Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=115)
-   -   Боль в правой кисти по сухожилию (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=459162)

Dantini 08.02.2020 01:15

Боль в правой кисти по сухожилию
 
Здравствуйте!
Мне 24 года, работаю за компьютером по 8-10 часов в день.
На протяжении приблизительно пяти лет наблюдаются боли в районе запястья по внутренней стороне, начиная от второго (указательного) пальца и ниже по сухожилию. Боль носит не резкий характер, сопровождается неловкостью, в основном появляется на следующий день после физических нагрузок, таких как: донести пакет из магазина, открыть банку, плотно поработать за компьютером, поиграть на музыкальном инструменте (фортепиано). При этом бывают случаи, когда боль не возникает после нагрузок, иногда напротив - возникает при их отсутствии. В последнее время стало возникать лёгкое онемение раз в пару дней.
Грешил на возможную психосоматику из-за непонятных причинно-следственных связей в возникновении болей, но синдром карпального канала вполне типичное заболевание для человека, чья профессия связана с долгой работой за компьютером. К сожалению, о занятиях в спортзале и общей физической подготовке (отжимания, подтягивания) пришлось на какое-то время забыть.
Ставили несколько различных диагнозов, в их числе: синдром карпального канала (туннельный синдром), тендинит (или тендовагинит, уже не вспомню), радикулопатия, дорсопатия. Назначали физиотерапевтическое лечение, которое должного результата не дало. Также выписывали нейропротекторы, результат тот же. На рабочем месте использую мягкий лучезапястный ортез, эргономичную мышь с клавиатурой, коврик с подушкой для запястья.

Хронические заболевания: бронхиальная астма, кифоз.

Несмотря на такого рода проблемы со сгибателями, сила сжатия кисти достаточна.

Проводились разного рода исследования:


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]


При необходимости могу загрузить данные с диска МРТ.

Непосредственно вопросы: что это, как бороться, можно ли сделать операцию и жить себе спокойно.

Заранее спасибо!

Golosa 08.02.2020 11:44

Цитата:

Сообщение от Dantini (Сообщение 2850707)
но синдром карпального канала вполне типичное заболевание для человека, чья профессия связана с долгой работой за компьютером.

Синдром канала запястья является абсолютно не типичным, а обычным заболеванием "для человека, чья профессия связана с долгой работой за компьютером": не чаще и не реже, чем у людей с обычными специальностями и вообще без специальностей. Укус мыши, болезнь геймера, мышиная болезнь.... - выдумки и обычный миф, созданный желтой прессой. Поэтому никаких специальных мышей, ковриков, клавиатур не требуется для предупреждения возникновения этого заболевания: пустая трата денег.

Dantini 08.02.2020 13:37

Понял, благодарю! К сожалению, мифов вокруг медицины очень много, и не всегда получается следовать постулатам доказательной -- ведь многие вещи кажутся такими логичными, что даже проверять их не подумаешь.
Также получил рекомендацию "поколоть мильгамму, нуклеоцмф,попить курантил" из-за подозрения на поражение нервов. Насколько я понимаю, мильгамма -- это витамины группы B, нейропротектор, об остальном совсем не в курсе. Данные по этому поводу очень противоречивые, поэтому хотел уточнить: относится ли это к разряду доказательной медицины?

Golosa 08.02.2020 14:55

Цитата:

Сообщение от Dantini (Сообщение 2850749)
Понял, благодарю! К сожалению, мифов вокруг медицины очень много, и не всегда получается следовать постулатам доказательной -- ведь многие вещи кажутся такими логичными, что даже проверять их не подумаешь.
Также получил рекомендацию "поколоть мильгамму, нуклеоцмф,попить курантил" из-за подозрения на поражение нервов. Насколько я понимаю, мильгамма -- это витамины группы B, нейропротектор, об остальном совсем не в курсе. Данные по этому поводу очень противоречивые, поэтому хотел уточнить: относится ли это к разряду доказательной медицины?

Подозрение на поражения нервов, причем каких, на чем основываются? Ваши жалобы, которые описали, нехарактерны для поражения нервов, ну, может быть за исключением легкого онемения иногда. Где немеет и что?

Dantini 08.02.2020 15:53

Честно говоря, не имею ни малейшего понятия, это я процитировал не так давно полученную рекомендацию терапевта. От того же терапевта я получил рекомендацию по иглорефлексотерапии, поэтому не вполне уверен насчет целесообразности методов.
Немеют кончики пальцев.

Golosa 08.02.2020 16:46

Цитата:

Сообщение от Dantini (Сообщение 2850777)
Немеют кончики пальцев.

Каких пальцев?

Dantini 09.02.2020 16:42

Указательный, средний, совсем редко безымянный. Явление касается первых двух фаланг, возникает в основном с утра после пробуждения, единичные случаи - после интенсивной четырнадцатичасовой работы. Но да, онемение совсем не основной симптом, что делает маловероятным поражение нервов, если это для него характерно.

Golosa 09.02.2020 18:17

Цитата:

Сообщение от Dantini (Сообщение 2851011)
Указательный, средний, совсем редко безымянный. Явление касается первых двух фаланг, возникает в основном с утра после пробуждения, единичные случаи - после интенсивной четырнадцатичасовой работы. Но да, онемение совсем не основной симптом, что делает маловероятным поражение нервов, если это для него характерно.

Онемение указанных пальцев как раз и является основным симптомом поражения нервов, например, срединного. В Москве работает множество хирургов кисти: не мешало бы их посетить очно. Поменяйте руку, которой удерживаете мышку.

Dantini 09.02.2020 19:58

Цитата:

Сообщение от Golosa (Сообщение 2851027)
Онемение указанных пальцев как раз и является основным симптомом поражения нервов, например, срединного. В Москве работает множество хирургов кисти: не мешало бы их посетить очно. Поменяйте руку, которой удерживаете мышку.

Понял, спасибо большое! Здесь отписаться о результатах очного приёма и назначенного лечения?


Часовой пояс GMT +3, время: 08:14.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.