Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Другие вопросы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=51)
-   -   анализы, отмена лекарств (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=400448)

Yoanna 16.04.2017 19:40

анализы, отмена лекарств
 
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Мне 36 лет, есть сын почти 6 лет, забеременела спустя 4,5 года от начала планирования. Полтора года назад стали планировать второго ребенка. Рост 163, вес 53 кг
Последние месячные были 16.03.2017
У меня положительные тесты на беременнсоть уже неделю. К врачу талоны только на 27 число, поэтому пишу сюда.
Имеется небольшой гипотериоз (последний ТТГ 6,4, до этого был меньше) и гиперпролактинемия с микроаденомой гипофиза (ок. 3 мм, пролактин побольше 1000 ед был.)
Забеременела на фоне эутирокса 75 мкг, и достинекс 1/4 2 раза в неделю. Как раз была у эндокринолога в день первого положительного теста, ТТГ - 0.8, пролактин 550. Все вроде в норме. Сказали принимать эутирокс так же по 75 мкг. А достинекс отменить.
Отсюда вопросы - не большая ли дозировка эутирокса, ведь ТТГ упал очень сильно, а принимала я всего 2 месяца этот препарат? Он же будет снижаться и дальше.
Как правильно отменить достинекс? Врач сказала, что своим беременным пациенткам рекомендует отменять, но новые данные говорят о том, что его надо пить всю беременность, и сказала мне решать самой этот вопрос. Резко отменять боюсь, осталась последняя таблетка, пока решила принимать по 1/6, 1 раз в неделю и потом реже пока не закончится таблетка (примерно до конца мая). Но хотелось бы понять как правильно?

Увидев положительные тесты стала принимать утрожестан, об этом говорила гинеколог уже давно. 1 капс. утром и 2 на ночь. Вставлять я его не могу, т.к. часто хожу в туалет и он вытекает. Сдала вчера ХГЧ - 1440, что по нормам лаборатории соответствует 2-3 неделям (я так понимаю от зачатия).
Так же был сдан прогестерон - 283 нмлоь/л, по их нормам - I триместр -15.0 - 161.15; II триместр - 61.65 - 143.87 Получается выше нормы. Может ли это быть связано с утрожестаном? По другим нормам в интернете нашла, что в 1 триместре до 468,4 нмоль/л. Стоит ли отменить одну вечернюю капсулу и принимать по одной утром и вечером?

Извините за много вопросов. Спасибо

camelot 16.04.2017 19:48

Доза тироксина оптимальная, если понадобится- скорректируете в процессе беременности. Достинекс отмените.
Остальные вопросы в компетенции гинекологов.

Yoanna 16.04.2017 19:51

Спасибо за быстрый ответ!
А как правильно отменить достинекс?
Гинекологи в эту же тему ответят? Или создать еще одну?

camelot 16.04.2017 19:54

Отменить сразу.
(Гинекологи в своем разделе, это эндокринолог в гостях)

Yoanna 16.04.2017 20:04

Спасибо

MrsPetson 16.04.2017 21:44

Непонятно, для чего принимаете утрожестан?
Не надо сдавать прогестерон во время беременности.

Yoanna 16.04.2017 21:48

Утрожестан гинеколог говорила начать принимать, как только увижу 2 полоски. Вот и начала, правда не помню в каком количестве она сказала принимать. С сыном принимала по 200 мг утром и вечером. А сейчас 100 утром и 200 на ночь. Как Вы считаете стоит одну капсулу отменить? И принципиально ли как принимать утрожестан вставлять или пить?

MrsPetson 17.04.2017 07:47

Утрожестан вагинально

Yoanna 17.04.2017 09:33

А в каком количестве Вы бы посоветовали мне их принимать? Стоит ли уменьшать? Надо ли пересдать прогестерон? Спасибо

MrsPetson 17.04.2017 20:57

Я не советую принимать вообще.
Про прогестерон писала выше.

Yoanna 17.04.2017 22:56

Большое спасибо за ответ!


Часовой пояс GMT +3, время: 01:55.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.