Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Лейкопения и тромбоцитоз (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=347504)

Blondy 01.07.2015 22:41

Лейкопения и тромбоцитоз
 
Вложений: 1
Здравствуйте, уважаемый доктор! Прошу вас посмотреть наш анализ крови.
Мальчик 2 года 5 мес. Анализ сдавали для оформления карты в д/с. Ребенок здоров. 2 месяца назад выявили хр. ВЭБ, ЦМВ. Не в активной форме, в связи с чем увеличены лимфоузлы заушные с 3 месяцев, сейчас еще аденоиды и миндалины 2-3ст.
Скажите, с данным анализом можно делать пробу Манту? Есть необходимость пересдавать анализ и консультироваться у гематолога?
По поводу тромбоцитов-не знаю влияет ли это- с утра ребенок не ел и ни пил, кровь из пальца очень плохо шла. Обычно воды пьет мало, в основном соки, к сожалению.

Dr.Vad 02.07.2015 00:12

У Вашего небенка НЕТ хр.ВЭБ, ЦМВ, а есть антитела (иммунитет) к етим вирусам; ОАК в норме, в 99.9% случаев тромбоцитоз у детей реактивный - стресс, инфекция или лат. дефицит железа; хотел бы и я, чтоб и в моем детстве было побольше соков, а поменьше воды или чая, но к сожалению было все наоборот.

Blondy 18.08.2015 13:35

Вложений: 1
Здравствуйте, уважаемый доктор! Спасибо за помощь, которую вы оказываете на этом форуме всем желающим!
Чтобы не создавать новую тему, продолжу в своей же теме.
Мальчик 2 г 7мес заболел 3 дня назад, температура 38,8. Увеличение небных миндалин с небольшим налетом. Вызвали педиатра-на основании увеличенных л/уз(шейных, затылочных-они у нас постоянно немного увеличены), в анализе от марта 2015 года ВЭБ и ЦМВ, миндалины небные с налетом, печень по краю реберной дуги и небольшая мелкоточечная сыпь на спине и животе-поставлен диагноз Инф. мононуклеоз. Из назначений: изопринозин, мирамистин в полость рта. Рекомендовано сдать ОАК. Результат прикрепляю.
Я прочитала статью на сайте про нейтропению. Скажите, в данный момент нужно ли предпринимать какие-то действия по поводу данного анализа?(визит к гематологу, определить концентрацию железа и др).
В данный момент температура у ребенка в норме(была только 2 дня до 38,8 однократно) , налета на миндалинах практически нет-только они увеличены.Общее состояние удовлетворительное, сыпь бледнеет.
Нужно ли пересдать анализ в динамике? Если да, то через какой промежуток времени?
Спасибо огромное за помощь!

Dr.Vad 18.08.2015 19:14

После вирусных заболеваний у детей нередко бывает временная нейтропения, ничего не делать и ОАК можно не повторять

Blondy 18.08.2015 19:25

Спасибо большое за внимание к проблеме и быстрый ответ.
Если есть возможность, ответьте, пожалуйста, еще на один вопрос- если в анализе крови отсутствуют мононуклеары(болеет ребенок 4-й день), это свидетельствует о том, что у ребенка не мононуклеоз? Или они могут позже появиться? спасибо

Dr.Vad 18.08.2015 19:41

критерии диагноза ИМ здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938

даже появление до 5 мононуклеаров в крови НЕ является патогномоничным для мононуклеоза, а бывает при др. вир. инфекциях у детей


Часовой пояс GMT +3, время: 20:28.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.