Атипичные клетки
 

Уважаемые доктора!
Моей маме 62 года,болеет сахарным диабетом, на левой ноге летом была долгонезаживающая ранка,которую в октябре таки вылечили деринатом.В октябре же месяце обнаружилась твердая опухоль, размером 7 на 5 см.в левой паховой области, больше как то на бедре.Проделали антибиотики по назначению хирурга,прошли гинеколога и в итоге в анализе мазка обнаружилось: "Атрофический тип мазка с обилием элементов воспаления. Найдены железистоподобные структуры в состоянии пролиференции с признаками атипии.Макрофаги."
Доктор гинеколог нам прописал противовоспалительные свечи"Осарбон", но у них противопоказания сахарный диабет. Что делать?, какие анализы сдавать, к какому врачу идти, что это вообще делать? помогите пожалуйста, очень прошу.

А повторять мазок или брать биопсию из описанной вами опухоли врачи не пробовали?

повторный мазок сказали возьмут после лечения свечками, что бы прошла еще неделя после лечения. На самом деле я сново вчера ходила к доктору, посоветоваться по поводу противопоказания у осорбона при сахарном диабете, и она заменила осорбон на свечи клотримазол, но я пошла в аптеку и купила тержинан, вот уже два дня мы лечимся тержинаном, что делать дальше не знаю

про биопсию: мы были у хирурга, он сказал что нужно брать биопсию, т.е. не полностью удалять а кусочек для анализа, а что если еще хуже будет после взятия биопсии????

Биопсию надо сделать обязательно; без этого диагноз не ясен. Соответственно, не может быть назначено адекватное лечение.
Диабет у Вашей мамы скомпенсирован? Какой сейчас уровень сахара крови натощак? В течение дня? Результат анализа на гликированный гемоглобин?

принимает манинил и сиофор, измеряет уровень сахара только натощак, что в течении дня нужно измерять видимо не знает. Показатели всегда разные, бывает и 13. На гликированный гемоглобин у какого врача нужно брать направление, терапевта или эндокринолога? Про биопсию поняла, пойдем тогда к хирургу в понедельник. Спасибо, может еще что-то подскажете по поводу атипичных клеток?

Диабет не скомпенсирован. Это плохо. Если понадобится операция, риск осложнений выше.
Надо сходить с мамой к эндокринологу, отрегулировать лечение диабета: нужна удовлетворительная компенсация! Эндокринолог должен дать направление на гликированный гемоглобин. Вообще-то, этот показатель надо смотреть каждые 3 месяца.
По поводу атипичных клеток подсказка одна - на биопсию!

Пусть стекла пересмотрят несколько цитологов. Рекомендую пересмотреть мазок в институте Герцена (лаборатория Франка). Там смотрят без проблем.

Спасибо, Ольга Юрьевна, за ваши советы. Сначала мы сделаем УЗИ матки, нужно посмотреть что там творится и в понедельник к хирургу.
И вопрос к Марку, вы думаете плохо посмотрели мазочек? ошиблись, делая анализ или я вас как то недопоняла?
И потом, если бы лимфоузел воспалился из-за ранки только на ноге, то он давно бы уже прошел наверное, все таки антибиотики проделали?


Спасибо вам за уделенное время.

Я не думаю, что плохо посмотрели, но это обычная практика смотреть стекла у нескольких независимых специалистов. Как говорится: один ум хорошо... или доверяй, но проверяй.
Это не исключает проведения биопсиия. данные которой также могут быть интерпретированы несколькими цитологами.

Поняла, спасибо. Сегодня сделали УЗИ обычное, доктор ничего не нашла, матка маленькая, ничего как говорится лишнего, единственное заключение поставила"Загиб". Но я хочу,чтобы сделали еще вагинальное исследование, не знаю как скоро это получится сделать