Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекции половых путей и воспалительные заболевания (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=38)
-   -   РПГА 1/2+ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=295986)

Ksenya_new 28.11.2013 22:08

РПГА 1/2+
 
Добрый день!
17 лет назад переболела сифилисом, успешно его вылечила, снята с учета очень давно, с тех пор все анализы на RW отрицательны.
Недавно сдавала анализ по новым требованиям, результаты: МР - отр, РПГА 1/2+. Много перечитала информации здесь и на других ресурсах, поняла, что РПГА в моем случае - это следовая реакция, которая останется со мной на всю жизнь. Изучила приказ №87, на который здесь часто ссылались, в нем заинтересовал следующий отрывок:
Цитата:

"4+" - положительная РПГА. Эритроциты равномерно выстилают всю поверхность лунки (в виде зонтика).
"3+" - положительная РПГА. Эритроциты выстилают всю поверхность лунки, но часть их соскальзывает к центру.
"2+" - слабоположительная РПГА. Эритроциты образуют пленку на небольшом участке нижней части лунки.
"1+" - отрицательный результат РПГА. На дне лунки эритроциты образуют рыхлый осадок.
"-" - отрицательная РПГА. Эритроциты ровным плотным "колечком" или "пуговкой" лежат на самом дне лунки (без окружающего зернистого осаждения)."
Из этого я сделала вывод, что 1/2+ вообще нельзя считать положительной реакцией, и в анализе должен стоять результат РПГА - отр. И возник вопрос, как вообще может стоять результат 1/2+ если в приказе даже нет такой формулировки?
Или это совсем другие плюсы, и я неверно трактую текст приказа?

Вопрос не просто теоретический, врач в ОКВД сразу же с порога заговорил о профилактическом лечении и т.д. и т.п.

Dr.Anisimova 29.11.2013 08:48

- пересдайте анализ еще раз, реакция сомнительная, либо отр., либо 1+

Dr.Anisimova 29.11.2013 08:54

- подробнее:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Helen_vl 29.11.2013 08:59

.....

Ksenya_new 29.11.2013 09:05

Спасибо за ответ!
Цитата:

Сообщение от Dr.Anisimova (Сообщение 1991240)
- подробнее:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Сайты эти я тоже изучала, однако хотелось бы уяснить один вопрос, который мне до сих пор непонятен: в приказе №87 "+1" значится как отрицательный результат. Тогда не понятно, почему он указывается в результате анализа как положительный? И какой смысл в пересдаче, если 1/2+ превратится или в +1 (т.е. все равно отрицательный) или в "-".
Или я неверное понимаю приказ?

Ksenya_new 29.11.2013 16:21

Цитата:

пересдайте анализ еще раз, реакция сомнительная, либо отр., либо 1+
Анализ пересдан, МР - отр, результат РПГА опять 1/2+ - "все зависит от тестов" сказал врач.
РИФ abs 2+, РИФ200 1+. По тому же приказу РИФ 1+ - это тоже отрицательный результат. Или все таки нет?
В данной ситуации меня больше всего интересует вопрос, с такими результатами на руках могу ли я (с т.з. закона) получить справку "здорова"?

Dr.Anisimova 03.12.2013 09:42

Зависит от того, сможете ли Вы предоставить мед.документацию, что лечение уже проходили. Такая возможность есть? Если врачу КВД, где сдавали анализы, такой информации не предоставят, тогда потребуется лечение, затем повторные анализы.
Для справки Вам нужно прежде всего документальное подтверждение о проведённом ранее лечении.

Dr.Anisimova 03.12.2013 12:37

Цитата:

В данной ситуации меня больше всего интересует вопрос, с такими результатами на руках могу ли я (с т.з. закона) получить справку "здорова"?
- по ссылкам, которые есть выше, есть информация, что необходимо, когда положительные тесты именно трепонемные, которые сохраняются длительно, чтобы быть снятым с учёта("здоров") : мед. документация и что делает врач, если документации нет:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
"Излеченный сифилис
трепонемные тесты (РПГА,РИФ,ИФА с трепонемным антигеном) положительные
нетрепонемные тесты (МР -RPR,VDRL) - отрицательные
есть документированное свидетельство о полученном адекватном лечении сифилиса
Рекомендации:Снятие с учета"

Ksenya_new 04.12.2013 08:29

Цитата:

Сообщение от Dr.Anisimova (Сообщение 1993092)
Зависит от того, сможете ли Вы предоставить мед.документацию, что лечение уже проходили. Такая возможность есть? Если врачу КВД, где сдавали анализы, такой информации не предоставят, тогда потребуется лечение, затем повторные анализы.
Для справки Вам нужно прежде всего документальное подтверждение о проведённом ранее лечении.

Все это есть, лечилась в том же ОКВД, правда в архив им идти, видимо, лень, поверили на слово... :ai:
Цитата:

"Излеченный сифилис
трепонемные тесты (РПГА,РИФ,ИФА с трепонемным антигеном) положительные
нетрепонемные тесты (МР -RPR,VDRL) - отрицательные
есть документированное свидетельство о полученном адекватном лечении сифилиса
Рекомендации:Снятие с учета"
Меня то интересует именно формулировка "здорова". Я так поняла, что это нереально :( Проблема в том, что я беременна, а справка "снята с учета" по любому означает, что у ребенка будут брать кровь на антитела, и в карточке будет стоять "контакт по leus" - а это ряд сложностей морального плана, которые очень хотелось избежать.

Dr.Anisimova 04.12.2013 10:55

- через архив получают мед.данные, а в справке не указывают про учёт; просто получите справку, можно нескольких вариантов: "здорова" и о проведённом лечении; КВД не распространяет данные о тех, кто снят с учёта: справку "здорова" либо дадут, либо нет

Ksenya_new 04.12.2013 12:07

Поняла, значит буду требовать именно "Здорова". Спасибо за помощь.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:44.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.