Синдром дереализации деперсонализации более 11 лет
 

Здравствуйте. Мне 26 лет и, к сожалению, я страдаю от дереализации деперсонализации более 11 лет. У меня почти все симптомы этого состояния, и оно никогда не проходит. Это чувство, словно я накрыт каким-то толстым стеклянным куполом, и за этим куполом весь остальной мир. Все ощущается каким то тусклым, нереальным, и я сам словно не существую, это невозможно просто описать, эмоции угасли, возможность воспринимать новую информацию и обучаться свелась почти что к нулю, я не могу нормально с первого раза прочесть текст, чтобы хоть что-то понять приходится много раз перечитывать, и даже элементарно ощущение прикосновений или вкус еды, все угасло. Само собой учеба сошла на нет, кое как окончил школу, не смог поступить в вуз. Почти с самого начала этого состояния я обращался к специалистам, неврологам, психиатрам, максимум что мне ставили это ВСД, и это местные (живу в поселке), так же обращался в городские поликлиники, там ситуация была "еще лучше", если вкратце: советовали найти девушку, податься в религию, либо назначали мрт а потом просто разводили руками. Только недавно мне удалось понять что со мной и как это состояние называется, и то благодаря интернету.
Мне очень нужна ваша помощь, раз уж мне не могут помочь специалисты даже в платных поликлиниках, возможно я найду решение тут. 11 лет дереала это слишком. Хочу начать лечение этого состояния самостоятельно, другого выхода у меня, по всей видимости, просто нет. Я знаю что стандарт в лечении этого недуга - антидепрессанты и ламотриджин, но просто покупать эти препараты и бездумно пить будет глупо, поэтому мне нужны четкие рекомендации от специалиста. Искренне надеюсь на вашу помощь, спасибо.

Здравствуйте.
Нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).
Вы всё правильно понимаете про лечение, нужен ламотриджин и АД СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) и психотерапия.
Психотерапию может получить по удалённо, по Skype, хотя очная психотерапия лучше.
Лекарства нужно принимать под контролем очного врача. В крайнем случае возможна заочная консультация. Ламотриджин нужно поднимать очень медленно, добавляя 5 мг каждые 5-7 дней. Лучше суточную дозу делить на 2 приёма: утро и вечер.
СИОЗС нужно до минимальной дозы (сертралин 50 мг, эсциталопрам 10 мг) поднять за 4-5 дней, подождать 2 недели и постепенно поднимать дальше до получения эффекта или до достижения максимальной дозы (сертралин 200 мг, эсциталопрам 30 мг).

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.