Пить или не пить
 

Добрый день!
К эндокринологу попала случайно. Анализы упорно утверждают, что проблемы с щитовидной железой у меня есть: Т4-24.5, Т3-10.5. сдала антитела-жду результат. Но ждать его долго, а тирозол пить уже начала. И вот у меня какой вопрос: всегда ли есть симптомы? Потому что у меня их нет. Волосы за собой не разбрасывают, тахикардии нет, пульс не переваливает за 80, толстею, когда ем много, худею, когда ем мало... 173см и вес колеблется от 62 до 65...Или симптоматика позже появится?Или не пить пока таблетки? Подскажите, пожалуйста

1) ТТГ сколько до начала приема тирозола?
2) Изначальные причины обращения к врачам?

1)0.29? Внезапно не оказалось его под рукой. С его пониженного значения и начали проверять т3 и т4
2) ренит, ощущение комка в горле.

т3 и т4 свободные или общие?

Свободные

Не пить, дождаться антител.(надеюсь-это антитела к рецептору ТТГ).

Да, у нему.спасибо!

Добрый день!
Пришли результаты Ат к ТТГ-4.
Результат, как я понимаю, понимаю, положительный.
Начинать пить тирозол?
Я вот только понять не могу, повезло мне так, что ли, что обнаружили? Потому что УЗИ щитовидка в номере и симптомов, по-прежнему нет...

Предыдущие показатели гормонов недостаточно информативны. Ттг в любом случае пересматривать придется. А положительные это сколько? Как то Вы информацию частями выдаете. Рано пить тирозол.

4.25ме/л

Да, вероятнее всего, есть болезнь Грейвса. Субклинтческтй тиреотоксикоз. ТТГ пересдать в сертифицированной лаборатории. Есть какие- то обстоятельства, которые требуют ускорения диагностики? Планируемая беременность, тяжелая сопутствующая болезнь, необходимость приема серьезных препаратов, психотропы?Лет Вам сколько? Наследственность?

С этим живут вообще?)
1. Беременность в планах, но не срочных -год вполне ждет
2. Тяжелых заболеваний нет
3. Проблем с щж в семье нет
4. Психотропных препаратов не принимаю
5. 29 лет

Живут нормально. Вы не в состоянии изменить ход заболевания, но в силах не провоцировать тиреотоксикоз избыточным количеством йода, в том числе в БАДах. Чрезмерная инсоляция тоже не рекомендуется. ТТГ смотрим в хорошей лаборатории.

Т.е. с тирозол или без, болезнь никуда не девается? А прогрессировать будет? Смысл в таблетках есть вообще? Или надо успеть родить и пойти йода выпить?

Да, еще ферритин и коэффициент насыщения трансферрина сдайте. Перед беременностью дефицит железа исключить и скорректировать.

Поняла, спасибо!

В настоящий момент по представленным анализам тиреотоксикоз субклинический и то за уши притянутый ( если Вы ТТГ не перепутали, конечно) Давайте ТТГ пересдадим и будем рассуждать предметно. Ничего страшного в настоящий момент не вижу.

Да, передам. А сама по себе эта болезнь прогрессирует? И ее есть какой-то смысл сдерживать медикаментозно?

Эх, меньше знаешь-лучше спишь... Сами же писали симптомов никаких.Случайная находка. Сейчас больной себя считать
не вздумайте! Есть решаемая проблема, которую требуется отслеживать. Дисциплинированно и без психозов. Все. Ждем ТТГ, Т4 СВ.

Постараюсь пережить тот факт, что не смогу стать донором крови:) спасибо, в ближайшие дни сдам ТТГ и т4

А может вот это вот все случится из-за отказа от сигарет?))) Ну я правда больше не знаю, что предположить)

Вы слишком упрощенно и механистически смотрите на причины появления болезней(даже с причинами инфекций далеко не все однозначно) Что Вам даст трактат об аутоиммунитете, мутациях, наследственности?А курение как раз ухудшает течение болезней щитовидной железы.

Сижу, не сочиняю, жду результатов анализов))))

Мы поняли друг друга

Доброе утро!
Пересдала я ТТГ и т4 св.
Ттг-0.0025
Т4 24.5
Настало время тирозола?

В Вашем первом сообщении указан уровень Т3 -св 10пмоль\л. ))( Референс Вы не сообщили).
Судя по всему, да , у Вас Т3-токсикоз, и Вы нуждаетесь в приеме тирозола.

Тогда начинаю в старой дозировке: 25 мг, с контролем св т4 и св т3 через 2 недели

Добрый день! Есть сомнения у врача, а следовательно и у меня :)
Мне рекомендована рефлексотерапии (невралгия, остеохондроз)
Вопос: не противопоказаны ли мне сейчас эти процедуры? Диагноз -дтз, принимаю тирозол 2недели, крайние значения: т4св-17.2 (до 22-норма), т3 св-7.4 (до 5.7- норма)

Добрый вечер, уважаемые врачи!
Я принимаю тирозол, по поводу лечения ДТЗ, на сегодняшний день достигнут медикаментозный эутиреоз, продолжаем постепенно снижать дозу.
Через месяц отпуск. Решили морем не злоупотреблять и поехать в леса. Но лес=клещи. собираемся пройти вакцинацию против энцефалита. Нет ли противопоказаний, в связи с ДТЗ или приемом тирозола?

Вакцинируйтесь.

Добрый день!
В апреле обнаружен ДТЗ (подтвержден атТтг). Вес на начало лечения тирозолом-65 кг.рост-173. сейчас опустилась до поддерживающей дозы тирозола -2.5 мг. Последний показатель на 2.5 мг тирозола т4 -9.2.
Проблема возникла следующая: за время приема тирозола, при сохранении физической активности и рациона питания, вес увеличился на 7 кг. Я понимаю, что причиной этого может быть нормализация уровня гармонов (хотя во время их увеличения, потери массы не было), но с этим уже надо что-то делать. Вопрос в ограничениях. позволительно ли при лечении ограничить себя в еде и значительно увеличить физ.нагрузки ( с кардио-режима перейти во что-нибудь более весомое ;) заранее прошу прощения, если вопрос несколько не по теме, но он становится все весомее и весомее))

Добрый день!
2.05 начала принимать тирозол в дозировке 25мг, при показателях: ттг-0.0025, т4-24.5, атггт-4.25.
2 последних месяца тирозол в дозировке 2.5 мг.
Решила сдать анализы. И мне немного непонятен результат. Т4св-10.87, при референс. 9-19, ттг-0.6, при референс 04-4. А вот атрттг2.87, при норме до 1. И вот я не пойму, это нормально или нет? Или пока рано делать выводы? Или блокировка щж не помогает?

Уважаемые врачи, добрый вечер. История вкратце :
В апреле 2017 диагностирован Грейвс с показателями:
Ттг- 0.0025 (реф. 0.4-4.0)
Т4-24.5 (реф. 9-19)
Т3-10 (реф. 2.6-5.7)
АтТТГ - 4.25 (норма до 1)
Приём тирозола начала с 25мг.
В июне 2017,при Т4-12.82 (реф. 9-19),доза тирозола-2.5мг
В августе проведён контроль на этой дозе
Т4- 10.87 (реф. 9-19)
ТТГ-0.67 (реф. 0.4-4.0)
Ат ТТГ-2.87 (норма до 1)
Доза оставлена.
Контроль 18.10
Т4-11 (реф. 9-19)
ТТГ-1.44 (реф. 0.4-4.0)
Доза оставлена
Контроль 10.01
Т4-12.52 (реф 9-19)
ТТГ - 1.44 (реф. 0.4-4.0)
АтТТГ-2.18
Доза оставлена
Контроль 04.05.2018
Т3-3.8 (реф. 2.6-5.7)
Т4-11.46 (реф. 9-19)
ТТГ-1.28 (реф. 0.4-4)
АтТТГ-3.03 (норма до 1=
Суть вопроса:год медикаметозной терапии, почти сразу гормоны пришли в норму и остаются в ней на минимальной дозе, но анти-тела не исчезают. Более того, с последнего контроля они выросли. Скажите, пожалуйста, есть ли смысл в дальнейшей терапии тирозолом или уже надо сдаваться и решать вопрос радикально?

Уважаемые врачи, дорый день!
Напомню предысторию:
апреле 2017 диагностирован Грейвс с показателями:
Ттг- 0.0025 (реф. 0.4-4.0)
Т4-24.5 (реф. 9-19)
Т3-10 (реф. 2.6-5.7)
АтТТГ - 4.25 (норма до 1)
Приём тирозола начала с 25мг.
В июне 2017,при Т4-12.82 (реф. 9-19),доза тирозола-2.5мг
В августе проведён контроль на этой дозе
Т4- 10.87 (реф. 9-19)
ТТГ-0.67 (реф. 0.4-4.0)
Ат ТТГ-2.87 (норма до 1)
Доза оставлена.
Контроль 18.10
Т4-11 (реф. 9-19)
ТТГ-1.44 (реф. 0.4-4.0)
Доза оставлена
Контроль 10.01
Т4-12.52 (реф 9-19)
ТТГ - 1.44 (реф. 0.4-4.0)
АтТТГ-2.18
Доза оставлена
Контроль 04.05.2018
Т3-3.8 (реф. 2.6-5.7)
Т4-11.46 (реф. 9-19)
ТТГ-1.28 (реф. 0.4-4)
АтТТГ-3.03 (норма до 1=
С июня 2018 не принимаю тирозол. Контролирую уровень гормонов раз в 3 месяца. последний анализ сдан 20.07.19. результаты:
Т3 свободный 4.0, реф(2.63-5.2)
Т4свободный 11.98 реф (9.0-19.05)
Ттг 1.36 реф (0.35-4.94)
31.07 сделала узи. Результаты во вложении. Первый файл-в 2017 второй-сегодня. Так как сейчас мы решаем вопрос с длительным отсутствием беременности, хотела бы понять, нет ли причин для беспокойства, в связи с некоторым увеличением показателей. Спасибо!

Все в порядке

Добрый вечер!
В апреле 2017 диагностирован Грейвс с показателями:
Ттг- 0.0025 (реф. 0.4-4.0)
Т4-24.5 (реф. 9-19)
Т3-10 (реф. 2.6-5.7)
АтТТГ - 4.25 (норма до 1)
Приём тирозола начала с 25мг.
Дозу снижала.
С июня 2018 не принимаю тирозол.
Контроль раз в 4 месяца. Последние показатели от 31.05.2020
Ттг-2.61 (реф. 0.4-4.0)
Т3 св - 4.4 (реф. 3.0-5.6)
Т4 св-11.62 (реф. 9-19)
Сейчас, в процессе подготовки к беременности и вероятному эко, назначены витамины, в том числе Фемебион, содержащий йод. Я готовлю на йодированной соли. Нужно и можно ли мне сейчас этот препарат?

Физиологические дозы йода не противопоказаны (150-200 мкг калия йодида - физиологическая доза).

Добрый день!
В связи с внезапной естественной беременностью, назрел срочный вопрос: подскажите, пожалуйста, когда сдавать и с какой периодичностью анализы?
Последние показатели от 31.05.2020
Ттг-2.61 (реф. 0.4-4.0)
Т3 св - 4.4 (реф. 3.0-5.6)
Ат ттг-6.1 (норма до 1)
Т4 св-11.62 (реф. 9-19)

Добрый день!
В связи с тем, что я больше могу наблюдаться у эндокринолога, у которого проходила лечение, а новый мной так и не найден, прошу вашей помощи в определении необходимости и периодичность исследований.
История вкратце:
В апреле 2027 года диагностирован ДТЗ с показателями:
Ттг- 0.0025 (реф. 0.4-4.0)
Т4-24.5 (реф. 9-19)
Т3-10 (реф. 2.6-5.7)
АтТТГ - 4.25 (норма до 1)
Приём тирозола начала с 25мг.
Дозу снижала.
С июня 2018 не принимаю тирозол.
Контроль раз в 4 месяца. Последние показатели от 31.05.2020
Ттг-2.61 (реф. 0.4-4.0)
Т3 св - 4.4 (реф. 3.0-5.6)
Т4 св-11.62 (реф. 9-19)
Затем наступила беременность.
анализы были сданы во втором триместре. Результаты:
Ттг 1.48 (референс 0.4-4)
В 3 триместре, 10.02.2021 сдала ещё раз
Т3 свободный 3.61 (3.1-6.8)
Т4 свободный 12.1 (8.4-15.6)
Ттг 1.38 (0.27-4.2)
Анти-рТТГ 1.53 (0-1.75)
Как я понимаю, после родов вероятность рецидива сильно возрастает. Скажите, пожалуйста, через какое время мне сдать анализы?

Добрый вечер. Вопрос о периодичность обследования потерял свою актуальность. Анализы я сдала, результаты следующие:
Ттг 0.011 (референс 0.27-4.2)
Т4 св 26.8 (референс 10.8-22.0)
Т3 св 8.65 (референс 3.10-6.8)
После родов прошло 2.5 месяца. Ребёнок на смешанном вскармливании. Подскажите, пожалуйста, не окажет ли на ребёнка негативного влияния грудное молоко при рецидиве дтз. Ну и правильно ли я понимаю, что мой следующий этап-это операция?

Дифференциальный диагноз между рецидивом ДТЗ и послеродовым тиреоидином проводится по анализу на титр антител к ТТГ.
При подтверждении ДТЗ рассмотрите РЙТ

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что у меня рецидив?
18.06.21 АтТТГ-1.83 (референс 0-1.75)
И главное-я не могу сейчас оставить ребёнка, чтобы пройти РЙТ или сделать операцию. Возможно ли повторить консервативный вариант?

Скорее рецидив, можно вернуться на время к консервативному лечению

Спасибо! Скажите, пожалуйста, традиционные 25 мг тирозола с контролем через 2 недели нормальный вариант?

А они традиционные?Стартовая доза мб и 20 мг, а контроль св Т4 через 3 недели

При выявлении я начинала именно с этой дозы и с таким контролем. Так что для меня это может стать уже почти традицией :)

Как быть?

Вопрос труднейший и сложнейший :) я бы начала с очного врача, но не хочется лишний раз идти в общественное место. Я подумала, что можно и по предыдущей схеме начать. Это вменяемый вариант? Или лучше начать с 20 мг? Или вообще обязательно идти и обсуждать схему очно? И главное-кормить можно на тирозоле? Или только с пропицилом?

Пропицил- препарат ВТОРОЙ линии на ГВ ( эпоха, когда он считался препаратом первой линии, миновала лет 20 как)
При кормлении предпочтительнее более низкие дозы - поэтому мне непонятна Ваша борьба за лишние 5 мг

Нет-нет. Я совершенно за них не борюсь) спасибо! Начну 20 с контролем через 3 недели.