Нужна ли кольпоскопия и пластика?
 

Добрый день! Мне 33 года, вес 58, рост 165. Месячные регулярные, до родов болезненные в первый день, после родов безболезненные. Через 27-30 дней, 5 дней, в последние годы жалобы на мазню в течение еще 2-3 дней после менструации. После начала приема КОК (Джес) жалоб нет.
2 беременности, 2 родов, абортов не было.
С 2007 года эктопия, ассоциированная с ВПЧ ВКР (в разное время выявлялись и 16, и 18 тип, перед первой беременностью ВПЧ в анализах не было, перед второй опять появились типы ВКР).
После вторых родов - эктропион.
После вторых родов сдала жидкостную цитологию (июнь 2014) - анализ в норме, сейчас в феврале 2015 Сдала ПАП-тест - норма. Врач настаивает на кольпоскопии, так как не нравится, что шейка в рубцах (с её слов), хотя как таковой эктопии не видит. Говорит, что прижигать не надо, а надо делать пластику шейки, на вопрос зачем, отвечает, что так быть не должно, деформированная шейка открыта-ворота для инфекции, больше выделений (хотя жалоб у меня на выделения нет).
Скажите, нужна ли кольпоскопия, нужна ли пластика? Спасибо.

показаний для операции и проведения дополнительных методов исследования нет

Здравствуйте! Контролирую состояние шейки. В очередной раз сдала жидкостную цитологию, к тому же в комплексе исследовали ВПЧ 16,18 (кач).

ВПЧ типы 16,18 - обнаружены!!!
Жидкостная цитология. Описание.
Эндо-экзо: материал смешанный. В цитограмме клетки плоского эпителия поверхностных, промежуточных и парабазальных слоев, в единичных клетках гранулы кератогиалина, в отдельных клетках отмечаются дегенеративные ядерные изменения (укрупнение ядер с конденсацией хроматина на ядерной мембране, признаки перенуклеарного просветления). Цитоплазма эозинофильная, зелено-голубая. Ядра овальные, контуры ровные, хроматин зернистый, расположен равномерно.
Лейкоцитарная реакция выражена.
Цитологическое заключение: Признаки цервицита.
Цитограмма соответствует возрастной норме (NILM). Классификация Г.Н. Папаниколау- 1 класс (отсутствуют клетки с признаками атипии).
Результаты даны в соответствии с международной системой классификации Бетесда (2001г.).

Скажите, в моем случае, в связи с персистенцией ВПЧ (с 2006 года), дегенеративными ядерными изменениями в цитологии, наличии эктропиона, как часто нужно проходить обследования шейки матки (ПАП-тест, жидкостную цитологию, кольпоскопию)?
Нужно ли лечить цервицит без наличия жалоб?
Спасибо.

1 раз в год следует выполнять цитологию с шейки матки
лечить ничего не нужно - если нет жалоб