последствия операции по удалению ЩЗ
 

Доброго всем времени суток.
недавно нашел ваш форум и решил задать несколько вопросов.
дело в том, что моей супруге предстоит операция по удалению ЩЗ. диагноз ДТЗ 2-3 степени. наблудается у эндокринолога несколько лет.
жене 27 лет, есть один ребенок 2г.5 мес.
начитавшись множество форумов и почитав ожну из тем здесь. складывается ощущение, что на лечение и поддержание нормального состояния требуется очень много денег.
например:
во время беременности нужно было употреблять пропицилл таблетки не дешевые, сейчас стоят порядка 400 рублей, нужни их было сначала почти 3 пачки в месяц, да к тому же только под заказ, плюс анализы каждый месяц - тоже порядка 500 рублей.
сейчас жена принимает тирозол, готовят к операции.
рещультатом операции должне стать стойкий гипотериоз, и пожизненное употребление Л-ТИРОКСИН либо ЭУТИРОКС.
также возможны осложнения при проблемах с паращитовидными железами (надеюсь так написал) и тогда необходимо принимать препараты калиция, и тут цены опять космические начинаются.
какой из всего этого есть выход?

что вы можете сказать об эндокринологическом отделении в г. Иваново,
и может лучше переплатить и пройти курс лечения радиоактивным йодом? (i-131) по крайней мере рисков там вроде меньше. что скажете про больницу №13 г. Нижний-Новгород.

ну и последний вопрос, есть ли какие льготы от государства (а вдруг) при покупке данных лекарств.

здравствуйте.
А жена сама не может задать интересующие ее вопросы?

Если будет проведено радикальное лечение то пропицил скорее всего не потребуется, и контроль гормонов нужен будет 3-4 раза.
Тироксин лекарство недорогое, льгот нет.

Вам решать какой метод радикального лечения предпочесть в зависимости от дальнейших планов на жизнь.
На радиойод есть очередь (в НН до 6мес)+ это стоит от 20т (НН) и от 40 т в Обнинске, рекомендуют воздержаться от беременности в течение 6-12месяцев, но нет риска осложнений по паращитовидным железам.

Риск осложнений минимален в руках опытного хирурга.

спасибо за ответ.
жена уже свыклась с операцией и готовится к ней.
оперироваться будет в г Иваново. 4 городская больница.

предыдущий пост вроде как крик души, на сколько все сейчас упирается в деньги. нет денег нет человека. вроде как высказался и легче стало.
будем надеяться что все пройдет удачно.
про всякие риски и возможные осложнения от операции даже не стал говорить жене, она очень впечатлительная. похоже что переживаю только я один.

подскажите еще по радиойоду, везде пишут что лечение радиоактивным йодом - только когда железа небольшая, и во всех источниках цифры разные в одних не более 40 см кубических, в других (на сайте нижегородской больницы до 100-120 см кубических)

Ограничений по использованию радиойода только по объему нет, но при больших размерах может потребоваться повторный курс (соответственно процесс удлинняется по времени).

спасибо.

в общем съездили на консультацию к хирургу, и получио ответ, оперироваться надо, т.к. это эжу 3й рецидив.
единственное что непонятно, хирург сказал, что удаляют не всю ЩЖ, стараются по максимуму, но не всю, т.к. там много нервов (голосовой) и кровотоков, и при полном удаление очень большой риск осложнений.
ну и сказал попринимать препараты с йодом, что бы уплотнились ткани ЩЖ, для лучшего удаления.
эндокринолог же у которого наблюдаемся сказала что лучше уменьшить дозировку тирозола, а йод не надо пить.

Никакие препараты йода не нужны (рекомендации такие были лет 20 назад), слушайте эндокринолога.
Хирурги обычно оперируют как умеют, в вашем случае, чем меньше ткани останется, тем меньше риск рецидива после операции( бывает и такое если остается достаточный объем щитовидной железы). Еще раз напомните хирургу что хотели бы не меньше чем субтотальную резекцию и очень надеятесь на гипотиреоз после операции.
Удачи.

большое спасибо. все так и передам.

подскажите какие сроки нахождения в больнице при удалении щитовидки.
хирург назначил госпитализацию на 20 декабря. под вопросом утренник у ребенка да и НГ под вопросом?

все индивидуально, около 5-7 дней после операции обычно.
До НГ должны выписать.

подскажите, уже пора начинать волноваться или нет?
у супруги операция началась в 11 часов, по состоянию на 16 часов все еще без сознания и находится в реанимации.

ух, все в порядке, операция проведена, удалено по максимуму (со слов врача) лежим в больничке, отдыхаем.
и опять вопросы, через какой время надо сдавать анализы на ТТГ и когда начинать пить L-тироксин?

Тироксин начинают сразу после операции.
контроль ТТГ через 6 недель.

странно, но таблетки вообще никакие не дают. в первый день после операции только утром дали что то и все.