Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   Инфекция, лечить или поздно? Б 34 недели (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=103683)

Marina8926 28.08.2009 16:29

Инфекция, лечить или поздно? Б 34 недели
 
Добрый день,
В продолжение темы, прошу вашей консультации:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=99031

Сейчас идет 34 неделя беременности, из жалоб, только частая молочница. Лечила самостоятельно пимафуцином по 6 дней, результат на три дня.

Пришли следующие результаты анализов все от 18.08.09

ОАМ:

Белок - ABS
Глюкоза - ABS
Прозрачность - N
Реакция - К
Уробилинойды, желчные кислоты, индикан - ABS
Эпителий плоский - ед.
Лейкоциты 2-3 в п/эр
Слизь умеренно

Посев на уреаплазму: соскоб из ц.канала
Выделены: уреаплазма spp > или = 10*4
Антибиотики: джозамицин, тетрациклин, кларитромицин, доксициклин-S
(чувствит.), азитромицин - I (умер.уст.), ципрофлоксацин - R (устойчив)

Бак. посев на флору: соскоб из ц.канала
1. Лактобациллус spp - массивный рост
2. Стрептококкус spp - массивный рост
Антибиотики: Пенициллин, амоксициллин, цефазолин, цефатоксим
3. Кандида альбиканс - массивный рост

Бактериоскопия мазка по Грамму: (написано от руки, простите за ошибки)
Эп 1 - пласт, Le 3-40 в п/зр
Лактобактерии - много в п/зр
Гарднереллы - умеренно в п/зр
Дрожжеподоб.клетки, псевдомицелий - в п/зр

Назначено лечение:

1.Курантил 25 мг. 2 таб.*3 р в день - 15 дней. ЗАЧЕМ???

Врач дала почитать брошюрку про это лекарство, но я так и не поняла зачем оно мне. В ней написано было принимать при фетоплацент.недастоточности, гестозе, отрицат. экологич. обстановке, беременность на фоне экстрагенит. паталогии (почки, сердце), многоплодие, предлежание плац. и еще какая-то чушь.

2. Вильпрофен 500*3 р в день - 10 дней.

Можно ли мне его на моем сроке (P.S. какое -то недоверие было в глазах доктора, типа срок большой, но что поделаешь, надо назначать) 1500 мг в день не многовато ли????? Можно ли пить два раза в день 15 дней, например?

3. Тержинан в вагин. таблетках - 10 дней

4. Амоксиклав на 11 день, после вильпрофена, 5 дней по 1000 мг.

5. Пожаловалась на боль в лобковой области, она у меня с 14-16 недели, врач сказала, похоже на симфизит. Назначила Са D3.

"Не рановато" ли кальций пить, срок большой, я читала, что нежелательно пить кальций на больших сроках, чревато для ребенка.. чем - то, не помню названия

6. Дополнительно принимаю Mg и Fe

Основной вопрос, нужно ли мне это лечение вообще, если да, то правильно ли оно назначено! Чем опасна уреаплазма специес, есть опасность во время родов или всетаки я могу инфицировать ребенка в утробе. Раньше сдавала на уреаплазму ПЦР, пришел результат У.Уреалакт. была меньше 10*4, парво вообще отрицательный, результат от марта. Получаеться я уже долго инфицирую ребенка??? ЧТо это за вид такой специес...

Marina8926 01.09.2009 14:18

Можно ли переместить вопрос в раздел "Инфекции половых путей и воспалительные заболевания". Вопрос не риторический.
Спасибо.

Dr.Anisimova 11.09.2009 12:34

- про "специес" подробнее здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
- если после лечения ПЦР отрицательный-лечение не требуется

Marina8926 14.09.2009 23:35

Цитата:

Сообщение от Dr.Anisimova (Сообщение 847123)
- про "специес" подробнее здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
- если после лечения ПЦР отрицательный-лечение не требуется

Простите. не все понятно:

Т.е.получается, что для определения У нужно сдавать ПЦР, культуральный метод "не имеет никакого практического значения " согласно статье.
ПЦР у меня был положительный, но жалоб кроме молочницы у меня не было. Таким образом надо было лечить только молочницу, зря я пролечила У. Но после лечения у меня нет молочницы до сих пор, как это объяснить? Хотя микопрепаратов я не принимала. От вильпрофена молочница прошла?

Но больше меня интересует вот эта цитата: "Есть строгие доказательства,полученные при клинических и экспериментальных исследованиях,что уреаплазмы могут проникать в амниотический мешок и вызвать воспалительную реакцию, приводящую к хориамнионитам,преждевременным родам и поражениям легких у новорожденных. Способность Ureaplasma sp.и М.hominis вызвать пневмонию, бактериемию и менингит у новорожденных больше не может быть подвергнута сомнению". Т.е. ПЦР у меня положит, значит не зря я ее пролечила?

Если честно я запуталась, как понять будут ли у моего ребенка проблемы с легкими например или нет при положит. уреаплазме. Возможно и нет, но риск существует, не правильнее было бы ее лечить всетаки.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:23.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.