будет и темы придется снести - модератор

olga08 31.03.2022 20:12

Прошу прощения, пыталась с телефона вставить картинку, не вышло и наплодила тем, в итоге все описала выше, вроде по правилам все)

olga08 31.03.2022 20:14

Цитата:

Сообщение от FilippovaYulia (Сообщение 2985460)
Ольга, у Вас более 400 сообщений на форуме, и Вы все еще ничему не научились?

Юлия, я подробно описала все, рост, вес, возраст, жалобы, анализы, назначения....
Что я упустила?

Dr.Vad 31.03.2022 20:20

Цитата:

Сообщение от olga08 (Сообщение 2985465)
Юлия, я подробно описала все, рост, вес, возраст, жалобы, анализы, назначения....
Что я упустила?

то было риторическое замечание после создания двух пустых тем, сейчас Вы все исправили

Dr.Vad 31.03.2022 20:22

ттг в норме для ребенка 14 лет, плюс латентный дефицит железа ассоциируется с верхне-норм. цифрами ТТГ

Dr.Vad 31.03.2022 20:34

Назначения:
пересдать мочу, не нужно такая глюкоза из-за не-помытой банки

УЗИ щитовидной железы, не нужно

Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день, у 30% не усваивается и у 50+% не повышает ферритин - железа бисглицинат 25 или ферретаб 50 или (тардиферон 80 через день)

витамин Д, зачем? в какой дозе?

Л - тироксин 25 мКг.
полугомеопатическая доза, у 40-70% детей повтор ТТГ без лечения приводит к его нормализации или на прежнем уровне

olga08 31.03.2022 20:47

Спасибо за ответы.

Банка куплена в аптеке

Про УЗИ и железо, л-тироксин поняла

Витамин Д Аквадетрим 7 капель для общего укрепления иммунитета

Мои действия: даю железо и через 2 месяца повторяю кровь на гормоны и ферритин?

Во всей этой истории смущает ее состояние: вялая, сонливая, ест плохо..... неделю в школу уже не ходит, сил нет(

Dr.Vad 31.03.2022 20:53

ничего сей факт не говорит - могу вам рассказать про аптечные таблетки от головной боли, от которых умирали люди, потому что там были примеси глибенкламида;

витамин Д не укрепляет иммунитет, при дефиците железа у подростков бывает соп. дефицит Д, тогда прием оправдан 1000-2000 ЕД в день;

У нее приличный вес - нет ли проблем в школе с етим (буллинг) и нет ли желания не кушать, чтобы его исправить (анорексия, орторексия)?

Быстро ликвидировать ЖД можно в/в венофером

Dr.Vad 31.03.2022 20:59

про усталость жд/а и подростков
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=121

olga08 31.03.2022 21:34

В школе все точно хорошо, возможно переносит вирус, был вначале насморк, но прошел быстро

В/в не получится, очень плохо переносит уколы и анализы.

Когда пересдать гормоны и ферритин?

Dr.Vad 31.03.2022 21:45

через три месяца, можно не пересдавать, если самочувствие нормализуется, смотрите за рационом - минимум углеводов, ежедневно мясную еду

olga08 31.03.2022 21:58

Мясо не любит, чем заменить?


Часовой пояс GMT +3, время: 13:37.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.