отит. Аугментин?
 

Здравствуйте.
Мальчик 9 лет, хронических болезней нет, болен с 14 сентября (сегодня 7-й день), сильный насморк, температура до 38,7, диагноз участкового педиатра - ОРВИ. Вчера температура выше 36,9 не поднималась. Сегодня пожаловался на боль в ухе, t=37,6. Позвонила в поликлинику, что делать - вызывать опять врача или приходить самим. Услышав про ухо, сказали "вызывать, конечно". Педиатр пришёл и был недоволен, что не поехали сами к ЛОРу, но поскольку уже вечер пятницы, поставил диагноз отита и назначил лечение
1)аугментин суспензия 400мг - по 5 мл 2 раза в день (вес ребенка 26 кг)
2) Зиртек (сказал, что от отёка) - 10 капель 2 раза в день
3) отипакс капать до 4 раз в день
4) в нос - сосудосуживающее средство, причём стараться, чтобы после вкапывания оно стекало по стенке глотки, для открытия евстахиевой трубы. На вопрос, что мы уже 3 дня капаем назол на ночь и не хватит ли уже (так написано в инструкции), сказал, что можно до 5 дней.
Настоятельно рекомендовал обратиться к ЛОР-врачу в понедельник.
Ребенок бледный, аппетит плохой, но не лежит - ходит, читает, играет в комп.
Буду крайне признательна, если кто-то прокомментирует назначения.

При отитах у детей старше двух лет может быть рассмотрена выжидательная тактика. Давайте нурофен по 200 мг три раза в день в качестве обезболивающего. Если температура и боль нарастает, то антибиотик. Доза аугментина назначенного маленькая.
В общем, давайте нурофен и ищите лора завтра.

Elena_Bondareva, a отипакс ведь оставить, наверно? или боль "отдается" нурофену?

Отипакс без осмотра нежелательно капать. Только если исключена перфорация.

Добрый вечер ещё раз, мы взяли ноги в руки и бегом к платному лору.
Диагноз: двусторонний острый отит (устно было сказано, что одно ухо очень красное), аденоидит. Аденоиды 3 ст. под вопросом.
Назначений целый лист.
1) в уши - Отофа 3к х 3р.д. 7 дней
2) в нос
виброцил 2к х 3р.д. 7 дней, закапать, подождать 5 минут и просморкаться, после этого
полидекса 3к - 3р.д. 7 дней
3) внутрь
флемоксин-солютаб 250мг 3р.д. 7 дней
Линекс 2 капс - 3 р.д.
Зиртек 10 кап. х 2р.д
4) в горло
Хлорофиллипт 1% 1:5 развести в воде, орошать три раза в день
Ингалипт 2 вдх 3 р.д.
Фарингосепт рассасывать по одной 3 р.д.

Обильное питье, кроме сладких соков из пакетов.

Взят анализ крови, хоть это и было в 8 вечера. Доктор пообещал перезвонить по результатам завтра.

Прокомментируйте пожалуйста, мне кажется, что это тяжелая артиллерия - антибиотики во все отверстия... ну и линекс, после того как почитаешь РМС, внушает сомнения. А также препарат для ушей, который следует капать в нос - такое бывает? у доктора очно я не спросила, тк. почти все эти названия мне ничего не говорили

Как сейчас ребенок себя чувствует? Хуже или лучше? Назначения избыточны.

не хуже и не лучше, температура 37,1, ухо не сильно беспокоит (только когда кашляет, держится за него). Кашель и насморк сохраняются. От кашля даём лазолван.

Можно понаблюдать, принимая нурофен. Если будет нарастать температура и боль, то антибиотик.

Ув. Elena_Bondareva,
форум не дает мне отправлять личные сообщения :(
поэтому отвечу здесь, что из носа сейчас жидкие прозрачные выделения.
Решила пока подождать с антибиотиком - я правильно Вас поняла?

Правильно. Нос тогда орошайте и нурофен. И следите за состоянием.

(шёпотом) значит, весь этот длинный список в топку? и оставить только аквамарис для орошений и нурофен?
за состоянием слежу. Т.е. завтра буду следить.

Именно так.

Добрый вечер, уважаемая Elena_Bondareva.
я рада сообщить, что дитя, похоже, благополучно выздоровело без антибиотиков. Уши не болят и температура нормальная.
Словом, да здравствует РМС и доказательная медицина! *смайлик - букет цветов*

Я очень рада)))