Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Гипотиреоз, ГА, с чего начать? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=118341)

OksanaMaria 26.11.2009 17:52

Гипотиреоз, ГА, с чего начать?
 
Уважаемые Доктора, посоветуйте, что мне делать в моей ситуации...
Мне 33 года, двое детей.
В 2008 году, в августе у меня появился первый очаг, на макушке, диаметром с 5-ти рублевую монету. Обнаружила его мой парикмахер, когда я в очередной раз пришла красить свои волосы. Я была в шоке. Пыталась лечиться в Москве, а потом и в Питере, в клинике АМД. Безрезультатно. к декабрю волосы поползли по страшной силе, но благодаря тому, что они были длинные, мне удалось как то скрывать свою проблему, поэтому Новый год я встретила ещё со своими волосами. А вот после праздников, купила парик и попыталась лечиться в клинике Парфенова, в Москве "Благовест". лечение основывалось на нанесении на кожу голову препарата мивал. к концу февраля потеряла ещё и ресницы с бровями, а затем и вообще все волосы с тела... Мивал использовала 0,5 года... Безрезультатно...

3 месяца назад обратилась к эндокринологу, по поводу задержки менструального цикла (месячных не было 7 месяцев). одновременно жаловалась доктору на очень сильную усталость, излишнюю сухость кожи, заторможенность, отёки. Был поставлен диагноз- гепотериоз. назначили лечение л-тироксином 75мг. спустя 2 месяца TSH с 9 упал до 4,5, терапию продолжаем с дозой 100мг.
Эндокринолог говорит, что если выпадение волос связано с гепотериозом, то волосы восстановятся.
Скажите, правильно ли поставлен диагноз, нужно ли тратить силы, время, деньги на поиск эффективного лечения по поводу восстановления волос? Я на всё готова, лишь бы не зря... Сейчас у меня тотальная форма ГА - нет волос нигде...(
Заранее благодарю за любую помощь!
и ещё момент! я принимаю л-тироксин, утором, натощак за 30 мин. до еды, запиваю водой, НО ПРИ этом принимаю КАЛИЦИЙ - Д, это возможно?
Очень надеюсь на Вашу помощь!

Toschevikova 26.11.2009 21:07

Кальций с витамином Д нужно принимать отдельно от L-тироксина.
ТТГ при постановке диагноза 9? Сейчас на 100 мг 4,5 ? - последнее возможно за счёт неправильного приёма L-тироксина, я бы продолжила приём в прежней дозе и посмотрела ТТГ через 2 мес.
Исключён ли железодефицит? Смотрели ли вы здесь раздел про алопецию?

Utenkova 27.11.2009 12:19

Когда были вторые роды? Не было ли случайно в последнее время операций, травм головы? Какой уровень АД? Другие гормоны не исследовались?

OksanaMaria 27.11.2009 16:56

Цитата:

Сообщение от Toschevikova (Сообщение 928312)
Кальций с витамином Д нужно принимать отдельно от L-тироксина.
ТТГ при постановке диагноза 9? Сейчас на 100 мг 4,5 ? - последнее возможно за счёт неправильного приёма L-тироксина, я бы продолжила приём в прежней дозе и посмотрела ТТГ через 2 мес.
Исключён ли железодефицит? Смотрели ли вы здесь раздел про алопецию?

Доктор, спасибо за ответ.
ТТГ=9 было при постановке диагноза 01 сентября. мне назначили л-тироксин от 25 мг до 75 мг (каждые 10 дней увеличивая на 25мг)
Контрольный тест на ТТГ был 02 ноября. ТТГ упал до 4,5. Мне доктор прописала 100 мг. Следующий контрольный тест 02 января (спустя два месяца).
Ферритин сдала позавчера. Результат 70.
Раздел про алопецию смотрела, я там тоже общаюсь с докторами, по поводу щитовидки направили к Вам на форум.
Доктор, Вы считаете, что динамика падения ТТГ плохая?
Заранее благодарна за ответ!

OksanaMaria 27.11.2009 17:10

Цитата:

Сообщение от Utenkova (Сообщение 928944)
Когда были вторые роды? Не было ли случайно в последнее время операций, травм головы? Какой уровень АД? Другие гормоны не исследовались?

Спасибо, Доктор, что уделили мне внимание!
Роды были в 2006 году (июль). ребенок был крупный (4360гр). роды были самостоятельные, без разрывов. Но!! после родов у меня был оч.сильный гемморой. Размер узлов с гусиное яйцо (было два узла и оба огромные). я не могла ни сидеть, ни лежать, ни ходить. Узлы не уменьшались в течении двух недель. Помогла геррудотерапия. Лечение пиявками - 10 сеансов по 6 пиявок, насаживали прямо на узлы. Была большая кровопотеря, мне казалось, что кровь льётся с меня вёдрами! у меня очень кружилась голова, но постепенно всё успокоилось, узлы вправились спустя 2 месяца после родов..
Операций не было. в начале прошлого года переболела атипичной пневмонией. Очень долго лечили, температуру не могли сбить, кололи сильные антибиотики, которые используют при лечении болезней, связанных с заражением крови... очень был длительный период восстановительный (не было сил, усталость, отдышка, влёгких очень долго всё хрипело, СОЭ долго не снижался, держался на уровне 54-65).
Исследовала: пролактин, тестостерон, Т4. всё в норме.
у моей мамы зоб, у дедушки по маминой линии сахарный диабет. у меня сахар в норме.
АД - 100/70
Буду признательна за любые комментарии.

OksanaMaria 30.11.2009 11:31

Травм головы не было.

OksanaMaria 01.12.2009 20:10

Уважаемые доктора! Ответьте, пожалуйста!

Toschevikova 01.12.2009 23:49

В сентябре 2009 какой Т4 свободный?

В настоящий момент до января тироксин оставьте в дозе 100 мкг.

По поводу алопеции сомнительно, что она только гипотиреозу обязана своим возникновением, ТТГ был не слишком высок, обычно при таком ТТГ и нормальном Т4 cв диагноз субклинический гипотиреоз и гормоны перепроверяют без лечения.

Все варианты лечения алопеции изложены на форуме и там же какие анализы нужны перечитайте вверху темы с пометкой "Важно".

Ферритин нормальный, а СОЭ при этом не было повышено?
Сыв железо, ОЖСС не сдавали?


Часовой пояс GMT +3, время: 14:10.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.