Экстрасистолы, СА блокада 2 степени
 

Здравствуйте. Девушка, 31 год, рост 164, вес 60 кг. Без вредных привычек. 4 года назад начала беспокоить тахикардия, по поводу чего были проведены следующие обследования: Узи сердца, Холтер, ЭКГ, узи щитовидной железы, гормоны щитовидной железы. Все исследования, кроме гормонов, были в пределах нормы. Уровень гормонов ТТГ был 5,5. По холтеру кардиолог сказала следующее - все в норме, нервные импульсы посылаются в голову и от этого тахикардия. О себе активный образ жизни (работа на ногах, много хожу).Я астеник, у меня повышенная тревожность, все принимаю близко к сердцу, каждую мелочь и из-за этого переживаю. Диагнозы, которые были мне тогда выставлены - субклинический гипотериоз и ВСД. Гипотериоз начала компенсировать л-тираксином в дозировке 25 мкг. Постоянно контролирую каждые три месяца.
В последний год ситуация ухудшилась, начали появляться панические атаки, ощущения нехватки воздуха, неполного вздоха, продолжается тахикардия, экстрасистолы. Пару раз, понервничая, давление подымалось до 140/90, при обычном моем 100/70. При давлении старшная дрожь. Врач скорой давал амитриптилин. В поликлинике назначали магне б6, милдронат, успокоительные капли. Все это помогало на время. Пару недель назад пришлось сменить л-тироксин (пропал из продажи) на эутирокс.в той же дозировке 25 мкг. Первые дни приема было просто ужасно - сердце то болело, то колотилось, экстрасистолы зачастили, нехватка кислорода. Прошла ЭКГ. Доктор сказал - без потологии (фото прилагаю), Холтер (также прилагаю). Доктор сказала, что нужно делать узи сердца, а после него консультация кардиолога. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты Холтера и кардиограммы. И подскажите пожалуйста, что еще нужно проверить, чтобы разобраться в причинах тахикардии?

Последние анализы:
РБЦ 4,60
Гемогл 130
Тромбоциты 201
WBC 4,8
СОЭ 8
Сахар 4,1
ТТГ от 13.02.2020 - 5,6
ТТГ от 20,05,2020 - 2,15

Из форума узнала, что информативен анализ на ферритин, попрошу у доктора сдать

Дополняю фото

Последние

Заранее прошу прощения - некоторые фото не переворачиваются

Добрый день. Бессимптомная СА блокада лечения не требует.
Тироксин 25 мкг - доза очень низкая, ни на самочувствие, ни на что другое не влияющая. Тем более, не нужно контролировать ТТГ каждые 3 месяца.
Магне В6, милдронат и т.д. - также ни на что не влияют.
Сдайте ферритин и сходите к психотерапевту.

Спасибо большое за ответ. Кроме эпизодов блокады, ритм периодически нерегулярный, прерываемый одиночными и парными суправентрикулярными экстрасистолами. Эпизоды миграции водителя ритма в ночное и утреннее время. Скажите пожалуйста, это опасно? А какие проявления этой блокады?
Про тироксин. Я знаю, что это ничтожная доза, но эндокринолог настаивает, чтобы я все равно его принимала
На ферритин попрошу сдать

Нет, все это не опасно.
Когда на фоне очень низкого пульса начинают падать в обморок - тогда повод обратиться к кардиологу, обычно такое бывает в глубокой старости.
Еще раз. Ваш врач не эндокринолог и не кардиолог, ваш врач - психотерапевт. Чем раньше вы это поймете, тем раньше начнете жить полноценной жизнью.

Спасибо Вам огромное за ответ! Доктор, вы высказались на тему эутирокса, можно Вас спросить - вы не видите необходимости в такой дозировке принимать препарат? Этот вопрос меня тоже мучает долгое время?

Если не планируете беременность, то не вижу смысла в тироксине.

Спасибо большое. Я не хочу его принимать, но у меня есть опасения, что как только я перестану принимать эту дозировку, ТТГ вырастет, и потом мне нужны будут уже более высокие дозы( Для меня это палка о двух концах

Опасения напрасные, никакой палки с 2 концами нет.

Прошу прощения, не увидела Ваш ответ. Спасибо большое Вам

Уважаемые Доктора, добрый вечер. Я сдала анализы на ферритин и сыв железо. Ферритин - 15,8, сыв. железо - 16,3. Уровень гемоглобина
- 123. На данный момент я беременна. Прокомментируйте, пожалуйста

У Вас железодефицит.
Начните прием препарата железа (в идеале бисглицинат железа) и принимайте всю беременность, а потом и весь период грудного вскармливания.
Посмотрите по форум темы про скрининги при беременности (поиском).

Спасибо Вам большое. Доктор, время терпит? Через 2 недели стану на учёт по беременности. Я в шоке, гемоглобин всегда от 125 до 130. Скажите пожалуйста, с такими результатами Холтера, я могу рожать сама?