Оральная контрацепция при гиперпролактинемии
 

Здравствуйте! В 2005 году мне был поставлен диагноз гиперпролактинемия. Принимала достинекс, на нём и забеременела. Почти всю беременность принимала дексаметазон. Родила 01.10.2009. Грудью не кормлю, не получилось, к сожалению. До настоящего времени есть выделения из груди. Меня интересует, можно ли мне предохраняться ОК? Насколько я поняла, эстрогены стимулируют секрецию пролактина, т.е. эстрогенсодержащие ОК мне противопоказаны? Можно ли принимать гестагенные ОК? Или лучше и безопаснее поставить спираль? Нужно ли мне сейчас сдать кровь на гормоны? Мой врач говорит, что мне не противопоказан прием ОК и гормоны сейчас нет смысла сдавать, т.к. после родов прошло ещё мало времени. Подскажите, как мне лучше поступить? Какой выбрать способ контрацепции?

ПО современным представлениям вам комбинированные КОК не противопоказаны. Если цикл восстановился, но гормоны крови можно не сдавать

Спасибо за ответ! Цикл не восстановился. В декабре было что-то, похожее на менструацию и всё. А почему во всех источниках говорится о том, что КОК стимулирует выработку пролактина? И нужно ли мне избавляться от выделений из груди (принять достинекс)?

Этой стимуляцияей в настоящее время пренебрегают, она не имеет клинического значения. Сдать необходимо пролактин с определением фракции макропролактина, ТТГ. Выделения из груди после беремеенсоти - норма. Если при пальпации ничего не обнаруживаете - никаких уплотнений - можете не беспокоится

Да?! Хорошо, сдам анализы. Я так понимаю, в любой день можно, т.к. цикла-то нет? А с грудью всё нормально, я УЗИ делала с месяц назад. Можно ещё спрошу? Какие КОК посоветуете? Нужно ли делать перерывы в приёме КОК? И как часто возникают проблемы с зачатием после их приёма (мы планируем второго ребёночка года через 4)?

КОК - любой с минимальным содержанием гормонов - 20 или 30 мкг.
Перерывы не нужны. Проблемы с зачатием бывают от чего угодно, но не от КОК.
Сдавайте в любой день цикла. УЗИ мал таза было бы желательно выполнить.

Спасибо! УЗИ малого таза тоже делала - всё хорошо.