Гипертония, выбор другого лекарства
 

Добрый день,

мужчина, 84 года, рост 175, вес 75, не курит.

Диагноз: I25.1 ИБС. Атеросклеротическая болезнь сердца. Атеросклероз аорты, коронарных, мозговых артерий. Полная блокада ПНПГ. Артериальная гипертензия 2 ст, риск 3. ХИГМ смешенного генеза 2 ст.

Сопутствующее заболевание - множественные кисты почек, простатит.
Перенес коронавирусное заболевание. До болезни давление утром 100/70/55, вечером 140/85/60. Принимал вечером леркамен 10 мг, аспирин 100 мг, аторвастастин 20 мг, донепезил 10 мг, дутастерид 0,5 мг. Раз в 3 недели давление подскакивало до 180/95 или 200/100 поздно вечером.

После коронавируса давление утром 140/80/55, вечером 155-165/95. Стал принимать дополнительно утром 10 мг леркамен, верошпирон 50 мг, вечером 10 мг леркамен, железо 25 мг. (
Можно ли поменять леркамен на рамиприл или амлодипин в сочетании с верошпироном?

зачем ему менять на рамиприл или амлодипин. Увеличили дозу леркамена, добавили верошпирон, продолжайте, наблюдайте, если в течение 2 недель не достигните целевого уровня 130-139/< 80 мм рт ст, добавите гипотиазид. Пожилому пациенту с таким ЧСС показан антагонист кальция (леркамен или амлодипин), леркамен более селективный, чем амлодипин и не менее эффективный в отношении АД

Спасибо, гипотиазид в какой дозировке посоветуете?

начинаем с 12,5 мг

Спасибо!