Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Есть ли железодефицит? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=331641)

PEV11 27.12.2014 07:18

Есть ли железодефицит?
 
Добрый день, уважаемые специалисты!
Сдала анализы на скрытый ЖД (в сентябре гемоглобин был 124)
Сывороточное железо 21.2 мкмоль/л (6.6 - 26)
ОЖСС 59.8 мкмоль/л (45.0 - 63.0)
Ферритин 45.7 нг/мл (15 - 150)
Трансферрин 2.7 г/л (2.5 - 3.8)
Читала на форуме, что скрытый ЖД, это когда ферритин ниже 40, а принимать препараты железа следует, добиваясь целевого значения- больше 60. Тогда мне мой результат как стоит расценивать и следует ли принимать препарат железа?
ПС. Присутствуют многие признаки железодефицита- и ломкость, слоение ногтей, и выпадение волос, и сухость кожи, и нарушения пищеварения, и боли в спине, и т.д.

PEV11 29.12.2014 16:45

Извините, указала не все данные.
Возраст- 39 лет, вес 64 кг, рост 167 см.
Жалобы на проблемы с ЖКТ, также присутствует дискомфорт в спине, ломкость ногтей, сухость кожи, выпадение волос.
Создавала тему в терапевтическом разделе, было высказано предположение о возможности скрытого железодефицита.
ОАК от 08.09.14
Hb-124
Эр.- 3,7
Le- 7,2
СОЭ- 8 мм/ч
Анализ на скрытый железодефицит от 23.12.14 (см.выше). Следует ли добиваться более высоких показателей ферритина?
Спасибо заранее!

PEV11 02.01.2015 13:42

Уважаемые консультанты! Не могли бы вы прояснить ситуацию- нужен или нет прием препаратов железа в моем случае?

Dr.Vad 02.01.2015 20:49

Показатели обмена железа пограничны - ни опровергнуть, ни подтвердить ЖД не удается по ним. Если есть симптомы ЖД, можете провести пробный курс на 1-2 мес и посмотреть за самочувствием

PEV11 02.01.2015 22:44

Большое спасибо!

PEV11 03.03.2015 17:41

Добрый день, Вадим Валерьевич!
После приема курса ферретаба уровень ферритина (от 28.02.2015) 88,1 нг/мл, но гемоглобин (от 27.02.2015) 116. И проблемы остаются- выпадение волос и т.п.
Получается на уровень гемоглобина ферретаб не повлиял?

Dr.Vad 03.03.2015 18:24

получается так

PEV11 03.03.2015 19:13

а это о чем-нибудь говорит (т.е. следует ли подозревать что-либо) или просто данность (вообще по обращениям, насколько я понимаю, обычно обратная ситуация- гемоглобин повышается, а ферритин нет)?
Следует ли продолжить прием железа? Проходила входной медосмотр при устройстве на работу, терапевт очень сокрушалась по поводу гемоглобина))) (мой участковый терапевт (другой врач) даже внимания не обращала на подобные значения, спасибо огромнейшее этому форуму за помощь в познании очень нужных фактов, в т.ч. и про скрытый ЖД) и рекомендовала сорбифер 1т. 2 р/д минимум на 2 недели, а потом проверять гемоглобин.

Dr.Vad 03.03.2015 19:25

Это говорит, что анемия у Вас не железодефицитная. Какая именно - может помочь разобраться грамотный очный врач, заочно помочь Вам не представл. возможным.

PEV11 03.03.2015 19:35

спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 03:19.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.