Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекции половых путей и воспалительные заболевания (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=38)
-   -   Хламидия? Надо лечить? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=43060)

doric 17.11.2007 16:43

Осторожно Хл-сHSP60 ....
 
Уважаемые форумчане, доброе время суток!
Меня зовут Марина, 28 лет, вес 53кг, рост 162см.
Не рожала, абортов не было, постоянный партнёр есть (у него ничего НЕ обнаружено методом ИФА, кроме ВПГ). Половая жизнь началась с 16 лет и творожные выделения в тоже время. В 2007 году выделения постоянные, чередуются: прозрачные или творожные без запаха. Хронический аднексид.
Сдала ПИФ, соскоб ц/к, ПЦР на хладимиоз - отрицательный. Микробиологическое исследование - Candida sp. Из шейки матки лейкоциты 15-20 в п/з, из влагалища 3-4 п/з.
Методом ИФА: мой результат (норма)
Токсоплазмоз IgG - 136.0 (<10ME/мл)
ВПГ 1+2 HSV lgG - 1:1600 (<1:3200)
ВПГ-2 HSV-2 lgG - 1:1800 (не обнаруж)
Хламидиоз lgG, lgA, lgM - не обнаруж
Хл-сHSP60 lgG - ОП крит 0.257; ОП пациен 0,291 (не обнаруж)
Трихомониаз lgG - 1:10 (< 1:10)
Кандидоз lgG -ОП крит 0,142; ОП пациен 0,505 (не обнаруж)
На основании ИФА очередной врач назначил лечение от хламидии, трихомонады, кандиды.

Вопрос: Какая степень заболевания Хл-сHSP60 у меня и есть ли необходимость её лечить?
Беспокоят выделения (зуда нет), как от них избавиться?

Заранее спасибо откликнувшимся.

doric 05.12.2007 19:36

Хламидия? Надо лечить?
 
Доброе время суток. На мой вопрос никто не дал ответа:
Пожалуйста, помогите разобраться. Надеюсь и жду!

Golubitskaia 06.12.2007 17:41

Уважаемая Дорис!
Что такое Хл-сHSP60 - я не очень то понимаю...:ai:
На основании чего вам ставиться диагноз хронического аднексита?
Цитата:

На основании ИФА очередной врач назначил лечение от хламидии, трихомонады, кандиды.
Не очень понятно за что вам лечить трихомонады...как впрочем и хламидиоз...
Полностью выложите описания мазка на флору.

dr.Agapov 07.12.2007 18:49

Цитата:

Сообщение от doric (Сообщение 393465)
Уважаемые форумчане, доброе время суток!
Меня зовут Марина, 28 лет, вес 53кг, рост 162см.
Не рожала, абортов не было, постоянный партнёр есть (у него ничего НЕ обнаружено методом ИФА, кроме ВПГ). Половая жизнь началась с 16 лет и творожные выделения в тоже время. В 2007 году выделения постоянные, чередуются: прозрачные или творожные без запаха. Хронический аднексид.
Сдала ПИФ, соскоб ц/к, ПЦР на хладимиоз - отрицательный. Микробиологическое исследование - Candida sp. Из шейки матки лейкоциты 15-20 в п/з, из влагалища 3-4 п/з.
Методом ИФА: мой результат (норма)
Токсоплазмоз IgG - 136.0 (<10ME/мл)
ВПГ 1+2 HSV lgG - 1:1600 (<1:3200)
ВПГ-2 HSV-2 lgG - 1:1800 (не обнаруж)
Хламидиоз lgG, lgA, lgM - не обнаруж
Хл-сHSP60 lgG - ОП крит 0.257; ОП пациен 0,291 (не обнаруж)
Трихомониаз lgG - 1:10 (< 1:10)
Кандидоз lgG -ОП крит 0,142; ОП пациен 0,505 (не обнаруж)
На основании ИФА очередной врач назначил лечение от хламидии, трихомонады, кандиды.

Вопрос: Какая степень заболевания Хл-сHSP60 у меня и есть ли необходимость её лечить?
Беспокоят выделения (зуда нет), как от них избавиться?

Заранее спасибо откликнувшимся.

Современными руководствами не рекомендуется ставить диагноз хламидийной инфекции и тем более урогенитального трихомониаза и тем более урогенитального кандидоза (определять антитела к С.albicans вообще бессмысленно) по результатам серологического исследования на антитела методом ИФА.

Насчет антител к белку теплового шока (IgG Chlamydia hsp 60).
Да, есть исследования показывающие,что повышение его уровня встречается у женщин с персистирующей хламидийной инфекцией и трубным бесплодием.Однако для установки диагноза необходимы обнаружение других так называемых серологических маркеров,а именно
  1. IgG C. trachomatis
  2. IgA C. trachomatis
  3. Серореактивного белка (СРБ - C-reactive protein)

Только на основании анализа всех серологических маркеров,наличия трубного бесплодия - делается предположение о наличии у женщины персистирующей хламидийной инфекции и назначаются лечебные мероприятия.

Информация для специалистов

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Human Reproduction 2005


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Human Reproduction Update 2006

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Ned Tijdschr Geneeskd. 2007

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Drugs Today (Barc). 2006

doric 12.12.2007 11:31

Полностью выложите описания мазка на флору
 
Спасибо за советы! Отвечаю на вопрос
Показатели шейка матки из влагалища

Лейкоциты 15-20 в п/з 3-4 в п/з
Эпителий незначит кол-во значит.кол-во
Слизь незначит кол-во отсутств.
микрофлора отсутств. обильная палочковая Гр+
Гонококки не обн. не обн.
Трихомонады не обн. не обн.
Дрожжеподобные не обн. клетки-незначит. кол
грибы
Ключевые клетки не обн. не обн.
Микробиологическое исследование
Из отделяемого вагины выделена Candida sp. в титре 5х10 в куб КОЕ/мл
:bc:


Часовой пояс GMT +3, время: 06:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.