Низкое железо и натрий у подростка
 

Здравствуйте!
Дочке 13 лет (19.01.06). Рост 148, вес 25 кг. Очень худая. Обращались к эндокринологу и гастроэнтерологу из-за дефицита веса, вялость, "нет сил", боли в животе. Ест хорошо, с аппетитом, 3 раза в день, мясо ест, подсаливает еду, хоть я ворчу. Сдали биохимию, выходит за норму:
железо 5,9 мкмоль/л
Натрий 135,6 ммоль/л

Записалась к педиатру на след неделю, стоит ли уже сейчас беспокоиться? И может какие-то дополнительные анализы сдать? Сейчас (после сдачи анализов) принимает вит Д по 3 капли, рыбий жир, пребиотики. В копрограмме следов крови нет, но много крахмала и перевариваемой клетчатки (не знаю, нужна ли здесь эта информация). Дополню: иногда чувствую запах ацетона изо рта-когда долго не поест. При вирусных заболеваниях, высокой температуре всегда запах ацетона, в моче обычно тоже при таких состояниях много кетоновых +++. Но сейчас здорова, если не считать вялость и апатию

у ребенка дефицит железа, гемоглобин более 127 в оак?

ОАК не сдавали, значит пока только просто оак сдать?
А низкий натрий - ничего страшного? Я уже начиталась про гипонатриемию :ac:

у взрослых норма с 135, у детей цифры 133-134 могут быть тоже нормой

Сдали ОАК, гемоглобин 131, но СОЭ 40 .. при этом ребенок не болеет (кроме упомянутой мной вялости), и давно не болела. Сегодня пересдали, врач позвонила, сказала, что СОЭ уже 24, но все равно высокий же?

может, ошибка определения? Однократно высокое СОЕ без клин. подозрений ничего не значит

Т.е. если гемоглобин 131 при железе 5,9 и соэ 24 - то норма и можно не волноваться?
Но ведь железо и соэ за пределами нормальных значений и объективная вялость и худоба при нормальном питании.

низкое железо без анемии говорит о преданемическом дефиците железа, иногда его коррекция помогает наладить аппетит и улучшить вес детей https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=229

Т.е. ничего больше сдавать не нужно?
Ферритин и т.п.?
На СОЭ тоже внимания не обращать , если не болеет? И какие препараты железа посоветуете? Их такое огромное количество..
Аппетит-то хороший у ребенка, мясоед, во только куда все улетает? Младшей дочери 6 лет, а вес у них почти одинаковый при том, что младшая даже не пухлая.

ничего, пробный курс пр-том железа - лучший вариант, актиферрин капсулы