Одышка при малых физических нагрузках
 

Добрый вечер. Папе 63 года. Вот уже несколько месяцев при небольших физических нагрузках появляется одышка, сложно пройти несколько десятков метров. При спокойном состоянии одышки нет. Не редко болит голова. Большую часть жизни курил, но сейчас бросает и почти не курит. Образ жизни малоподвижный, в связи с появлением одышки. Прошел обследование у кардиологов, в результате чего они поставили следующие диагнозы: ИБС. Стенокардия напряжения II ФК. Диффузный атеросклероз без гемодинамических значимых стенозирующих изменений. гипертоническая болезнь III стадии. Риск 4. H IIA. ФК2. Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий. Ожирение 2-ой степени. МКБ.Хронический гастрит, ремиссия. Уровень холестерина в крови немного выше нормы. В целом, другие анализы хорошие.
В результате обследования назначили медикаментозное лечение. Сказали, что хирургического вмешательства не требуется. Но те препараты, которые назначили вызывают плохое самочувствие и одышка никуда не делась. Может не верно назначили статины? Может нужно хирургическое вмешательство? Прошу помощи в дальнейшем лечении! Куда нужно еще обратится? И расшифруйте пожалуйста более простым языком те диагнозы, которые поставили врачи.


Заранее огромное спасибо!

Выложите сканы меддокументов.
Комментировать пересказ диагноза бессмысленно, надо видеть все результаты обследований в оригинале.

Алексей Михайлович, добрый день.
Высылаю результаты обследования

Это все результаты, которые получены в результате обследования.

Непонятно - какие лекарства принимает сейчас.
В любом случае есть достаточная гипертрофия ЛЖ, поэтому должны быть медикаменты группы ИАПФ или АРА.
Небилет это крайне слабо. Лучше другой бета-блокатор.
Что там с ожирением ? рост/масса тела.
ТТГ крови?
Диск с данными КАГ. Описание никуда не годится.
Статины безусловно пожизненно надо принимать.

Папа придерживается этому предписанию. Больше никаких результатов исследования нет. Рост 170см, вес 112кг.
Алексей Михайлович, порекомендуйте пожалуйста, может еще какие либо исследования провести? Куда можно обратится?

ТТГ, коронарография - диск.

Нет? Найдите.
Худеть, но не голодать. При соотношении рост 170 масса 112 вообще без прочих причин может быть одышка.
Подбор терапии возможен и дальше, в т.ч. замена лекарств на иные, нежели те, что назначены.
Доза Периндоприла маленькая и вообще.
А АД какое?

Уже неделю папа не принимает Периндоприл. После приема этого лекарства плохо чувствует себя. Давление верхнее падало до 88 и пульс до 56, а так в норме давление верхнее 120-135 и пульс до 90 ударов на протяжении всей жизни и сейчас такое же. А на счет веса и прошлый год такой же был и все лето выполнял физически тяжелую работу. Сейчас, папа, бросил курить и на первом этапе борется с весом, чтобы хотя бы сохранить его на прежнем уровне после отказа от курения. Аппетит увеличился, а многие бросившие курить набирают вес. Мы сейчас понимаем, что набирать вес нельзя, а наоборот стараться его сбросить.
ТТГ не делали, а коронарографии нет, его(диск) не выдали на руки.

Алексей Михайлович, хорошо, я понял, постараюсь уговорить папу на ТТГ и чтобы забрал диск.

Алексей Михайлович, на счет ТТГ. Делали узи шеи, сосудов шеи, проверяли щитовидную железу и не выявили изменения щитовидки, вот поэтому и не стали делать ТТГ.

Форма железы никогда не определяет ее функцию, а иначе бы никто никогда не делал печеночный профиль в биохимии про подозрении на гепатиты - проверил размеры печени по УЗИ - гепатит исключен (проверил размеры почек по УЗИ - зачем оценивать функцию почек?)

Спасибо, Вадим Валерьевич, будем знать и в этом случае надо делать ТТГ.

Вадим Валерьевич, анализ на ТТГ сделали, оказалось все в норме.

Алексей Михайлович, здравствуйте.
ТТГ в норме и наконец то раздобыли данные по коронарографии
скачать можно тут:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Пожалуйста посмотрите и скажите свои выводы из того, что вы увидели