Две неразвивающиеся. Опускаются руки
 

Здравствуйте!
Посмотрите пожалуйста.
30 лет, жен. рост 162/54. мес. с 13 лет,умеренные, цикл 30-35 д., безболезненные. Последние 04.11.2010 (после выскабливания)
Первая бер. была прервана выскабливанием на 9-10 неделе 08 июня 2010 г. Произошла гибель плода, в 7 недель было сердце 110 у/м. В 8 недель уже не было. Результат гистолоии: Ворсины хореона без сосудов.
Стали проверять.
Мазки отличные, инфекций нет, вирусы-порядок, гормоны в норме (половые, щитовидка) Узи в норме(органы мал. таза, шитовидка) Биохимия и общая кровь/моча в норме, коагулограмма в нормею
Обнаружено: АФС диагностика:
АТ к кардиолипину igm - отр
АТ к кардиолипину igg - 15,2 норма до 11
АТ к фосфатиделсерину igm. igg - отр.
АТ к протромбину 16,3 норма до 11
АТ к глипопротеину 19 - слабоположит.
АТ к ДНК - отр.
ВА - отр.
Фолаты 16,4 норма 3,0-17
АТ к ANCA - 24 норма -20+10
Врач поставила АФС синдром

Было назначено: тромбо-асс 100/ 10 дней, курантил 3 месяца, утрожестан 6 мес, плазмеферез № 4. Все сделала. Разрешили беременнеть. Заб в первом же цикле (но итог печален)


2 бер. чувствовала себя отлично. На узи в 7 недель: анэмбриония. Коагулограмма была в норме. Выскабливание на след день. Генетическая экспертиза показала : "кариотип 46 xx иммунологический фактор?" Гистология не проводилась.
Опять по кругу:confused: Все в норме. Кроме МутациЙ системы гемостаза
гетерозигота по MTHFR и PAI1 (5g/4g)

И иммунограммы:

лимфоциты 3354 норма: 1200-3000
CD3+ 70% (65-79) 2348 норма: 1000-1800
СD4+ 39% (34-44) 1308 норма: 600-1100
CD8+ 31% (18-28) 1040 норма: 400-800
Иммунорегуляторный индекс 1,26 (1,2-2,5)
CD16+ 14% (6-18) 470 норма: 200-400
CD56+ 19% (9-19) 637 норма: 108-570
CD23+ 6% (0-6) 201 норма: 0-180
CD38+ 21% (17-29) 704 норма: 204-870
CD23+ 6% (0-6) 201 норма: 0-180
HLA DR+ 11% (8-15) 369 норма:96-450
СD5+ 72% (64-74) 2415 норма: 768-2220
CD20+ 13% (3-15) 436 норма 100-300
CD20+5+ 4.3% (0.2-1.0) 144 норма: 3-15
CD25 5.6% (0-2) 188 норма: 0-31
СD95 33% (41-63) 1107 норма 630-969

IgG 7.36 6.96-17.5
IgA 1.93 1.1-3.19
IgM 1.51 0.75-2.2

Увидев мою иммунограмму, иммунолог сказала что надо пересдать (не понятно почему завышены показатели) думает что ошибка лабы. Не пересдавала.
Действительно ли там все так страшно?

В плана у гинеколога, капать иммуноглобулины в циклк планирования и в беременность. Я запуталась. Не очень уже верю в назначаемое мне лечение. Пожалуйста, подскажите что делать?

Спасибо

Для Вас актуальны только общие рекомендации по планированию беременности.
Никаких лишних вмешательств не надо!

Здравствуйте! Спвсибо за ответ. У меня опять неприятности. 02.12.2010 должны были придти мес. Вместо менструации пришли ооооочень скудные светло-коричневые выделения. Мажется уже пятый день. Беремености нет. Вся в расстройстве. Вчера была на узи(результата нет с собой), все хорошо. Эндометрий 8,7 мм.
К гинекологу попадаю только 2 января.


Скажите пож., стоит ли мне начать принимать утрожестан?
Могут ли они еще начаться?
Можно ли забеременнеть при отсутствии месячных?
Как теперь планировать беременность?:confused:

Спасибо

А почему к гинекологу только 2го января? Вроде в Москве гинекологов - как я не знаю кого. :)
Т.к. неясно, ЧТО это, нужно дойти до врача.

Спасибо. Менструация началась.
Последний вопрос. На чем мне планировать беременость при слабоположит. АФС и завышенных показателях иммунограммы?
К клиникам доверие падает, т.к "загоняли" без толку.
Спасибо

Вы уже получили ответ - только общие рекомендации по планированию. Что Вам не понятно?

Здравствуйте! Пожалуйста, посмотрите.

Сейчас снова б. Срок 2 недели.
Принимаю ангиовит 1*1, курантил 1*3, йодомарин 1*1, утрожестан100 1*2р.

Сдала гемостаз:

Гомоцистеин 4,9 норма 5,0-15,0
Тромбиновое время 18,8 норма 14.0-21,0
протромбиновое вр. 12,8, норма 10.0-13.6
пр. индекс 75% норма 70-130
фибринолитическая актив. 5.0 норма 5.0-12.0
д-димер 0,35 норма мельше 0,50
рфмк 3.00 норма 0.00-4.00
мно 1.14 норма 0.8-1.14
авр 85% норма 70-110
антитромбин III 112% норма 70-125
волчаночный ант. 0.8 норма 0.8-1.2
фактор VII 75% норма 70-150


Скажите пожалуйста, в норме ли гемостаз?
-Нужно ли мне продолжать прием ангиовита, учитывая низкий гомоцистеин?
-Нужно ли продолжать прием курантила?
-После овуляции 2 дня принимала по 4 капсулы :mad:персена, очень переживаю не могла ли я навредить ребенку?

Каковы Ваши рекомендации?
Спасибо!

похоже, Вы не прислушиваетесь к информации, получаемой тут.

Никаких лишних вмешательств (при чем я не о персене). Воспользуйтесь поиском по форуму относительно гемостаза во время беременности.

Спасибо,nata-k ! Я понимаю и читала относительно гемостаза. Но "дурная голова ногам покоя не дает" Очень хочется ребенка.
А что Вы скажете все-таки по поводу такой дозировки персена?

Здравствуйте! Сейчас 20 нед. беременности. Сдала гемостаз:
фактор VIII - 145 (70-150)
АЧТВ - 26.9 (24.0-35.0)
Тромбин. время - 17.6 (14.0-21.0)
Протромбин. время - 11.6 (10.0-13.6)
Протромбин. индекс - 96 (70-130)
Фибриноген - 3.90 (2-4,8)
Фибринолитическая активность - 17.0 (5.0-12.0)
Д-димер - 0.10 (меньше 0.90.)
РФМК - 3.00 ( 0.00-4.00)
МНО - 1.02 (0.8.-1.14) АВР - 87 (70-110)
Антитромбин - 103 (75-125)
Прописали тромбо-асс на 2 нелели и курантил на 3 недели.
Изучив за 2 года этот форум. очень сомневаюсь нужны ли мне препараты. Нахожусь в замешательстве. Пожалуйста, подскажите обосновано ли лечение в связи с удлинением фибринол. активности, учитывая мой анамнез?