Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Боли в животе. Отрыжка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=456416)

Fantog 02.12.2019 11:15

Боли в животе. Отрыжка
 
Добрый день,
Девочка 30.06.2015.
Рост 104, вес 17.5
Вакцинация по графику.
С 3 месяцев до 1.5 лет запоры. Свечи, Микролакс.
Аллергия на молочку под вопросом.
В данный момент запор психологический. В основном возникает при погрешности в питании (углеводы, сладкое, отсутствие клетчатки).
Аппетит очень хороший.
Стул в среднем 1 раз в 3 дня.
2 месяца назад были сильные боли в течение нескольких часов с правой стороны в области ребер.
Сильная изжога и отрыжка . Врач поставил - кишечные колики. Выпила единоразово Тримедат.
После этого в течение 2 месяцев постоянная отрыжка.
1.12.19 сильные боли с правой стороны ниже пупка. Стул нормальный накануне. Температура, тошнота, понос отсутствовали.
В больнице сделали анализы мочи, кровь и УЗИ. Из предложенного лечения: капельница со спазмалитиком (отказались делать, так как ребенок был напуган и от стресса уже не жаловался на живот) и клизма (клизма не сработала)
Ребенка отпустили под расписку от родителей.
См вложенный файл анализы и УЗИ.
2 недели назад ребенок болел ОРВИ: отит, коньюнктевит, сопли, температура. Лечение - снятие симптомов.
Вопросы:
1) по узи сказали что после ОРВИ воспалились лимфоузлы в кишечнике что привело к болям живота. Назначили лечение Энтерофурил, баксет и Креон. Прокомментируйте, пожалуйста, лечение. Вроде как ресурс рмс не приветствует данные препараты.
2) так как за 2 месяца боли у ребенка второй раз плюс ежедневная отрыжка много раз, может быть мы что-то упускаем и надо сделать расширенное обследование?

Заранее спасибо

Igoryaka 03.12.2019 01:06

Здравствуйте!

Нужен хороший гастроэнтеролог, что в Москве не сложно.

Почему запор психологический?
Наиболее вероятен вариант скрытого запора, который необходимо лечить длительным курсом дюфалака (форлакса), а не свечами микролакс.

1. Верно, нет необходимости. Нужно разбираться с проблемой. Энтерофурил вообще ни к месту, Креон назначается при подтвержденной недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы.

2. Нужно комплексно решать с хорошим гастроэнтерологом. Исключать ГЭРБ. Возможно, потребуется ЭГДС.

Про ГЭРБ:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=209436

Тема про запоры, в тч скрытые:

https://forums.rusmedserv.com/showth...78#post2819978


Часовой пояс GMT +3, время: 07:02.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.