ПХРД 1 ст. и информац. эликсир для глаз
 

Добрый день.
Обратилась к окулисту в связи с понижением зрения.
Очень много работаю за компьютером, глаза стали очень быстро уставать: сухость, пропадает четкость, буквы расплываются. До данного момента проблем со зрением не было (100% зрение).
У окулиста был поставлен диагноз: ПХРД 1 степени,(при 100% зрении) со словами: " Не за горами отслоения сейчатки".
Назначено лечение: информационный эликсир для глаз(причем капли пришлось покупать у самого врача ) и рекомендация сделать лазерную профилактику.
Возникают вопросы:
1. Что такое ПХРД, почему она возникает и какой прогноз этого заболевания?
2. Как действует информационный эликсир на глаза?
3. Действительно ли мне уже нужна лазерная профилактика и что она из себя представляет.
Большое спасибо за ответы, очень боюсь потерять зрение.

В ожидании наших офтальмологов отвечу только на 2 Ваш вопрос.
Никак не действует. Рекомендованный Вам «препарат» – не более чем обычная вода – правда, достаточно чистая. Ее можно пить, из нее можно варить суп, ей можно мыть пол, но нельзя даже помыслить о ее использовании для лечения чего бы то ни было. Вас обманули – к сожалению не первую и, увы, не последнюю.
Пройдите по [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] - внимательно прочитайте, распечатайте письмо, на которое дана ссылка на сайте фармконтроля – предъявите ее коммерсанту от медицины – думаю, Вам удастся вернуть деньги.

В отношении диагноза и рекомендаций, пребываю в замешательствах, но воздержусь от комментариев до прихода специалистов.
Повода для паники пока не вижу.

Уважаемая Ирма! Судя по жалобам, у Вас астенопия (зрительное утомление) и/или компьютерный зрительный синдром.
ПХРД - это периферическая витреохориоретинальная дистрофия, а 1 степень - само собой - ее начало. Она возникает при нарушении питания сетчатки любого происхождения. При регулярном лечении и наблюдении у окулиста прогноз благоприятный. Полностью согласна с уважаемым ВВС: повода для паники пока нет.
Лазерная профилактика - это нанесение на сетчатку цепочки коагулятов, которые в случае возникновения отслойки стечатки не дадут ей распространиться на другие отделы и сохранят зрение. Дело в том, что некоторые виды ПВХРД опасны в отношении возникновения такой отслойки. Действительно ли Вам это нужно сейчас - можно решить только при очном осмотре.
Насчет ИОЭ - большое спасибо уважаемому ВВС за бесценную ссылку. Некоторые мои больные самостоятельно применяли этот препарат - разумеется, без какого-либо результата. И ведь никаким аппаратом невозможно проверить, есть в приобретенной вами воде информационное наполнение или нет.
Лучше обратиться к другому окулисту для детального обследования, еще лучше - в глазной центр.
С уважением - врач-окулист, к.м.н. Долгатова Э.И.

Спасибо Валерию Валерьевичу и Долгатовой Э.И за отклик на мой вопрос. Утешили :) Последую Вашим советам.
А эликсир я сразу же выкинула, мало истинной информации по таким нелигальным и сомнительным лекарствам. Жалко старушек, которые приходят раз за разом к врачу за этим "чудодейственным" препаратом и отдают последние деньги, и не переубедишь,что это не поможет.

ПРактически аналогичная ситуация. Год назад обращался в платную клинику из-за понижения зрения и плавающих "мутностей" в поле зрения. Мне поставили диагноз - спазм аккомодации.
Я прошел физио-лечение, капал тропикамид. Зрение восстановилось, но "мутности" в поле зрения остались. Но с тех пор глаза, при работе за компьютером устают очень быстро.

Вчера посетил платную клинику еще раз (точнее посетили всем офисом). Зрение 1-ца, но поставили начальную стадию ПХРД и предложили сделать лазерную коррекцию. Смутило меня то, что под разными предлогами лазерную коррекцию предложили сделать половине из тех, кто пришел на осмотр. Усталось глаз обосновали плохими сосудами в глазах, предложили пару раз в год "пропить" курс кавинтона.

По поводу ПХРД, думаю записаться на прием в поликлинику и проверить еще раз у другого специалиста.

Больше волнует постоянная усталость глаз, которая наступает очень быстро. Раньше так не было...

По поводу ПХРД (то есть для выяснения ее наличия или отсутствия) надо обратиться к другому окулисту, лучше к тому, который осматиривает глазное дно со специальной линзой на щелевой лампе (офтальмобиомикроскопия). Еще лучше сразу к лазерному офтальмохирургу, который сразу решит вопрос необходимости лазерного лечения. Так Вы убьете двух зайцев (уточните диагноз и методы его лечения). Кавинтон Вам не поможет. Утомляемость глаз можно уменьшить с помощью отдыха от работы за компьютером каждые 30 минут (можно посмотреть вдаль или просто прикрыть глаза на несколько минут). Можно заняться плаванием или хотя бы выполнять каждое утро зарядку для мышц шеи.

Для определения показаний к лазерному воздействию необходимо знать какой вид дистрофии имеется. К абсолютным показаниям лазерной коагуляции при периферических дистрофиях сетчатки относятся:
- решетчатая дистрофия
- фокус гиперпигментации с витреальной тракцией
- прогрессирующий ретиношизис
- разрыв сетчатки (клапанный, с крышечкой), круглые "немые" разрывы иногда наблюдаются, хотя ИМХО это уже "тонкости"
относительные показания:
- наличие отслойки сетчатки на другом глазу
- след улитки
- сенильный ретиношизис
- кистовидная дегенерация
- паравазальная гиперпигментация
все остальное не относится к риск-формам (периферическая гиперпигментация, атрофические очажки, в т.ч. "булыжная мостовая", инеевидная дистрофия). Заявление о "ПХРД 1 степени" никак не может обосновывать показания к лазерной коагуляции

Darina, Ruslan

Спасибо за советы!
Еще раз убедился, что стоит выслушать мнение еще одного специалиста!

Именно на таком аппарате и и производился осмотр.

А как быть с плохими сосудами глаз? Сейчас сфотографировал глаз в режиме макросъемки, зрелище меня совсем что-то не радует. Чем помочь сосудам?

Стараюсь отдыхать каждый час по 5-7 минут. Чаще не реально. На работу добираюсь пешком (35-40 минут ходьбы).
Заметил, что после физической нагрузки (отжаться/подтянуться) на некоторое время (минут 40 - 1 час) усталось глаз проходит.

ЗЫ: мне сказали, что можно вечером закапывать тропикамид, если чувствую сильную усталость глаз. Он не повредит?

К сожалению Вы не написали сколько Вам лет. Для начала неплохо бы определить: есть ли спазм аккомодации (напряжение внутриглазной мышцы) сейчас. Для этого измеряют рефракцию (силу оптического преломления Ваших глаз) до и после расширения зрачка. Если спазм имеется, то есть смысл в назначении тропикамида (если внутриглазное давление нормальное) для расслабления внутриглазной мышцы. Усталость при работе за компьютером происходит больше за счет перенагрузки глазных мышц, а не от "плохих сосудов глаз" (как говорит Ваш доктор). А если глаза краснеют - то возможно есть "синдром сухого глаза". Это часто встречаестя у людей. длительно работающих за компьютером. В этом случае помогут увлажняющие капли (например "Слеза Натуральная").

Мне 28.
Капли посоветовали - "систейн".

Это тоже увлажняющие капли. Частота закапываний зависит от тяжести заболевания. В среднем от 4 до 8 раз в сутки. Начните с 4-х раз. Если будет недостаточно (по ощущениям), то увеличьте кратность закапывания для достижения комфорного состояния глаз.