ТТГ около нуля
 

Добрый день! Прошу помочь разобраться с результатами анализов. Предыстория: В конце 2016 проходил лучевую терапию различных зон, в том числе и шейно-надключичной, в связи с ЛГМ. Особо смущает полное отсутствие ТТГ.
Заранее спасибо.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=189331
То, что Вы описали как "предысторию" - для этого анализа почти ноль. "Конец 2016" г. - слишком расплывчато, нужен точный месяц.

32года, муж., 200см, 97кг. Из жалоб: Чрезмерная реакция на незначительные события, перевозбужденность местами.

В 2015 диагностировали ЛГМ, с 12.2015 по 07.2016 прошел химиотерапию ABVD. В апреле 16г. был поставлен диагноз пневмония от хим. препаратов, лечили преднизолоном, начиная со 100мг и уменьшая каждую неделю.

С 15.08.2016 по 07.09.2016 проведен курс конформной консолидирующей ДЛТ на шейно-над-подключичные, левые аксиллярные области и средостение.
С 27.09 по 31.10 проведен курс конформной консолидирующей ДЛТ на область селезенки.

В данный момент нахожусь в ремиссии.

Уровень ТТГ соответствует синдрому тиреотоксикоза, но причина этого (диагноз) пока не ясна. Необходимо дообследование: УЗИ щитовидной железы, анализ на св. Т4 и антитела к рецептору ТТГ (АТ-рТТГ).

Спасибо! т4 и какие-то антитела сдал этим утром и уже есть результаты
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Остальное сделаю в течение 1-2х дней.

Я же правильно понимаю, что щитовидная железа сказала мне: "Пока"?

Не те антитела, железа сказала : "внимательно прочти ранее написанное и не валяй дурака, ничего невероятного не происходит"
Кроме того, она посоветовала еще посмотреть Т3

Спасибо! На счет т3 - общий или еще раз свободный?
И вопрос относительно узи, нашел разные варианты:
- УЗИ щитовидной железы
- УЗИ щитовидной железы + паращитовидной железы
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы с эластографией сдвиговой волной

Что лучше сделать, для наиболее точного варианта. Хочется получить диагноз и начать лечение.

Все равно
Нужно: Т3, атрТТГ, сканирование, УЗИ щитовидной железы

Виновата - ошиблась , Т3 уже есть ( коллеги тактично поправили меня в скрытой части форума)
Значит,т-токсикоз вообще субклинический ( то есть ну совсем легкий и мб пройдет сам по себе ) , мб , это связано в приемом некоторых препаратов

Узи сделал, атрТТГ пока не готов.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ][Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Структура железы не представляет проблем

С праздником милые дамы!

Результат атрТТГ в пределах нормы. Я так понимаю, ничего предпринимать не нужно?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Да, контроль через 3 мес

Добрый день. Как и было рекомендовано - отпустил ситуацию и перестал беспокоиться о щитовидке. Но, по результатам ежеквартального контроля крови, все опять вкривь и вкось.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Подскажите, как следует поступить на этот раз ?

Не "вкривь и вкось", а совершенно закономерная фаза гипотиреоза после эпизода деструкции - на форуме немало написано о деструктивных тиреоидитах и фазах их протекания. Гипотиреоз скорее всего временный, но тем не менее требует лечения - тироксин (эутирокс) из расчета 1.5 мкг на кг массы тела, плюс очный врач для назначения и контроля.