Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Глазные болезни (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=5)
-   -   Косоглазие у ребенка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=342164)

Dizy 23.04.2015 18:24

Косоглазие у ребенка
 
Здравствуйте!
У сына после 2-х лет (сейчас полных 3 года) начал косить правый глаз. Поначалу периодически. Обратились по месту жительства к офтальмологу, да и то ко взрослому, т.к. детского пока нет, но кроме гимнастики для глаз ничего не предложили. Делали гимнастику, но улучшений не заметно пока.

В начале апреля были на обследовании, смотрели с помощью авторефрактометра, сначала без капель, а потом с двукратным закапыванием Мидриацила, вот результаты:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Выписали очки +3,5 на оба глаза для постоянного ношения.

В очках ребенок ходит, но может споткнуться на ровном месте. Пытается выглянуть поверх очков. Наверное, из-за того, что не привык еще.
И еще на слизистой оболочке глаз у наружного края мелкие водянистые пузырьки, врач сказал скорее всего аллергия на что-то, но ничего не выписал.
Вопрос:
1. Правильно ли назначили лечение?
2. Правильно ли выписаны очки?
3. Что можно применять ребенку 3 лет от такой аллергии?

Zwetkoff 23.04.2015 23:06

Диагностика оставляет желать лучшего - на основе приведённых данных невозможно ответить на Ваши вопросы.
По аллергии - только очно.

Dizy 24.04.2015 17:15

Спасибо. В ближайшее время постараемся попасть в другую клинику.
Если можно, подскажите что должно входить в полное обследование, на что обратить внимание?
И еще, можно ли ребенку носить сейчас очки +3,5 или их ношение лучше отложить до нормального обследования?

Zwetkoff 27.04.2015 12:06

В полное обследование должно входить полное обследование. Пункты доктор должен знать сам. Если не знает - Ваша подсказка не поможет.
Вреда не будет. Но можно и отложить.

Dizy 08.05.2015 16:32

Добрый день!
Во время первого обследования окулист сказала, когда ребенок будет носить очки, то тогда начнут косить попеременно оба глаза и это нормально (до этого косил только правый), и у него на самом деле стал косить левый, не всегда, но часто. И на фоне циклоплегии Мидриацилом - правый глаз практически не косил.
Первое обследование:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

На днях были в другой клинике, вот результат (капали двукратно через 15 минут - Цикломед):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Во время второго обследования окулист сказала, что когда косят два глаза - это лучше, чем когда косит один - это так?
На фоне циклоплегии Цикломедом - глаз косит.
И почему-то выяснилось, что за месяц у ребенка появился сложный гиперметропический астигматизм и амблиопия уже обоих глаз? Или просто этого не заметили в первый раз?
И еще может ли начать косить глаз (который не косил ранее) из-за очков (+3,5)?

Zwetkoff 09.05.2015 00:13

Так. Хотя Вы неправильно это называете.
Сложный дальнозоркий астигматизм лишь правого глаза. Об амблиопии ничего неизвестно, ибо зрение не проверено. Почему в три года не называет картинки?
Всё может быть.

А вообще - печально всё. Мидриациловая циклоплегия - худшая из всех возможных. И окклюзия при косоглазии должна назначаться на весь день (ни секунды двумя глазами).

Dizy 20.05.2015 16:41

Дома пытались проверить зрение по таблице Орловой, он называет картинки с 1-го по 8-ой ряд и левым и правым глазом. А в клинике стеснялся, нет и все.

Помогите с вопросами:
1. При первом обследовании уже был дальнозоркий астигматизм правого глаза?
2. Почему, после того, как начали носить очки, стал периодически косить левый глаз?
3. Нужно ли делать ЗВКП, ЭЭГ, консультация невропатолога?
4. Правда ли что, когда косят оба глаза это лучше, чем когда косит один?
5. И нужно ли обращаться за третьим мнением или оставить данное назначение: постоянная очковая коррекция +3,5, окклюзия на 2-3 часа в день?
6. Нужны ли цилиндрические (сфероцилиндрические) линзы?

Zwetkoff 22.05.2015 12:52

1. На правый - да.
2. Потому что очки позволили правому глазу периодически становиться ведущим. Я только не пойму - Вам-то лично какая польза от этого знания?
3. Если нельзя проверить остроту зрения - то однозначно да.
4. Правда. Вот только оба сразу косить не могут. Они косят по очереди (альтернируют).
5. Если данный доктор настаивает на окклюзии 2-3 часа в день, то - однозначно.
6. Ответ только проверки остроты зрения в сферах и сферо-цилиндрах.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:10.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.