Отклонения по гемостазу + повышена агрегация тромбоцитов на малом сроке беременности
 

Здравствуйте, уважаемые доктора. 32 года рост 166 вес 66,5. Беременность ЭКО малый срок, крио на ЗГТ
До процедуры сдала анализы на мутации, выявлены следующие:
PAI 1 - гомозигота
FGB - гетерозигота
MTHAR 677 гомозигота
MTRR - гетерозигота.

Перед переносом эмбриона, коагулограмма, д димер, антитромбин, тромбодинамика в норме как и все остальные анализы в перечне.

Пила витамины и курантил 25*3 раза в день (по назначению гематолога)

Спустя 4 дня после переноса "поползла" коагулограмма:

фибриноген 3,6 г/л (1.8-3.5)
АЧТВ 21.8 сек (22.1-28.1) понижено
Протромбин по КВИКУ 139.1 % (70-130) повышен
МНО 0.89 (0.8-1.2)
Протромбиновое время 9.8 сек (9.8-12.1)
д-димер 230 нгФЭЕ/мл ( до 855)
Протеин S 79 % (50-134)

сдала еще гомоцистеин 7,54 мкмоль/л (4,44-16,56) за 3 месяца до этого был 7,47, тогда принимала ангиовит
сейчас принимаю метилфолат 800 и витамины алфавит мамино здоровье

Пошла на прием к гематологу был назначен клексан 0,2 * 2 раза в день и хофитол

Спустя 4 дня коагулограмма пришла в норму.

Еще через 4 дня повторила анализ, опять отклонения

фибриноген 3,3 г/л (1.8-3.5)
АЧТВ 21.4 сек (22.1-28.1) понижено
Протромбин по КВИКУ 131.6+ % (70-130) повышен
МНО 0.91 (0.8-1.2)
Протромбиновое время 10 сек (9.8-12.1)
д-димер 175 нгФЭЕ/мл ( до 855)
В ОАК тромбоцитов 323 10 (9)/1 (180-320) повышены

Пошла сдала анализ на агрегацию тромбоцитов

Агрегация тромбоцитов, % стимулированная:
- ристоцетином 96 (55-90) выше нормы
- АДФ 81 (50-80) выше нормы
- коллагеном 69 (50-80)
д димер 34 нг/мл (0-250)
тромбоцитов 326 10 (9)/1 (180-320) выше нормы
Антитромбин lll 124,5 (%) (80-120) выше нормы
протромбиновое время 13,7 сек (12-20)
протромбин по КВИКУ 121,9 % (70-130)
МНО 0,88 (0,85-1,15)
тромбиновое время 12,9 сек (14-20) понижено
РФМК положительно
Фибриноген 3,47 г/л (1,8-4)

Очень вас прошу помогите мне пожалуйста. Беременность очень желанная и долгожданная

1) если судить по агрегации тромбоцитов, то получается что курантила в дозе 25 * 3 раза в день мало? объясните пожалуйста.
2) Почему скачет ачтв, протромбин по КВИКУ и тромбиновое время? о чем это говорит?
3) дозы клексана 0,2 * 2 раза в день мало получается?
4) тогда почему повышен Антитромбин lll?

Может я не правильно что то понимаю, разъясните пожалуйста. Что делать?. Спасибо.