Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Плохое состояние ребёнка 3 года после отравления 5й день (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=456795)

Nataniella 10.12.2019 09:41

Плохое состояние ребёнка 3 года после отравления 5й день
 
Здравствуйте, уважаемые специалисты,
Прошу помочь!
Девочка,3 года. 6 декабря начались редкие жалобы на боль в животе. 7 и 8 декабря добавился 2 раза в сутки жидкий стул.
7 декабря начались скачки температуры до 37.2,в ночь температура поднялась до 38. Вызывали скорую, чтобы исключить острый живот. Исключили. Педиатр поставил кишечную инфекцию, назначил Полисорб и Пробиотики.
с 8 декабря слабость, плохой аппетит,лежит по пол дня, а с обеда и до вечера в основном очень активна. Стул нормально оформленный, рвоты нет. Мочеиспускание - 3 раза в сутки.
Сегодня, на 5 день, самочувствие с утра плохое-жалуется на отсутствие сил, боль в животе, отсутствие аппетита (съела 1 ложку риса, запила чаем),не встаёт скровати.
Беспокоит длительность плохого самочувствия, отсутствие улучшений. Я сейчас нахожусь на работе, и думаю, не пора ли бежать домой и сдаваться в больницу!
Уважаемые доктора, прошу вас сказать своё мнение, поделиться опытом!
Спасибо.

Nataniella 10.12.2019 10:18

Забыла добавить.
В ночь с 8 на 9 декабря началась рвота у второго ребёнка, у меня боли в животе и тошнота.

Nataniella 10.12.2019 11:24

Сейчас опять поднялась температура 37.2

Nataniella 10.12.2019 19:53

Сейчас добавилась сильная боль в коленях и ступня. Говорит, что ни живот, ни горло не болит

Igoryaka 11.12.2019 01:26

Здравствуйте!

Вариант ОКИ - вероятнее всего.
База - регидратационная терапия (солевые растворы: хумана электролит, регидрон био, адиарин регидро, биогая орс).
По тому, что Вы описываете - уже есть признаки обезвоживания, в тч редкое мочеиспускание (должно быть раз в 4-5 часов), слабость, вялость.

Если не справитесь с отпаиванием (а жидкости нужно 100 мл/кг/сут + 50 мл после каждого эпизода рвоты/поноса) - нужна будет госпитализация и капельницы.

Nataniella 11.12.2019 11:34

Игорь Александрович, спасибо Вам большое за ответ! Будем отпаивать. Сегодня состояние получше. Сдали ОАК, ОАМ, ждём результатов

Nataniella 07.07.2021 21:58

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Девочка 5 лет, рост около 112 см, вес около 20 кг.
С дочерью подобная вроде как история(?) Сегодня 5-е сутки плохого самочувствия.
3.07.21 суббота с утра температура 38.4. Жалуется на боль в животе и тошноту. Температура легко сбивается. Вечером тоже самое. Вызвали скорую, острый живот исключили.
4.07.21 воскресенье температура до 38.6, жидкий стул 1-2 р/д. Появлялись прыщики на животе выпуклые несколько штук, ушли сами.
После сна (до сна дала Нурофен) проснулась с красными размытыми пятнами на руке с внутренней стороны, как аллергическими. После Зодака в течение нескольких часов пятна прошли.
с 5.07 и по сегодняшний день температура ходит от 36.6 до 37.2. Пару дней было красное горло. Ни насморка, ни кашля не было. Рвоты не было.
Дочку мучает тошнота и слабость. Возникает переменно. То хорошее самочувствие, то резко становится вялая, бледная, жалуется на тошноту, лежит по несколько часов (большее время дня). У меня и сына (6 лет) подобных симптомов нет.
С утра всегда лежит часов до 11.
Аппетит все дни ниже среднего. Моя вина, жесткой диеты не придерживались.
Мочеиспускание 3-5 р/день, потеет, плачет со слезами.
Сегодня очень сильно бурчание в животе (съела банан), периодически отрыжка.
Из лечения только Полисорб назначен доктором и Ацикловир. Завтра сдаем ОАК+лейкоформула + ОАМ.

Уважаемые специалисты, прошу Вашего опыта. Похоже ли на ОКИ? Что-то можно/нужно добавить к лечению? Смущает тошнота без рвоты 5 дней и выраженная слабость ребенка.

Nataniella 08.07.2021 09:49

Сегодня 6-й день болезни. С утра температура 36.4, обильный жидкий стул прозрачный с желтоватыми вкраплениями (до сих пор остатки початка кукурузы с пятницы 2.07). Слабая, бледная , лежит всё время, не хочет ничего есть. На боль в животе не жалуется, с утра сильно тошнило,вызвали рвоту, содержимое прозрачное. Питьевой режим соблюдаю.
Сдали оак и оам, ждём результатов.
Ещё раз посетили педиатра, из лечения - 5 дней Энтерофурил, смекта 2р-д.

eduardshraibman 08.07.2021 10:28

Похоже ли на ОКИ ( см раздел ЧаBО- Часто задаваемые вопросы).Учитывая продолжительность 5-6 дней, стоит сделать анализ кала на дизентерийную группу и простейшие

Nataniella 08.07.2021 11:05

Вложений: 1
Спасибо! Завтра сдадим кал.
Сейчас получили оак, Лаборант скаал, что повышены какие-то палочки, идёт воспалительный процесс. Приём у педиатра завтра. Можете прокомментировать результаты анализа, пожалуйста?
Дочка весь день лежит, слабая, бледная, хуже, чем вчера, получается. Пьёт воду, съела пару галетных печенюшек, соломку, больше ничего не хочет(

eduardshraibman 08.07.2021 17:12

анализ крови- ничего особенного нет.Небольшие изменения за счет острого заболевания

Nataniella 08.07.2021 17:17

Цитата:

Сообщение от eduardshraibman (Сообщение 2946973)
анализ крови- ничего особенного нет.Небольшие изменения за счет острого заболевания

Доктор, спасибо Вам большое! Очень хорошо)
Дочь после сна вроде получше, просит есть (диету соблюдаем), надеюсь, идёт на поправку. Настроение хорошее, общается.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:44.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.