Фолликулярная опухоль, обязательна ли операция?
 

30 лет, пол мужской, 65кг, 180см

Около 8 месяцев назад обратился ко врачу с жалобами на боль в шее. Узи показало наличие узла ЩЖ. 34х16х18
Сдал анализы
ТТГ 6.85 мМе/л (0.35-4.94)
Т4 15 пмоль (9-19)
АТ к ТПО 335,2 Ие/мл (менее 5.6)
АТ к ТГ 21,2 Ме/м (менее 4.1)
Кальцитонин 30,9 пг/мл (0.4-27.7)

Далее была ТИАБ
"В препарате на фоне элементов воспалительной инфильтрации обнаружено умеренное количество фолликулярных структур и трансформированных В-клеток фолликулярного эпителия. Обнаруженная картина может соответствовать участку В-клеточной трансформации и очаговой гиперплазии фолликулярного эпителия на фоне хронического тиреодит"

Со всем этим был направлен на операцию в один из специализированных центров. Но там хирург осмотрев выписку и описание ТИАБ рекомендовал операцию отложить. Мотивировал тем, что это не рак, это фолликулярная аденома, удалять ее смысла нет, если узел мне не мешает.
Далее было рекомендовано появиться через пол-года.

За полгода узел немного подрос. Теперь 20х44х23. Но тот же хирург опять отправил погулять еще полгода.
Врачи в поликлиниках (был в нескольких по ДМС) в один голос говорят - оперировать.
По информации в интернете, выходит тоже - однозначно оперировать.

Стою перед выбором кому довериться интернету и районным эндокринологам или хирургу специализированного центра.

Прошу совета у вас!


Самочувствие при этом нормальное, крайние полгода пью л-тироксин по 50мг, на здоровье особо не жалуюсь. Узел на шее немного виден, но глотать не мешает.
Разве что боли в шее так и не прошли. Болят и напряжены мышцы уже почти год, говорят это шейный миозит, но физиотерапия противопоказана при узле.

Фолликулярная аденома на сегодня= оперативное вмешательство как заключительный этап диагностики ( 10 % оказываются раками ), статистически чаще рак при наличии повышенного ТТГ . Несколько напрягает также уровень кальцитонина .