Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Высокий ттг при беременности без лечения (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=473598)

NatalyaNik 27.05.2021 23:09

Высокий ттг при беременности без лечения
 
Доброго времени суток! Мне 37 лет, вес 69 кг, до беременности 64-65 кг, беременность вторая, выкидышей, абортов не было. Анализ на ттг никогда ее сдавала, хронических заболеваний нет. На учет встала на сроке 7-8 недель 24.02.2021 года, 02.03.2021 сдала все анализы, в том числе и ттг. Результат пришел через 2,5 месяца 12.05.2021 года (в консультации сказали, что всегда их долго делают, но что-то не верится, что настолько долго). Ттг по анализу 5.96. Врач гинеколог направила к эндокринологу только на плановой явке 25.05.2021. Срок беременности сейчас 21 неделя 3 дня. 26.05.2021 года эндокринолог назначила калия йодид по 250 мг и эутирокс по 25 мкг и пересдать анализ. 26.05.2021 сдала анализ в инвитро - ттг 2.86, т3 свободный 4.9, т4 свободный 10.43. Возможно ли снижение ттг при беременности без лечения? Какова вероятность отклонений у плода, при ттг 5.96 в 7-8 недель и отсутствии лечения до 21 недели? Заранее спасибо!

Melnichenko 28.05.2021 05:44

“Долго делаемый “ ТТГ никому не нужен даром, сама петодика занимает 1 час И должна быть на потоке. Ваши данные имеют историческое значение. Скорее всего , получи мы эти данные тогда, тироксин бы назначили, йодид калия назначили бы и без них по факту жизни в регионе йодного дефицита. Вообще оценка ТТГ в беременность в первом тримемтре желательна, но не обязательна. Сейчас тироксин не нужен.

NatalyaNik 28.05.2021 07:34

Добрый день! Спасибо за такой оперативный ответ! Подскажите пожалуйства возможно ли снижение ттг в моем случае без лечения? Йодомарин 200 по 1 табл. принимаю с начала беременности. Все не теряю надежду, что анализ вообще не мой, учитывая сроки исследования.

Melnichenko 28.05.2021 08:40

Не поняла вопрос - что значит "возможно ли без лечения ", когда без тироксина уже снизился
Калия йодид не имеет отношения к ТТГ - это профилактика состояний, связанных с дефицитом йода - и эти состоянии отнюдь не цифра ТТГ на бланке.

NatalyaNik 28.05.2021 10:59

Спасибо за ответ! Меня интересовал вопрос обязательно ли для снижения ттг требуется прием лекарств. Судя по моей ситуации - я так поняла, что ттг снизился и без терапии. Хотелось узнать Ваше мнение - есть смысл делать узи щитовидной железы в настоящее время? Заранее спасибо!

Melnichenko 28.05.2021 11:11

Зачем? Щитовидная железа закономерно увеличивается у беременных. Что Вы хотите получить на УЗИ? Мир прост и понятен- у плода нет до 16 недели своей щитовидной железы , поэтому мать должна увеличить вдвое продукцию своих гормонов и у здоровой женщины в первом триместре идеальный ТТГ от 0,1 до 2.5 , при более высоком уровне включаются дополнительные критерии оценки ситуации, при ТТГ более 10 лечение обязательно, между2,5 и 4 ,0 или между 4,0 и 9,9 - другие подходы. Ни в одну из ситваций не входит лицезрение УЗИ

NatalyaNik 28.05.2021 11:34

Огромное спасибо Вам за понятный ответ! Меня очень тревожит тот факт, что именно фактически до 21 недели, с учетом уровня ттг 5.96 на сроке 7-8 недель никаких как Вы выразились "других подходов" не было. Возможен ли какой-то прогноз при такой ситуации в развитии плода?

Melnichenko 28.05.2021 11:39

Если будет тройка по алгебре, не ругайте, хорошо?
Не пилите опилки, Вы не вернетесь в первый триместр.
Природа умнее нас, выкидыша не было - все ОК

NatalyaNik 28.05.2021 11:48

Спасибо Вам за такой позитивный ответ! Еще один вопрос - стресс и физическая усталось могут сказаться на значении ттг при сдаче? Или это гормон, показатель которого не зависит от внешних факторов?

Melnichenko 28.05.2021 11:59

Не могли

NatalyaNik 28.05.2021 12:07

Большое спасибо!

NatalyaNik 28.05.2021 23:22

Уважаемая Галина Афанасьевна! Я конечно понимаю, что мой вопрос не совсем корректный - возможно ли что ттг 5.96 на раннем сроке не оказал воздействия на плод? Или в любом случае какие-то проблемы с щитовидной железой и умственными способностями у ребенка будут? Заранее спасибо!

Melnichenko 29.05.2021 05:45

Пробуем ещё раз: о чем говорит уровень ТТГ ?

NatalyaNik 29.05.2021 07:52

Гормон, который вырабатывается щитовидной железой матери. До 16 недель плод своей щитовидной железы не имеет и получает необходимое от матери. Если у матери с этим проблемы, то и плод получает все не в том количестве, которое необходимо. Я так поняла, если честно. И если плод получает не в необходимом количестве, то у него будут проблемы с щитовидной железой и соотвественно невной системой и уственными способностями. То есть такие проблемы неизбежны в любом случае? Исключений не бывает?

Melnichenko 29.05.2021 08:06

Нет, ТТГ НЕ вырабатывается щитовидной железой матери.
Учите матчасть. Жду ответа


Часовой пояс GMT +3, время: 13:23.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.