Результаты ночного видео-ээг-мониторинга.Эпилепсия?
 

Добрый вечер.Помогите разобраться с результатами ээг мониторинга.Ребенок-3года.1роды с массой 3584.Через 6 часов состояние ухудшилось из-за нарушения спинального кровообращения на шейном уровне,переведен в ПИТ.Наблюдается неврологом.Развитие по возрасту.Частые ОРВИ.Обратились к неврологу с Апноэ,потливость во время сна.Заметила апноэ впервые когда сыну был год,но потом не замечала и решила,что показалось.С июля 2014 замечаю регулярно,несколько раз за ночь.Не слышу дыхания,не вижу движения грудной клетки 8-10сек.Аденоиды 1-2степень.
Заключение ЭЭГночного мониторинга:1.эпилептические приступы не зарегистрированы.
2.фоновая активность соответствует возрасту.
3.во сне в стадии дремоты регистрируется эпилептиформная активность,представленная в виде билатерально-синхронных разрядов комплексов спайк-медленная волна,острая-медленная волна до 1Гц,амплитудой до 200 мкВ в лобно-центрально-височных областях.
4.Зарегистрирован эпизод апноэ,который не сопровождался эпи.активностью!!!:регистрируется медленноволновая активность тета диапазона с частотой 4,5ГЦ с незначительной амплитудной асимметрией D больше S в височных отделах
5.Зарегистрирован физиологический сон
6.Фотосенситивный ответ на всех частотах РФС не зарегистрирован.
Были у эпилептолога(их всего 2 в городе)-назначен депакин хроносфера 300мг в день.На фоне приема апноэ присутствуют.Пьем месяц.На фоне приема дозы 200мг заболели ОРВИ.При температуре 39-38 впервые тело ребенка подергивалось как при ударе электрическим током.Потом по мере выздоравления наблюдала у него навязчивые движения по несколько раз в день особенно часто вечером и в период засыпания(подергивания плечами,и вертит головой"нет").Сейчас это прекратилось.Ребенок очень эмоциональный,непоседа,периодами очень плохо спит,просыпается с плачем.
Нужна ли нам противосудорожная терапия(на депакин началась аллергия)?Возможно ли вам выложить результаты распечаток ЭЭГ(их много т.к писали всю ночь,есть програмный файл)?Эпилепсия ли это?Делали ЭЭГ в Омске,видела тему где Вы расшифровываете ЭЭГ совсем иначе чем наши врачи,очень сомневаюсь в результатах их расшифровок..

вероятнее всего, диагноз эпилепсия в этом случае неправомочен
лучше видеть сами кривые ээг, вам должны были их распечатать на бумаге - вот их и выкладывайте
подозреваю, что была зарегистрирована доброкачественная возрастзависимая эпилептическая активность - к апноэ она отношения не имеет, скорее всего
да и доза депакина очень мала=ничего не лечит
почему решили, что на депакин аллергия?

Лучше не распечатки, а файлы с диска. Выложите все на какое-нибудь файлохранилище и дайте ссылку.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Ссылки на мониторинг.От депакина уходим,сыпь по всему телу от него пошла.Ничего сейчас не принимаем.Не могли бы Вы прокоментировать наше ЭЭГ и нужны ли противосудорожные препараты ребенку?Спасибо заранее.

Выкладываю еще ссылку на распечатки ЭЭГ(на всякий случай).Спасибо.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Файлы с ЭЭГ у меня не открылись, а распечатки содержат сомнительные моменты, но их нельзя напрямую соотнести с заболеванием. Вывод: если апноэ (предмет жалоб) на мониторинге зафиксирован и он расценен как неэпилептический эпизод, то ничего делать не надо вне зависимости от любых других находок на ЭЭГ.

Спасибо большое.Я попробую еще раз отправить файлы.Кроме апноэ меня беспокоят подергивания всего тела ребенка как от удара электрическим током при температуре и неестественные повороты головы("нет"),подергивание плечами в первую неделю болезни(уже без температуры). Является ли это следствием эпи.активности?Надо ли это лечить?И не могли бы Вы подсказать к какому специалисту(кроме лора)обратиться с апноэ?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Повторно выкладываю ссылки на ночной видео ЭЭГ-мониторинг

Вышеописанные жалобы к эпилепсии не имеют отношения, ничего с ними делать не нужно.

Можно ли уточнить у вас,открылись ли сслылки на видео ээг мониторинг? И относятся ли подергивания,вздрагивания(достаточно интенсивные) при сонливости(пока ребенок еще не спит,но старается заснуть),при засыпании и еще некоторое время до наступления крепкого сна к миоклоническим приступам? На ЭЭГ в фазе дремоты была зафиксирована эпи.активность как говорится в расшифровке ЭЭГ,но тогда еще не было этих вздрагиваний,они появились совсем недавно.