Выбор протокола для повторного ЭКО (вопрос к Б.А.)
 

Уважаемый Борис Александрович.

Хочу услышать ваше мнение по следующему вопросу:
если после ЭКО беременность не наступила, но были получены нормальные эмбрионы - есть ли основания для смены протокола?

Насколько я понимаю, вариации протоколов (короткий, длинный и т.п.) относятся к подготовительной части протоколов. То есть если по какому-то протоколу были получены хорошие яйцеклетки и хорошие (по свидетельству врачей) эмбрионы - то можно рассчитывать что и в следующий раз таким же путем будет все нормально?
Может быть так, что эмбрион выглядит для врача нормально, но на самом деле имеет какие-то дефекты, не дающие ему развиться? И может ли наличие таких дефектов зависеть от стимулирующего протокола или же является делом случайным?
Правильно ли будет причину неудачи искать в поддерживающей части протокола или свалить на матушку-природу, которая не дает 100% вероятности зачатия даже естественным путем?...

А возраст-то не оставляет времени для экспериментов... :(

Соответственно, что бы Вы посоветовали для следующего протокола?
- повторить предыдущий
- измененить поддерживающую часть (какие обследования Вы бы рекомендовали пройти для коррекции протокола?)
- попробовать другие препараты
- перейти к другому протоколу (а почему?)
- сменить аптеку, врача, клинику, страну.... :-/

Заранее спасибо.

Думаю, что нет. Может быть за исключением того случая, когда врач планирует получить большее количество яйцеклеток и в связи с этим планирует сменить короткий протокол на длинный.
Вариант два: В проведенном протоколе было осложнение (синдром гиперстимуляции яичников). В этом случае врач планирует изменить протокол, с точностью наоборот.
Наверное могут быть названы и другие клинические ситуации, о которых можно говорить при детальном рассмотрении ситуации, однако если ничего из вышеперечисленного не упоминалось я не нахожу оснований для изменения протокола.