Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Бесплодный брак (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=3)
-   -   Стимуляция клостилбегитом. Нужны советы. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=231945)

_selina_ 11.04.2012 16:04

Стимуляция клостилбегитом. Нужны советы.
 
Здравствуйте.
Мне 31 год, рост 160, вес 85. Есть дочь. Планируем второго ребенка.
Менструация с 12 лет. Цикл 35-37 дней, 2 раза в год до 50 дней. Дочка получилась на 62 день цикла, с первого раза.

2 месяца делаю фолликулометрию. Начали планировать с нового года, до этого не предохранялись 1 год, овуляция бывает, но ПА не регулярные, муж работает в другом городе.
В первом цикле эндометрий дорос до 9мм, фолликул до 14, начала дюфастон.

Второй цикл: первая стимуляция клостилбегитом с 5 по 9 дц 50мг, дивигель, прегнил, после О дюфастон должен был быть...Эндометрий дорос до 12 мм, на 17 дц. Был 8,6 на 10дц.
Сегодня 21дц- овуляции не было, фоликул максимальный 16мм. Эндометрий 8мм. Начала дюфастон.

Гормоны сдавала в на 4 ДЦ

ТТГ 6,905 мкМЕ/мл выше (норма 0,350-5,500)
ЛГ 6,4 мкМЕ/мл (2,9-21,7)
Пролактин 6,5 нг/мл (1,2-29,9)
Тестостерон 111,00 нг/дл выше (9,00-108,00)
Кортизол 5,3мкг/дл (3,7-19,4)
ДГЭА-С 362 мкг/дл (96-512)

Прогестерон так и не сдала.
Начала принимать L тироксин 75 мгк

Врач сказала на начало цикла повторить тестостерон. Сделаю еще на сахар- но он низкий уверена.

СПКЯ не ставят. По узи- НЛФ

Врач хочет повторить в след цикле 50 мг клостилбегита, боится гиперстимуляцию. Перестраховывается.

Есть ли смысл опять 50 мг пить? Я настаиваю на 100мг.

Читала, что при лишнем весе 50 мг клостилбегита не эффективны.

Борис Каменецкий 11.04.2012 16:18

Цитата:

Сообщение от _selina_ (Сообщение 1652529)
Врач хочет повторить в след цикле 50 мг клостилбегита, боится гиперстимуляцию. Перестраховывается.

Есть ли смысл опять 50 мг пить? Я настаиваю на 100мг.

Читала, что при лишнем весе 50 мг клостилбегита не эффективны.

Если овуляция наступает на 50 мг, то нет никакого смысла увеличивать дозу.

_selina_ 11.04.2012 17:02

Нет, овуляция не наступила, с 10 дц по 21, фолликул вырос с 14 до 16 мм всего.
А она опять хочет меня на 50мг простимулировать....

Борис Каменецкий 11.04.2012 17:43

Цитата:

Сообщение от _selina_ (Сообщение 1652597)
Нет, овуляция не наступила, с 10 дц по 21, фолликул вырос с 14 до 16 мм всего.
А она опять хочет меня на 50мг простимулировать....

Прочитав эту фразу "Второй цикл: первая стимуляция клостилбегитом с 5 по 9 дц 50мг, дивигель, прегнил, после О дюфастон должен был быть" я полагал, что овуляция была.
Действительно, имеет смысл увеличить дозу, либо изменить протокол стиуляции.

Маргарита Аншина 11.04.2012 20:14

Цитата:

Сообщение от _selina_ (Сообщение 1652529)
Начали планировать с нового года, до этого не предохранялись 1 год

Объясните, что значит "начали планировать"? Если не предохраняетесь год, значит год планируете?
Цитата:

В первом цикле эндометрий дорос до 9мм, фолликул до 14, начала дюфастон.
Рано начали дюфастон.
Цитата:

Второй цикл: первая стимуляция клостилбегитом с 5 по 9 дц 50мг, дивигель, прегнил, после О дюфастон должен был быть...Эндометрий дорос до 12 мм, на 17 дц. Был 8,6 на 10дц.
ПОчему столько внимания эднометрию?
Цитата:

Сегодня 21дц- овуляции не было, фоликул максимальный 16мм. Эндометрий 8мм. Начала дюфастон.
Рано начали
Цитата:

Врач хочет повторить в след цикле 50 мг клостилбегита, боится гиперстимуляции.Перестраховывается.
Есть ли смысл опять 50 мг пить? Я настаиваю на 100мг.
Читала, что при лишнем весе 50 мг клостилбегита не эффективны.
У вас есть собственная овуляция - зачем пить клостилбегит?Собственная овуляция у вас поздняя, поэтому и клостилбегит срабатывает позднее обычного. Вы все время вмешиваетесь в процесс овуляции дюфастоном, скорее всего, нарушая ее.

_selina_ 11.04.2012 20:39

Цитата:

Сообщение от Борис Каменецкий (Сообщение 1652639)
Прочитав эту фразу "Второй цикл: первая стимуляция клостилбегитом с 5 по 9 дц 50мг, дивигель, прегнил, после О дюфастон должен был быть" я полагал, что овуляция была.
Действительно, имеет смысл увеличить дозу, либо изменить протокол стиуляции.

Извините, что неправильно написала:ah:

_selina_ 11.04.2012 20:49

Цитата:

Сообщение от Маргарита Аншина (Сообщение 1652759)
Объясните, что значит "начали планировать"? Если не предохраняетесь год, значит год планируете?

Планируем, но муж редко дома ночует, в опасные дни не попадали, тесты не делала, БТ не меряла... а кога ПА не бывает по неделе и больше, сами понимаете, расчитывать особо не на что...

Рано начали дюфастон.

На 25 день цикла самый большой Ф был 14мм, узи делала через день.....

ПОчему столько внимания эднометрию?
в первом цикле мониторинга эндометрий не поднялся выше 9мм....

Рано начали
У вас есть собственная овуляция - зачем пить клостилбегит?
Собственная овуляция у вас поздняя, поэтому и клостилбегит срабатывает позднее обычного. Вы все время вмешиваетесь в процесс овуляции дюфастоном, скорее всего, нарушая ее.

Я бы рада не вмешиваться, но у мужа нет возможнсти так часто домой ездить.....
Тем более у него сейчас очень остро стоит вопрос с долгосрочной командировкой в АБАКАН года на два.....

_selina_ 11.04.2012 20:50

Извините, не могу правильно цитировать

_selina_ 11.04.2012 20:53

Извините поясню еще раз.....
делала в субботу узи... в ЛЯ фолликул 16мм, эндометрий 14мм, сегодня в ЛЯ фолликул 16мм, эндометрий 8мм...
Диагноз: НЛФ

swarex 11.04.2012 21:09

Нет нормального узи-контроля при проведении индукции овуляции. Получается, в субботу фолликул 16 мм( 17 день цикла), следующее узи сегодня ( 21 день цикла). За это время могла произойти овуляция и образование 16 мм сегодня- это желтое тело. Как описывается сегодня структура эндометрия в протоколе узи?Жидкость есть за маткой?

_selina_ 11.04.2012 21:09

Могу отсканировать все документы....

Я начинала пить дюфастон когда рост фолликулов значительно замедлялся....

Уважаемые Борис Каменецкий и Маргарита Аншина
пожалуйста не бросайте меня в моей проблеме....я очень сильно нуждаюсь в ваших консультациях....
В моем городе нет хороших врачей, а моя врач вменяемая и адекватная и готова к диалогу, но я ей не могу вашими словами объяснять....

_selina_ 11.04.2012 21:29

Цитата:

Сообщение от swarex (Сообщение 1652820)
Нет нормального узи-контроля при проведении индукции овуляции. Получается, в субботу фолликул 16 мм( 17 день цикла), следующее узи сегодня ( 21 день цикла). За это время могла произойти овуляция и образование 16 мм сегодня- это желтое тело. Как описывается сегодня структура эндометрия в протоколе узи?Жидкость есть за маткой?

К сожалению нет..... УЗИ в понедельник тоже было.....по моей Г 19дц доминантный 18,5, , эндометрий 15, назначен был прегнил на сегодня среда 21 дц 8000 ед...,
а в субботу 17 дц, по другому узи Ф 16 энд 12мм
я сходила перестраховалась к тому специалисту у которого в субботу была, и оказалась ф 16 энд 8мм...
аппараты разные... кому верить не знаю......

Понимаю что узи суббота-сегодня качественнее картинка.....

_selina_ 11.04.2012 21:32

Цитата:

Сообщение от swarex (Сообщение 1652820)
Нет нормального узи-контроля при проведении индукции овуляции. Получается, в субботу фолликул 16 мм( 17 день цикла), следующее узи сегодня ( 21 день цикла). За это время могла произойти овуляция и образование 16 мм сегодня- это желтое тело. Как описывается сегодня структура эндометрия в протоколе узи?Жидкость есть за маткой?

извините еще не уточнила в пятницу узи моей Г , 16дц ф 17,7 энд 13 мм

_selina_ 11.04.2012 21:33

очевидна разница между аппаратами узи.......

_selina_ 11.04.2012 21:42

жидкости за маткой нет......


Часовой пояс GMT +3, время: 16:53.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.