Эритроциты в моче и занятия танцами
Добрый день, уважаемые доктора!
Девочка, 6 лет, рост 105 см, вес 15,5 кг. Роды срочные, без осложнений, 2920 гр, 48 см. ЗВУР по симм.типу. Если позволите, я начну "с конца" Полгода назад в моче по Нечипоренко обнаружили повышение кол-ва эритроцитов. Знаю, что каменный век. Для чего сдавали - время от времени назначает педиатр, т.к. в 3 года лечились в стационаре от цистита. Итак, что было полгода назад 11.04.16 г. Нечипоренко: лейкоциты 0,25*10 в 6-й степени эритроциты 4,5*10 в 6-й степени. 12.04.16 г. Общий анализ мочи - норма. Отправили к нефрологу. Диагноз - дисметаболическая нефропатия. На форуме я об этом несуществующем диагнозе все прочитала, поняла, спасибо докторам! :ax: Нефролог очень сильно рекомендовала ограничить любую физическую активность, исключила хореографию. Вам, говорит, только шахматы и рисование. Никаких бассейнов и т.п. А как считаете вы? Насколько важно и нужно следовать этим рекомендациям? Девочка очень любит хореографию. Ходит первый год, и там пока не сильные нагрузки, в основном "два притопа, два прихлопа". Ребенок чувствует себя нормально, не вижу проблем, Но заметила у нее такую особенность, что может подолгу не мочиться - забывается, играет, может долго терпеть. Совет нефролога - 6-7- раз в сутки, сейчас постоянно напоминаю ей о туалете, максимум у нас пока получается 5 раз в день. Объем хороший. Из анамнеза расскажу следующее: 2010 год ЦМВИ - в 11 месяцев обратились к инфекционисту в связи с малой прибавкой в весе. Тогда были следующие анализы: ПЦР на ЦМВ (моча) - ДНК обнаружено ПЦР на ЦМВ (кровь) - ДНК не обнаружено ИФА ЦМВ IgM - АТ не обнаружены ИФА ЦМВ IgG опред.инд.авидности "серая зона" 41% (менее 6 мес назад) Лечились изопринозином. После лечения: ИФА ЦМВ IgG опред.инд.авидности 70% (пастинфекция более 6 мес) Вес немного прибавлялся, наблюдались также у эндокринолога и наблюдаемся по сей день, склоняемся к тому что это генетическая особенность, бабушка 149 см рост. 2013 год Острый цистит, лечение в стационаре 28.11.13 г. ОАМ Относительная плотность 1015 белок 0,03 сахар отр лейкоциты 6-8 эритроциты 5-6 02.12.13 Нечипоренко Лейкоциты 1,5*10 в 6-й эритроциты 2,5*10 в 6-й Бак посев не проводили Пр.Зимницкого СД 745 мл, ДД 395 мл, плотность 1000-1021 Лечение: цефазолин (могу написать неточно), фурагин Анализы при выписке: 06.12.13 ОАМ Относительная плотность 1020 белок отр сахар отр лейкоциты 2-3 эритроциты 0-1 После выписки в течение полугода сдавали контрольные анализы мочи, всё было в норме. 2015 год - пройден медосмотр, анализы в норме. 2016 год - в июне лечение в стационаре, диагноз - инфекционный мононуклеоз, ВЭБ, средне-тяжелая форма. В больнице сдавали ОАМ - норма. ВЭБ в крови (ПЦР) - ДНК положительно. Там же проведено УЗИ почек - структурной патологии нет. Лечение: Ампициллин, ацикловир Нефролог и педиатр после вот того самого случая полугодичной давности время от времени направляют на ОАМ и Нечипоренко для контроля, вот они в виде фото 05.08.2016 ОАМ [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] 05.08.2016 ОАК [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Также были у уролога, который отправил на бак посев мочи 31.08.2016 Моча на м/флору и чувствительность к антибиотикам [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Уролог назначил лечение фурадонином 10 дней. После лечения бак посев мочи: 10.10.2016 [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] 20.10.2016 ОАМ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] 26.10.2016 Нечипоренко (уж простите пожалуйста! каюсь, но с педиатром нашим не поспоришь) лейкоциты 0,25*10 в 6-й эритроциты 6,25*10 в 6-й Мои вопросы вытекают только из того обстоятельства, что нефролог категорически запрещает физические нагрузки! Я не из тех мам, которые лечат анализы, пожалуйста, поймите меня правильно. Ведь с другой стороны, если проигнорируем слова нашего доктора, то ...а вдруг потом станет хуже.. Поэтому вот: 1. Эритроциты в моче без других отклонений - это действительно со слов нефролога "на всю жизнь и надо быть очень аккуратным и стараться ограничивать физические нагрузки"? А конкретно - вы разрешили бы такому ребенку заниматься хореографией? 2. Про изолированный мочевой синдром читала, (и про изолированную микрогематурию тоже) все более-менее ясно - это может быть про моего ребенка? Может пройти само по себе? 3. Следует ли искать причины повышенных эритроцитов в нашей истории с ЦМВИ? или с циститом, или... 4. Если видите необходимость - то куда бы вы направили такого ребенка, на какой анализ или к какому специалисту. Большое спасибо всем кто дочитал, надеюсь получилось не слишком запутанно :ab: |
Часовой пояс GMT +3, время: 12:06. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.