Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Повышение ТТГ при беременности (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=432133)

Alyona78 09.07.2018 22:51

Повышение ТТГ при беременности
 
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 39 лет, рост 170, вес 53кг. Эко беременность 5 акушерских недель. В ноябре 2017 был поставлен диагноз "подострый тиреоидит"
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=414452
Лечили преднизолоном, начиная с дозы 30 мг. В неделю убирали по одной таблетке под контролем уровня СОЭ. В конце декабря прием таблеток прекратила. 24.01.2018 сдала анализы: ТТГ 1,96 ( 0,27-4,2), Т4св. 14,66 (12.0-22.0).
29.01 узи щж : правая доля объем 3,65см3, левая доля-5,35 см3, общий объем -9,0см3. Контуры ровные, эхогенность и структура неоднородные, сосудистый рисунок усилен. Справа гипоэхогенные зоны с нечеткими контурами до 9 и 12мм. Слева зоны пониженной эхогенности, округлой формы Д до 6 и 12мм. Лимфатические узлы без особенностей. Заключение: Диффузные изменения щж. Узлы левой доли? Состояние после перенесенного подострого тиреоидита.
В феврале мы вступили в протокол, были получены эмбрионы. 19.02.18 пересдала анализы:
ТТГ 1,27 ( 0,27-4,2)
Т4 св. 14,66 (12.0-22.0).
В июне вступили в криопротокол. В начале цикла 08.06.18 пересдала гормоны щж:
ТТГ1,98 (0,3-4,0)
Т4 св. 14,32 (10-25)
АТ-ТПО 9 (до 30)
АТ-ТГ 29 (до 100). После подсадки на 7 день 30.06.18 при положительном хгч сдала ТТГ 2.94 (0,27-4,2)
Т4св 15,39 (12,0-22,). Не поверила своим глазам, ведь пол года уровень ТТГ был в пределах 2,0. Пересдала 05.07.18. ТТГ 3,95
Т4св. 15,23. Эндокринолог прописал принимать йодомарин 200 после завтрака. Гормоны не назначил. Читала что в первом триместре уровень ТТГ не должен превышать 2,5. Скажите , нужно ли мне принимать гормоны? И , если да, то в какой дозировке? Очень прошу не проходите мимо, беременность очень желанная и долгожданная.

Anna_Shvedova 10.07.2018 18:33

Здравствуйте. При нормальном уровне АТ к ТГ и АТ к ТПО особой опасности в ТТГ 2,5-4,0 мМЕ/л нет, можно выбрать вариант наблюдения (йодиды просто по факту беременности должны были быть назначены). Если бы доктор назначил малую дозу тироксина, это тоже был бы один из возможных вариантов. Раз выбрали вариант наблюдения, стоит посмотреть ТТГ и свТ4 через 2-3недели


Часовой пояс GMT +3, время: 12:40.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.