Повышены ретикулоциты у ребенка
 

Добрый день!Мы наблюдаемся у гематолога с 2,5месяцев!
Сейчас нам 7 месяцев!
Лежали в больнице 5 мес.назад,гемоглобин был 80,также был гемолиз и нейтропения!Пьем актиферин(раньше мальтофер)
Сегодня сдавали анализ крови!И вот результат:
Гемоглобин 110
эритроциты 4,05
цветовой показатель 0,82
РЕТИКУЛОЦИТЫ 58%
тромбоциты 422
лейкоциты 6,2
палочкоядерные 2
сегментояд.21
эозинофилы 1
лимфоциты 67
моноциты 9
СОЭ 2
Пожалуйста прокомментируйте результаты!
Гемоглобин поднялся,но почему-то повышены ретикулоциты и тромбоциты!
Если нужны еще показатели,я напишу!
Заранее спасибо за ответ!

норма тромбоцитов у детей до 450, ретикулоциты повышену как ответ на лечение анемии - снизятся, когда нормализуется гемоглобин

Ретикулоциты
 

Добрый день!
Пишу вам спустя почти 2 года!
Наши ретикулоциты все так же повышены(20-35%),гемоглобин уже 1,5года как в норме(120-135),вот не знаю что и делать,врачи говорят не забивать голову,без анемии ретикулоциты ничего не значат,а я переживаю зря!
еще у нас с рождения держится субфебрильная температура(37-37,4),тоже ничего не находят,вот и с этим тоже не знаем к кому обращаться,лежали 2 раза на обследование,все хорошо,сказали не ищите у ребенка болячек!В связи с температурой прививки не делаем,есть только БЦЖ,Гепатит В 1 в роддоме и полиомелит!

приведите последний анализ крови полностью на автоанализаторе; кто по национальности родители ребенка?

Мы оба русские,в роду тоже все русские.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
если сможите пройдите по этой ссылке,там анализ с инвитро,делали недавно!
Я просто не могу загрузить документ!
Заранее спасибо!

откройте документ и сохраните скрин как картинку; по ссылке ничего нет (спрашивают личные данные обследованного); или перепишите все цифры от руки

Результаты исследований

Исследование Результат Клинический анализ крови
Гематокрит 36.3 %
Гемоглобин 12.8 г/дл
Эритроциты 4.52 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 80.3 фл
RDW (шир. распред. эритр) 17.5%
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.3 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.3 г/дл
Тромбоциты 329 тыс/мкл
Лейкоциты 8.12 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтроф. 4 %
Нейтрофилы сегментояд. 56 %
Нейтрофилы (общ.число) 60 %
Лимфоциты 29 %
Моноциты 10 %
Эозинофилы 1 %
Базофилы 0 %
СОЭ (по Панченкову) 3 мм/ч
Ретикулоциты 27.8 ‰

Желательно, чтобы мазок крови ребенка посмотрел какой-то специалист-цитолог; умеренный ретикулоцитоз может быть следствием ускоренного разрушения эритроцитов в организме ребенка; что в свою очередь может быть или из-за гемолиза или гиперспленизма; еще включения, напоминающие ретикулоциты, могут быть и при гипоспленизме; заочно по интернету не разобраться в причинах

Спасибо за советы!скажите а цитолог это кто???Где его искать?И насколько все опасно?Ребенок чувствует себя хорошо,только снижен аппетит!И может ли от этого быть субфибралитет?

и еще!у нас увеличена поджелудочная железа с рождения,говорят что сейчас у всех детей так!нам стоит бить тревогу?

такой врач, что работает в лаборатории - специалист по клектам крови; ничего не опасно; не уверен, что УЗИ-увеличение какого-либо органа без клин. проявлений чего-то значит вообше

Добрый день!Мы опять сдавали кровь,один раз у себя в поликлинике ретикулоциты 8%,гемоглобин 121,и это на фоне высокой температуры,орз,
а вчера сдавали в областной больнице,все показатели в норме,только гемоглобин 112,а ретикулоциты 38% я в шоке,разница между анализами 2ь недели!В понедельник поедем дальше обследоваться,уже не знаю на что!!!
У меня к вам вопрос все тот же и 1 новый:
1.Может все таки нам ехать в Москву на обследование по поводу ретикулоцитов и субфибралитета??7
2.нам ставят ЗРР и невролог выписал нам Энцефабол(но он может вызывать температуру и при отклонениях в анализе крови принимать с осторожностью),церебрализин и магний в6,Подскажите можно ли нам принимать эти препараты???Невролог знает по поводу нашей анемии,но выписала,например магний,а он уменьшает усвояемость железа!
Извените за сумбур,но спросить не у кого!
Заранее спасибо вам!

пишите правильно единицы ретикулоцитов: 38 "процентов" ретикулоцитов не бывает; у Вашего ребенка может быть например Г6ФД-дефицит, тогда назначение некоторых лекарств может продуцировать гемолиз, падение гемоглобина и ретикулоцитоз. Вам необходимо выяснить причину таких нарушений у ребенка - в Москве или др. центре

Спасибо за ответ,но ретикулоциты действительно пишутся у нас лабороториях в %,они подчеркивают всегда %!

И это очень странно: 38 процентов ретикулоцитов (когда каждый третий (!) из эритроцитов - ретикулоцит) можно ожидать после острого приступа гемолиза, когда гемоглобин падает на 25-35% повышается билирубин в крови вплоть до желтухи и костный мозг компенсирует разрушенные эритроциты ретикулоцитами. Вы же указываете снижение гемоглобина на 7-8% за 2 недели; что вполне может компенсироваться 38 промилле (3.8%) ретикулоцитозом. Поэтому очень важно, что за клетки считают лаборанты за ретикулоциты и в каких единицах.