Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Отклонения в результатах.Насколько серьезно? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=165362)

TATV 23.10.2010 08:42

Отклонения в результатах.Насколько серьезно?
 
Ув. врачи! Прошу посмотреть мои анализы,мне 49лет,женщина,рост 155,вес 78,есть проблемы : гиперплазия эндометрия,выпадение волос.
СОЭ- 3
эРИТРОЦИТЫ-5,1
ГЕМОГЛОБИН-133
ГЕМАТОКРИТ- 43
МСV- 85
MCH- 26(ниже нормы 28-33)
MCHC- 31(НИЖЕ НОРМЫ 33-36)
ОТН.ШИР. РАСПР. ЭРИТ.ПО ОБЬЕМУ-44.1
ОТН.ШИР.РАСПР.ЭРИТР. ПО ОБЬЕМУ(КОЭФ.ВАРИАЦИИ)-14.7(ВЫШЕ НОРМЫ 11.7-14.4)
тРОМБОЦИТЫ--345
сРЕДНИЙ ОБЬЕМ ЭРИТР. 10.3
тРОМБОКРИТ-0.36(ВЫШЕ НОРМЫ 0.17-0.35)
PDW -12.1
ЛЕЙКОЦИТЫ- 8.2
НЕЙРОФИЛЫ-4.40
НЕЙРОФИЛЫ В ПРОЦ.- 53.6
ЭОЗИНОФИЛЫ-0.08
ЭОЗИНОФИЛЫ В %- 1.0(НИЖЕ НОРМЫ 2.0-4.0)
БАЗОФИЛЫ0.02
БАЗОФИЛЫ В %- 0.2
МОНОЦИТЫ -0.15
МОНОЦИТЫ В %- 1.8(НИЖЕ НОРМЫ2.0-8.0)
ЛИМФОЦИТЫ 3.56
ЛИМФОЦИТЫ В %- 43.4(ВЫШЕ НОРМЫ 25.0-40.0)
Какие моменты в анализах настораживают,какие доп.обследования пройти, о чем говорят эти отклонения ?

DrOncologist 23.10.2010 11:13

при виде данных анализов возникает вопрос: какой уровень ферритина у этой тетеньки? если ниже 50, то следует принимать препарат железа по 50 мг 3 месяца. потом новый контроль ферритина.

TATV 23.10.2010 15:04

Спасибо за ответ,но я себя тетенькой не считаю,я еще очень даже ничего........
Уровень ферритина не делала, т.к. не говорили, теперь сделаю.

TATV 11.11.2010 18:13

Ув.доктора! Сделала свежие анализы и очень растроена по поводу железа и ферритина:
эритроциты-4.9(4.1-5.1)
гемоглобин-128(123-153)
гематокрит-42(35-47)
средний обьем эритроцитов-85(80-96)
сред.содерж.гемогл.в эритр. 26(28-33)-постоянное отклонение
средн.концентр.HB в эритр.31(33-36)- постоянное отклонение
отн.шир.расперед.эритр.по обьему(ст.откл) 44.1(36.4-46.3)
отн.шир. распред.эритр.по обьему(коэф.вариации) 14.4(11.7-14.4)
тромбоциты 331(149-409)
средн.обьем эритр.10.2(9.4-12.3)
тромбокрит 0.34(0.17-0.35)
отн.шир.распред.тромб.по обьему 11.7(10.0-20.0)
лейкоциты 7.7(4.4-11.4)
нейрофилы.3.53(1.60-7.90)
нейрофилы в % 45.8(50.00-70.00)-отклонение
эоэинофилы 0.18(0.00-0.60)
эозинофилы в% 2.3(2.0-4.0)
базофилы 0.02(0.00-0.19)
базофилы в % 0.3(0.0-1.0)
моноциты 0.6.(0.10-0.80)
ЛИМФОЦИТЫ 3.37(1.20-3.90)
лимфоциты в % 43.8(25.0-40.0)- постоянное отклонение
по совету врача с форума сдала :

-ферритин- 4.0 мкг/л (10.0-150.0)
-железо 4.1 мкмоль/л (10.7-32.2)
Очень обеспокоена последними двумя анализами,что предпринять?делать еще какие-то анализы? Очень прошу совета!

TATV 13.11.2010 08:30

Ув.доктора!Большая просьба посмотреть анализы и сделать рекомендации.Заранее спасибо.

Dr.Vad 13.11.2010 20:26

Имеется латентный железодефицит, что может быть причиной выпадения волос. Показан прием пр-та железа в течение 4-6 мес.

TATV 13.11.2010 22:03

Спасибо,Вадим Валерьевич! Подскажите,пож-та,какие препараты принимать и в какой дозировке( в городе нет врача-гематолога, назначение может дать только врач-терапевт).

Dr.Vad 13.11.2010 22:08

Ферретаб 50 мг / актиферрин 70 мг / тардиферон 80 мг в день

TATV 13.11.2010 22:34

Спасибо за ответ! А нужно ли принимать витамин С ?Если надо,то в каком кол-ве?
И еще такой вопрос- может ли недостаток железа быть в том числе одной из причин обильных месячных?

Dr.Vad 14.11.2010 00:12

можно 200-300 мг в день

скорее наоборот...

TATV 02.02.2011 14:36

Ув.Вадим Валерьевич! Пропила 1.5 мес. сорбифер дурулес по1 таб. 2 раза в день(актиферрин мне не пошел- сильно начал болеть желудок,а сорбифер нормально).Результаты анализов на сегодняшний день:
Эритроциты 5.2(4.1-5.1) выше нормы
гемоглобин 146(123-153)
гематокрит 46 (35-47)
сред.обьем эритр 87(80-96)
сред.содер.гемогл. 28(28-33)
средн.конц.Hb в эрит 32(33-36)ниже нормы
отн.шир.распр.эрит.по обьему 50(36.4-46.3) выше нормы
отн.шир.распр.эритр.по обьему 15.7(11.7-14.4) выше нормы
тромбоциты 263(149-409)
средн.обьем тромб.10.9 (9.4-12.3)
тромбокрит 0.29(0.17-0.35)
отн.шир.распр.тромб.по обьему 13.8 (10-20)
лейкоциты 7.2(4.4-11.4)
нейтрофилы 3.97(1.6-7.9)
нейтрофилы% 55 (50-70)
эозинофилы 0.11 (0-0.6)
эозинофилы % 1.5(2-4) ниже нормы
базофилы 0 (0-0.19)
базофилы% 0 (0-1)
МОНОЦИТЫ 0.06 (0.1-0.8) ниже нормы
моноциты % 0.8(2-8) ниже нормы
лимфоциты 3.09 (1.2-3.9)
ЛИМФОЦИТЫ% 42.7 (25-40) выше нормы

железо 9.3(10.7-32.2) ниже нормы.
Железо поднялось почти в 2.5 раза(было 4.1),гемоглобин стал 146( был126),я понимаю продолжать принимать сорбифер , но не переусердствую я- гемоглобин то вон как поднялся?? И еще очень волнует такой момент в анализах- эритроциты,эозинофилы ,моноциты,лимфоциты. Что нибудь должно насторожить,делать дополнительные обследования?

Dr.Vad 02.02.2011 16:19

у Вас нормализовался гемоглобин, показан прием железа еше 1,5-2 мес или пока ферритин не станет более 70

TATV 02.02.2011 16:54

Огромное спасибо ,Вадим Валерьевич за консультацию,буду продолжать прием железа! А вот по другим анализам отклонения- вот это беспокоит!!!!!!!!!

Dr.Vad 03.02.2011 01:59

если бы было действительно что-то страшно, то Вам бы сказал, а так отклонения минимальны и не требуют ни лечения, ни тем более Вашего беспокойства...

TATV 03.02.2011 17:14

Спасибо большое,полегчало... Всех Вам благ!!!!


Часовой пояс GMT +3, время: 09:43.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.