Острая аллергическая реакция по типу крапивницы.
 

Здравствуйте.
Мальчик 3г7м,рост 104,вес 18 кг.
Хронич. заболеваний нет.
1 июня 2013 после детского сада обнаружили на теле ребенка красные горячие пятна,на ночь приняли зодак,утром ребенок проснулся чистым,кожа ровная,спокойная.
5 июня утром поднялась температура 38,5,на бедре обнаружили красные горячие пятна (около 5 штук),симптомов других не было. вызвали педиатра,врач ставит ОРВИ. температура стабилизировалась (37,1) и к вечеру ребенок полностью (кроме лица) покрылся сыпью.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
6 июня идем в поликлинику,температура 37,1-37,2
врач назначает:
зодак 1/2 таблетки перед сном
лактофильтрум 3т*3р
анализ мочи-все в норме
анализ крови(делали принимая зодак):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
7,8июня на фоне приема зодака пятна не проходят, а появляются в огромных количествах на лице,подошвах,ушах. Приехала скорая,сделали укол супрастина. Рекомендовали сменить зодак на эриус.
Эриус начали принимать 8 июня вечером,ребенок очистился полностью.
Все дни (5,6,7,8) придерживались диеты.
с 13 июня пошли в детский сад,эриус не принимали.
Каждое утро на теле ребенка высыпали 5-6-10 горячих пятен, к обеду тело очищалось. пятна появлялись на бедрах,попе,животе,спине.
26 июня пошли на прием к аллергологу-назначения:
2 недели строжайшая диета,энтеросгель 3р*по чайно ложке, ксизал 10 капель перед сном.
сдали анализ (трехкратный)на паразитов-всё чисто.
через 14 дней отменяем ксизал,и начинаем вводить обычные продукты,если крапивница проявится опять,то врач рекомендует лечиться в больнице.
4 июля,на фоне приема ксизала на ножке появилось небольшое горячее пятнышко,через 2 часа исчезло ,3 июля дала ребенку немножко снежка (сладкий кефир)....

Уважаемые врачи,подскажите как быть? у меня паника.
Как вылечить нашу крапивницу,как узнать причину?
Какие анализы нам необходимо сделать?
Я веду пищевой дневник,по моим соображениям,ребенок реагирует практически на все продукты,кроме воды...
Ребенок абсолютно не аллергичный с самого рождения.

Животных дома нет,порошок стир. на меняли,стрессов не было.

С Уважением,Анна.

прочитайте, пожалуйста, чаво про крапивницу в разделе дерматологии, оставшиеся вопросы задавайте.

SundayMorning,спасибо.
ЧАВо наизусть уже выучила):)

вопросы:


-если мы не справимся с крапивницей в домашних условиях ксизалом и диетой , как и чем нас будут лечить в больнице? гормоны?

-в врачебной практике есть примеры полного излечения острой крапивницы такого масштаба как у нас?

-почему ребенок стал реагировать на привычные продукты? с самого рождения на теле не было ни одного пятнышка и прыщика.

-назначенные лекарства верны? от энтеросгеля у малыша запор,можно его отменить?или продолжать?


С Уважением,Анна.

Здравствуйте.
Сегодня была вынуждена взять с собой на работу ребенка, во время "отлучки" из кабинета,добрые сослуживцы угостили ребенка конфетой-птичье молоко (фабрика Рот фронт) и печениной -крекер классический.
через 40 минут на животе 4 красных пятна.

Подскажите, пожалуйста,возможна ли аллергич. реакция на конфету и печенье на фоне приема ксизала?
и конфеты и крекер содержат белок молока и яичный белок...


Спасибо за внимание.
Очень жду ответов на этот и предыдущий пост.

С Уважением,Анна.

Здравствуйте.
Сегодня сходили на узи.
Обнаружили взвесь в желчном пузыре.

Уважаемая Анна.
Первый вопрос, который я задаю обычно в таком случае, нет ли глистов?
В рутинных соскобах на энтеробиоз и копрологии 1 раз в год этот момент можно упустить. Осмотрите внимательно кал ребенка, повторите анализы. Еще лучше - сдайте кровь на антитела к токсокарам и аскаридам.
И второй вопрос: дома то Вы диету соблюдаете, а в детский сад он что, не ходит? И сослуживцам вашим надо было внушить, что нельзя угощать чужого ребенка всякой гадостью. К сожалению, крапивница очень противная вещь, можете почитать на моем сайте про нее. У многих детей она проходит сама собой через несколько месяцев, а то и лет. Что касается УЗИ брюшной полости, то хлопья желчи в пузыре особо ни о чем не говорят. Лучше сдайте анализ кала на дисбактериоз, при развитии в кишечнике условно-патогенных бактерий и в особенности грибов тоже может появиться рецидивирующая крапивница. Еще попробуйте давать ксизал меньшими дозами, например по 4 капли 2 раза в день на длительный срок - 2 - 3 месяца, так можно. В больницу ложиться не советую, хорошего там мало, а сдать кровь на антитела к гельминтам и анализ кала на дисбактериоз вы и дома можете.
С уважением,
Образцов Андрей Сергеевич
врач педиатр, аллерголог-иммунолог,
канд.мед.наук

Уважаемый коллега, будьте любезны, предоставьте ссылки на источник Ваших рекомендаций ( Ваш сайт, простите, не является надежным источником). Кстати, ссылки на личные сайты и другие личные координаты в текстах сообщений запрещены правилами форума.
Про дисбактериоз - ЗДЕСЬ, и еще много интересного можно найти поиском по форуму.

Боюсь, что коллега сможет предоставить пруфлинки не ранее истечения пятнадцатидневного бана (за упорную саморекламу и непрофессиональные консультации, вопреки предупреждений модератора)

сопровождается ли сыпь зудом?

Эдуард,здравствуйте.
первые и самые сильные высыпания ( в начале июня) зудом не сопровождались.
единичные пятна ребенок чешет.

вчера и сегодня на теле ребенка :
ксизал принимаем,диету соблюдаем.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Я думаю, Вы прочитали ссылку,рекомендованную коллегами http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=112939
Высыпания больше похиже на рецедивирующую крапивницу, протекающую волнами,хотя для крапивницы более характерен выраженный зуд.Причину крапивницы не всеггда удается найти,она может внезапно возникнуть в любом возрасте без видимой причины,может характеризоваться колебаниями выражености сыпи даже в течение неск.часов.На данный момент тактика как описана в статье с индивидуальнум подбором препаратов.Если нет отека Квинке-нет необходимости в госпитализации.Лечение в основном направлено на облегчение состояния, облегчение зуда и профилктику более выраженных алл.реакций,типа отека Квинке и анафилактической реакции.Если сыпь сохраняется более 6 недель -повторная оценка дерматологом, аллергологом

Эдуард,спасибо.
Как Вы думаете,имеет смысл делать аллергические диагностические пробы?
Наш аллерголог,говорит,что в этом нет смысла... среагирует почти на всё.
Неужели нам теперь всю жизнь сидеть на антигистаминах?

подождем 2-3 недели, может все пройдет,потом поговорим....

14/07 забыли принять ксизал, 15/07 ребенок проснулся с красными пятнами на ногах,лице. пятна- не крапивница,внешне похожи на комариные укусы (комаров и другой живности нет). присутсвует зуд. 14/07 диетическая пища,13/07 было небольшое послабление-3 ягоды малины и 1 ягода черешни. 16/07 идем к новому аллергологу. 15/07 планирую дать пирантел для профилактики.

Что собираетесь профилактировать пирантелом? Глистные инвазии нечасто являются причиной крапивницы, но, если хотите их исключить, сделайте 3х-кратный анализ кала и соскоб на энтеробиоз + клинический анализ крови. Просто так противогельминтные препараты давать не надо, можете не угадать ни с дозой, ни с самим препаратом.