Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Беременность (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=371456)

alex_17_84 11.04.2016 00:53

Беременность
 
Здравствуйте, женщина 31 год, рост 172, вес 54, вторая беременность, срок 8 недель.
Головокружение около 2-х недель, второй день давление 80/60, головокружение усилилось, слабость, при головокружении бросает в жар, полуобморок, давление не поднимается. Стандартное давление 110/70. Хронический гепатит В ( беременность в связи с гепатитом разрешена).

Питание-мясные блюда через силу, большое предпочтение овощам. Токсикоз умеренный, чувство отсутствия аппетита пару недель.

Принимаю фолиевую кислоту 16 недель, по ошибке принимались 2 таблетки в день, перешла на 1 таблетку в день..Магне В6 принимался 4 недели, прием прекращен неделю назад.

Для проверки железодефицита планирую сдать ферритин и ОАК.

Подскажите пожалуйста:
-достаточно ли этих анализов;
-какие меры можно принять для улучшения состояния, т.к срок готовности анализов 3 дня;
-как проверить недостаток/избыток фолиевой кислоты и необходимость в витаминах группы В;
-следует ли увеличить употребление каких-либо продуктов.
-по каким анализам можно исключить сахарный диабет, т.к при беременности+гепатите есть повышенный риск;в первую беременность гепатита не было, сахар был повышен.

С уважением, Александра.

alex_17_84 11.04.2016 10:23

Сегодня сданы анализы ОАК, биохимия, ферритинин, железо. Давление нормализовалось, жду результаты для определения причин головокружения и слабости.

Анализы сданные до беременности:
Протромбиновое время 12.9 cек (9.0 - 15.0)
Протромбин (по Квику) 82 % (78 - 142)
МНО 1.10 см.комм. В отсутствие терапии непрямыми антикоагулянтами - норма ( 0,85- 1,15)
АЧТВ 32 сек (25.4 - 36.9)
Фибриноген 2.4 г/л (2.0 - 4.0)
Тромбиновое время 15.9 сек (11.0 - 18.8)
АлАТ 23 Ед/л (< 31)
АсАТ 23 Ед/л (< 31)
Билирубин общий 17.6 мкмоль/л ( 3.4 - 20.5)
Глюкоза 6.1* ммоль/л (4.1 - 5.9)
Мочевина 3.1 ммоль/л (2.5 - 6.4)
Общий белок 74 г/л (64 - 83)
Кальций 2.41 ммоль/л ( 2.10 - 2.55)
Калий 3.78 ммоль/л ( 3.5 - 5.1)
Натрий 139.8 ммоль/л (135 - 145)
Хлор 106.4 ммоль/л (98 - 107)

Гематокрит 43.4 % (35.0 - 45.0)
Гемоглобин 14.5 г/дл (11.7 - 15.5)
Эритроциты 4.88 млн/мкл (3.80 - 5.10)
MCV (ср. объем эритр.)88.9 фл (81.0 - 100.0)
RDW (шир. распред. эритр) 11.5* % (11.6 - 14.8)
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.7 пг (27.0 - 34.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.4 г/дл (32.0 - 36.0)
Тромбоциты 171 тыс/мкл (150 - 400)
Лейкоциты 5.42 тыс/мкл (4.50 - 11.00)
Нейтрофилы (общ.число), %43.2* % (48.0 - 78.0) При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено.
Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 46.5* % (19.0 - 37.0)
Моноциты, % 7.2 % (3.0 - 11.0)
Эозинофилы, % 2.0 % (1.0 - 5.0)
Базофилы, % 1.1* % (< 1.0)
Нейтрофилы, абс. 2.34 тыс/мкл (1.56 - 6.13)
Лимфоциты, абс. 2.52 тыс/мкл (1.18 - 3.74)
Моноциты, абс. 0.39 тыс/мкл (0.20 - 0.95)
Эозинофилы, абс. 0.11 тыс/мкл (0.00 - 0.70)
Базофилы, абс. 0.06 тыс/мкл (0.00 - 0.20)
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч (< 20)

Спасибо.

alex_17_84 12.04.2016 12:29

Вложений: 2
Здраствуйте, получены результаты ОАК, биохимия, ферритин. Срок беременности 8 недель.

Прокоментируйте пожалуйста результат, есть ли необходимость в препаратах железа?

Dr.Vad 12.04.2016 16:07

нет необходимости


Часовой пояс GMT +3, время: 00:13.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.