Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Бесплодный брак (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=3)
-   -   Две стимуляции малорезультативные что поменять? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=315378)

789jkz 20.06.2014 06:54

Две стимуляции малорезультативные что поменять?
 
Жена 36 Муж 39.

В браке 16 лет. За это время
1.Беременность в 2007 году очень желанная естественная выкидыш на 8 нед без чистки
2. Эко в 2008 году биохимич беременность 18 ХГиз 36 фолликул 11ЯЦ оплодотворили ИКСИ только 7 дожило до 5 дня 5 бластоцид нормальных 4шт.Подсадка сразу.Стимуляция Гонал 225

4.Крио в 2009 году ХГ 0.

5.Эко в 2010 году 3 ЯЦ 2 эмбриона низкого качества на 3 сутки подсадка ХГ 0.Стимуляция Менопур +Гонал.300ед в сумме.

Решили взять перерыв т.к отправили худеть ВЕС зашкаливал за 100кг.Долго тянула с этим.
6.2011 год Самостоятельная беременность НО обрыв на ХГ 90.
7.2013 год самостоятельная беременность ХГ до 375 опять срыв.
Взяла себя в руки похудела за 2013 год до марта 201 года на 50 кг.

8.С марта 2014 находились в накопительной программе 2 цикла для обследования эмбрионов на CGH.
1 Стимуляция март-апрель 28 фолликул 7ЯЦ и 2 бластоцисты их заморозили. Стимуляция 5 дн Перговерис150 +Гонал75 далее только Гонал 150 .Протокол длинный.Гиперы не было.
2 Стимуляция май июнь 14ЯЦ из них 11 оплодотворили 7 эмбрионов на 3 сутки и на 5 сутки НОЛЬ.Доктор сказал что было 2 бластоцисты но СВ т.е не годные для CGH. Стимуляция ПЕРГОВЕРИС150+ГОНАЛ150 всю стимуляцию потом гонал снизили на 75 с 7 дня стимуляции.Гиперы не было.
Отличие первого протокола от второго это сперма в первом СВЕЖАЯ во втором КРИО.И стимуляция перговерис во втором протоколе всю стимуляцию.
ВСЕ єто ИКСИ+ИМСИ.
Кариотипы у НАС норма сдавали 2 раза т.к в первый раз у муж инверсия 9 хромосомы и Лаба была не совсем серьезная после второй сдачи не подтвердилось.
АМГ у меня 6.00 до протоколов, ФСГ 8.3 и ЛГ 8.4 норма ДО протоколов.

Сперма у мужа не ахти т.к видела по КРИО в МАЕ 2014 результат там 5-10%. Сказал ємбриолог не переживайте на ИКСИ нашкребем.Но как видите плачевно все.

КАК видите за 16 лет беременностей толком НЕТ.

У меня ВОРПРОСЫ
1. Что можно применить к подготовке к следующим накопительными протоколами МУЖУ И ЖЕНЕ(т.е в части увеличения фертильности по сперме и по ЯЦ, всякие ЦИТАМИНы+ Хелевские+пиявки+ массажи простаты т.к муж часто в длительных командировках с частотой 2мес дома 2 месяца на работе и АНТИОКСИДАНТЫ для обоих)?

2. Возможно что то поменять по стимуляции в протоколе?

3. Какая вероятность больше накопить дополнительно эмбрионы,с ДС или с ДЯ ?

4.Как ВЫ видите дальнейшие действия пары сколько дополнит подготавливаться к следующему протоколу ?


Если что надо по анализам могу уточнить т.к сдано многое и тромбофлебия и АФС и ФИШтунель + скининг ИКСИ + HLA + СКЛ + гомоцестеин +гормоны щитовидки +гистера +кариотипы.

Маргарита Аншина 20.06.2014 21:14

Цитата:

Сообщение от 789jkz (Сообщение 2086765)
2. Возможно что то поменять по стимуляции в протоколе?

Длинный протокол с Перговерисом желателен.
Цитата:

3. Какая вероятность больше накопить дополнительно эмбрионы,с ДС или с ДЯ ?
В такой ситуации мы делим як на две части. Для оплодотворения одной используем сперму мужа, другой - сперму донора. Одновременно оплодотворяем ооциты донора спермой мужа. Цель не накопление для CGH, а понимание скрытых причин неудач - в чем или в ком они?

789jkz 20.06.2014 21:32

Спасибо за мнение .Я честно говоря сегодня то же к такому решению пришла.ОЧень рада что в одном русле с ВАМИ мыслила. Вот еще мысль накопит именно ЯЦ несколько циклов штук 30-40 своих только подскажите ЯЦ морозят вообще ?и как на них это влияет заморозка по статистике?
И еще как максимально дополнительно жене и мужу подготовиться?
Могло ли мое похудение 50 кг на ЯЦ повлиять т.е качество?

Маргарита Аншина 20.06.2014 22:03

ЯК замораживают (витрифицируют). Частота наступления беременности ниже, чем при использовании свежих ЯК или переносе размороженных эмбрионов. В чем смысл накопления? Вариантов подготовки не вижу, кроме гистероскопии, если ее не было. Конечно, потеря такой массы тела вряд ли проходит бесследно для любых систем организма. Но это не более, чем предположение.

789jkz 20.06.2014 22:12

Смысл сделать на свежую сперму мужа ИКСИ а так он часто в отьезде и вторая стимуляция май июнь 2014 была на крио спермы и результать вообще НОЛЬ .М.б все таки своих хоть штучки 3 эмбриона из 25-30 ЯЦ своих получить, и остальные ЯЦ свои что остануться штучек 10 пустить на ДС и конечно ДЯ и мужа сперму.


Гистера была перед первым протоколом в 2008 году полип в устье правой трубы убрали. К эндометрию не был ни у кого претензий хотя месячные все время с 12 лет 3 дня и честно скудно....Потом только пайпель вроде все впорядке было.

Маргарита Аншина 20.06.2014 22:19

Замораживание спермы не имеет столь критического значения, во всяком случае значительно меньше, чем замораживание ЯК. Кстати, донорская сперма тоже будет замороженная.

789jkz 20.06.2014 22:22

Да это не радует на счет ЯЦ. Спасибо за отзыв быстрый не ожидала.Я не совсем готова принять если с ДС остануться эмбрионы куда их девать?

Маргарита Аншина 20.06.2014 22:40

Это ваше решение.

789jkz 20.06.2014 23:00

Понимаю что придется все это пройти ради выявления истины.Еще раз благодарю.

Маргарита Аншина 21.06.2014 05:40

Цитата:

Сообщение от 789jkz (Сообщение 2087161)
Гистера была перед первым протоколом в 2008 году полип в устье правой трубы убрали. К эндометрию не был ни у кого претензий хотя месячные все время с 12 лет 3 дня и честно скудно....Потом только пайпель вроде все впорядке было.

Шесть лет прошло. Мне думается, надо повторить. Настораживает скудность менструаций. Эстрогены до и после переноса применяли?

789jkz 21.06.2014 08:44

Добрый день мне мой доктор перед протоколом подсадки то же рекомендует гистероскопию НО ДО подсадки после двух стимуляций мы не дошли т.к сейчас в заморозке только 2 бластоцисты а доктор не рекомендует после такого анамнеза без генетической проверки подсадку их а теперь когда после 2 стимуляции совсем все нехорошо то советовал попробовать 60% мужа спермой и 40%донра следующую стимуляцию сделать. На счет естрогенов это дивигель и прогинова ?Если Да то в протоколах 2008 и протоколах 2010 года были использованы только ДО подсадки.Скудные месячные это с 12 лет.И размер матки у меня уменьшенный.

А да еще с 2001 по 2007 год у меня были постоянные аднекситы каждые 4-6месяцев медикаментозно никак не могла вылечить потом грамотно с гинеколог гомеопатом лечили 6 месяцев и с 2007 года рецидива аднексита нет месячные вовремя а так были по 45 дней задержки.
И еще меня с постоянной периодичностью мучает ЦИСТИТ на урегенитальные не высеивается м.б как то с провокацией или всю жизнь на канефроне У мужа кстати нашли в 2013 декабре уреаплазму в простатной жидкости т.к лечеие проходил Я после сразу сдала бак посев у меня нет и за месяц ДО то же сдавала фемофлор и кровь на ТОРЧИ т.к думала на ЭКО идти там то же не было уреоплазмы.

Маргарита Аншина 21.06.2014 21:19

Вопроса не увидела, но позволю себе небольшой комментарий. Замороженные эмбрионы надо использовать, лучше после гистероскопии. Полагаю, что есть основания для более длительного применения эстрогенов.

789jkz 21.06.2014 21:52

Вопрос был на счет ЦИСТИТА у меня с повторениями завидными и обнаруженной только у мужа уреаплазмы а у меня не подтвержденной м.б она у меня скрытая и надо чем то допровоцировать т.к Цистит вылазит раз в квартал где то и я сразу монурал пью и сразу начинается внезапно с кровью буквально за несколько часов.

Маргарита Аншина 21.06.2014 22:06

По этому поводу к урологам. Кровь в моче всегда настораживает. Уреаплазма здесь не причем.

789jkz 21.06.2014 22:27

Да наверное докопаю эту тему уреоплазмы и цистита
.На счет эстрогенов не совсем понимаю мне советуете на сколько ДО и после Дозу и по количеству дней?


Часовой пояс GMT +3, время: 11:36.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.