Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Содружественное сходящееся постоянное косоглазие.Гиперметропический астигматизм (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=359417)

pani 27.11.2015 16:33

Содружественное сходящееся постоянное косоглазие.Гиперметропический астигматизм
 
Доброго времени суток, уважаемые доктора! Прошу Ваших советов по нашим проблемам.
Ребенок 5 лет. Роды 2010г, ЭКС, гестоз ср ст тяжести, преэклампсия. 8\8 по Апгар. Атопический дерматит, стойкая ремиссия. Росла и развивалась нормально.
В 2013г впервые обнаружилось косогласие, лечение предложено было проводить не ранее, чем с 4,5 лет.
06.2015г. назначены очки, и первый курс ортоптического лечения - синоптофор и хейроскоп.
11.2015г. Второй курс лечения. Результатов не дал. Выдано направление в городской центр на консультацию. Районный ортоптист сказал что показана операция.
Не знаю, почему врач пишет постоянное косоглазие - на замом деле оно не постоянное и в основном "забегает" один глазик.
Подскажите, пожалуйста, по лечению и пройдет ли астигматизм?

pani 27.11.2015 16:53

Вложений: 5
сканы

pani 27.11.2015 16:54

Вложений: 3
остальное

iceloo 27.11.2015 20:33

Цитата:

Сообщение от iceloo (Сообщение 2317518)
Ох....
Для заочной консультации по поводу косоглазия необходимо предоставить следующую информацию:
1. Острота зрения без коррекции и с коррекцией.
2. Положение глаз, подвижность глазных яблок, состояние конвергенции.
3. Угол косоглазия по Гиршбергу при взгляде прямо, вправо, влево при фиксации близкого и далеко расположенного предмета.
4. Данные cover-uncocer и cross-cover тестов при взгляде вблизи и вдаль без коррекции и с коррекцией.
5. Состояние бинокулярности при взгляде вдаль и вблизи без коррекции и с коррекцией.
6. Состояние зрительной фиксации.
7. При наличии центральной зрительной фиксации обоих глаз : данные исследования на синоптофоре (объективный и субъективный угол, наличие фузии), состояние ретинокортикальной корреспонденции при засвете по Чермаку.
8. Рефракция глаза до и после циклоплегии (желательно атропином или в крайнем случае цикломедом).

В вашей выписке не все данные.

iceloo 27.11.2015 21:13

Основной метод лечения монолатерального (когда косит один глаз) косоглазия у детей до 4 лет - оптическая пенализация для близи. Высокоэффективный.
Сейчас нужно уточнить зрительную фиксацию. От неё и плясать.

pani 27.11.2015 21:50

Цитата:

Сообщение от iceloo (Сообщение 2318426)
В вашей выписке не все данные.

Спасибо, за ответ. К сожалению, мне не понятно чего именно не хватает...

pani 27.11.2015 21:51

Цитата:

Сообщение от iceloo (Сообщение 2318456)
Основной метод лечения монолатерального (когда косит один глаз) косоглазия у детей до 4 лет - оптическая пенализация для близи. Высокоэффективный.
Сейчас нужно уточнить зрительную фиксацию. От неё и плясать.

Ребенку 5 лет, а Вы пишете до 4х лет, или это не обязательно?

iceloo 27.11.2015 21:55

Это к тому, что вам сказали ждать до 4 лет.
Нет пунктов 2,3,4,5,6.
Не указано, циклоплегия каким препаратом и как изменился угол косоглазия в очках и при циклоплегии.

pani 27.11.2015 22:08

Цитата:

Сообщение от iceloo (Сообщение 2318471)
Это к тому, что вам сказали ждать до 4 лет.
Нет пунктов 2,3,4,5,6.
Не указано, циклоплегия каким препаратом и как изменился угол косоглазия в очках и при циклоплегии.

цикломед 1%
Поняла, но это все что есть, поедем в городской центр на консультацию, или еще куда - все это уточню

iceloo 27.11.2015 22:09

А окклюзия назначена?

pani 27.11.2015 22:31

Нет, кроме очков ни чего...

iceloo 27.11.2015 22:38

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=316617
Ознакомьтесь с этой темой. Не сочтите за рекламу определённой клиники.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:48.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.