Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекции половых путей и воспалительные заболевания (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=38)
-   -   Е coli в моче (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=37676)

nafisa 23.08.2007 12:31

Е coli в моче
 
Здравствуйте. Я обращалась с этим вопросом в другом разделе, но, после результата анализа посчитала необходимым разместить его в данном разделе. Мне 27 лет, вес 50кг, рост 170см. Менструации регулярные, цикл, в среднем, 28 дней, умеренно болезненные. Начало последних менструаций – 01 августа. Половую жизнь веду. Родов и абортов не было. Симптомы у меня следующие: раздражение в области клитора. Он в набухшем состоянии, наблюдается покраснение, ощущение, как при половом возбуждении, но болезненное, ощущение зуда и иногда жжения. Одновременно есть ощущение тупой несильной тянущей боли в надлобковой области и учащение позывов к мочеиспусканию. Боли при мочеиспускании не наблюдается. Симптомы возникали (или усиливались) после полового акта, продолжались в течение дня, через день почти все проходило, однако, при ходьбе, при трении о белье возобновлялись. Сейчас (прошло почти полтора месяца) - беспокоят почти постоянно. Беспокоят очень сильно. Обращалась к гинекологу 31 июля, 01 августа получила результаты анализов: моча – эритроциты 0,1, лейкоциты 1-3, эпителий 4-6; кровь – гемоглобин 131, лейкоциты 4,4, скорость оседания эритроцитов 8; мазок – Y 18-20, С 23-25, V 20-22. ЗАтем, по совету врачей дискуссионного клуба, сдала анализ мочи и мазок на посев. Первый анализ уже готов - возбудитель E coli, в-гемолитическая, КОЕ/МГ 10 в 3 степени. Прочитала, что это кишечная палочка. Вопрос - что означает в-гемолитическая? Второй вопрос - может ли кишечная палочка вызвать подобные симптомы в наружных половых органах? и третий вопрос - нужно ли лечиться моему мужу? Заранее спасибо, Анастасия.

doctor101 23.08.2007 13:51

Если в посеве мочи выделен возбудитель,в Вашем случае ешерихия коли/в-гемолитичекая для Вас значения не имеет-это ее имя/,следовательно с учетом Ваших жалоб,диагноз UTI-цистит,установлен.
В результатах анализа на посев,указываются антибиотики,к которым этот возбудитель чувствителен,и лечение назначается в соответстви.
После результатов мазка,гинекологом может быть назначеноо дополнительное гинекологическое лечение.

Tusia 23.08.2007 17:36

Цитата:

Сообщение от doctor101 (Сообщение 357506)
Если в посеве мочи выделен возбудитель,в Вашем случае ешерихия коли/в-гемолитичекая для Вас значения не имеет-это ее имя/,следовательно с учетом Ваших жалоб,диагноз UTI-цистит,установлен.

Диагноз цистит на основании результатов посева мочи НЕ может быть установлен. Для заключения о наличии инфекции мочевыводящих путей бактериурия должна быть 10 в 5 степени и выше.
1000 КОЕ\мл обычно является результатом контаминации мочи.

doctor101 23.08.2007 18:23

Цитата:

Сообщение от Tusia (Сообщение 357602)
Диагноз цистит на основании результатов посева мочи НЕ может быть установлен. Для заключения о наличии инфекции мочевыводящих путей бактериурия должна быть 10 в 5 степени и выше.
1000 КОЕ\мл обычно является результатом контаминации мочи.

Для диагноза UTI,достаточно наличие лейкоцитов,нитратов в экспресс анализе STIK,и характерной триады жалоб.Ну а при наличии E.COLI в посеве мочи,не лечить пациента,как Вы предлагаете-ошибка.

Tusia 23.08.2007 19:24

Цитата:

Сообщение от doctor101 (Сообщение 357635)
Для диагноза UTI,достаточно наличие лейкоцитов,нитратов в экспресс анализе STIK,и характерной триады жалоб.Ну а при наличии E.COLI в посеве мочи,не лечить пациента,как Вы предлагаете-ошибка.

Цитата:

лейкоциты 1-3
норма, нитраты не исследовались.
Я не предлагаю "не лечить", но сначала нужно разобраться с диагнозом.
Лично у меня диагоз "цистит" вызывает сомнения.

nafisa 27.08.2007 10:30

Я, наконец, получила результат баканализа - соскоб (найдены: Escherichia coli 5 • 10 в 5 степени КОЕ/мл, Enterococcus spp., 5• 10 в 5 степени КОЕ/мл, Staphylococcus epidermidis 1 • 10 в 5 степени КОЕ/мл). В баканализе мочи найдены только Escherichia coli 5 • 10 в 3 степени КОЕ/мл. Анализы сдавались в один и тот же день. В соответствии с ними врач поставила мне диагноз "дисбактериоз" и прописала нолицин (чувствительность к нолицину у Escherichia coli и Enterococcus spp.) , мазь гентомицин ,(чувствительность к Гентамицину у Staphylococcus epidermidis), тержинан (вагинальные таблетки) и флуконазол (однократно).Подскажите, пожалуйста, правильное ли и достаточное мне назначили лечение? Достаточно ли мази Гентамицин для лечения стафилококка? А также, я прочитала, что при дисбактериозе принимают препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища и препараты, повышающие иммунитет. Что в моем случае можно посоветовать? Заранее спасибо.

doctor101 27.08.2007 18:17

PHP код:

В соответствии с ними врач поставила мне диагноз "дисбактериоз" и прописала нолицин 

Диагноза дисбактериоз не существует.
Что лечат-непонятно.

nafisa 28.08.2007 08:31

Мне тем более непонятно. Я привыкла считать, что у меня цистит. Но хотя бы по лекарствам - выписанные препараты достаточны для устранения найденных инфекций?


Часовой пояс GMT +3, время: 05:45.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.