Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   ОАК ребенка 3 года (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=410568)

Vetta_ss 06.09.2017 17:26

ОАК ребенка 3 года
 
Мальчик 3,4 года. Часто болеет. Перенес вирусную пневмонию в 1,5 года и ангину в 2,9(анализ не подтвердил мононуклеоз). в сентябре 2016 г после прививки корь,краснуха,паротит пошло осложнение: ночные ккрики,высокая температура 7 дней, потом коревая сыпь. Спустя 3 недели после прививки поставили реакционный коксартрит. Анализы на ревматоидный фактор пересдавали 2 раза-все в норме. 30.09.2017 сдали кровь перед пробой манту.


ГГемоглобин 132 г/л
2 Эритроциты 4.66 ++ x10*12/л
3 Гематокрит 37.9 %
4 Средний объем эритроцитов (MCV) 81
5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.3 пг
6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 348 ++ г/л
7 Цветовой показатель 0.85
8 Тромбоциты 225 x10*9/л
9 Лейкоциты 3.4 -- x10*9/л
10 Нейтрофилы сегментоядерные 1.28 - x10*9/л
11 Нейтрофилы сегментоядерные % 37.7 %
12 Эозинофилы 0.08 x10*9/л
13 Эозинофилы % 2.4 %
14 Базофилы 0.01 x10*9/л
15 Базофилы % 0.3 %
16 Моноциты 0.45 x10*9/л
17 Моноциты % 13.3 ++
18 Лимфоциты 1.57 --
19 Лимфоциты % 46.3 %
20 СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 2 мм/час

Анализ смутил. Пересдали спустя неделю в другой лаборатории


Общее количество лейкоцитов (WBC) 2.15 ▼
Общее количество эритроцитов (RBC) 4.44
Гемоглобин (Hb) 123.00
Гематокрит (Ht) 34.10
Средний объем эритроцита (MCV) 76.80 л
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 27.70 г
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 361.00
Распределение эритроцитов по объему (RDW CV) 12.4
Тромбоциты (PLT) 156.00 ▼
Бластные клетки 0.00 0.00 %
Промиелоциты 0.00 0.00 %
Миелоциты 0.00 0.00 %
Метамиелоциты 0.00 0.00 %
Палочкоядерные нейтрофилы 4.00
Сегментоядерные нейтрофилы 22.00 ▼
Эозинофилы 1.00
Базофилы 1.00 Лимфоциты 57.00 ▲
Моноциты 15.00 ▲
Плазматические клетки 0.00 0.00 %
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 2.00
Абсолютное содержание нейтрофилов 0.49 ▼
Абсолютное содержание эозинофилов 0.02 ▼
Абсолютное содержание базофилов 0.02

Абсолютное содержание лимфоцитов 1.23 ▼ 1.60 — 7.10 109/л Абсолютное содержание моноцитов 0.32 ▼ 0.37 — 1.26 109/л
Примечание: 1% лимфоцитов - клетки с резкобазофильной плазматизированной цитоплазмой.
Ребенок весел, спит нормально. Только стал писаться и чешет нос постоянно. Летом был поллиноз у ребенка-2 месяца сопли прозрачные. Больше не болел. 10 дней назад с утра была рвота 2 раза. Без температуры. Больше не болел с весны

Dr.Vad 06.09.2017 19:33

А чем именно смутил первый анализ? Почему не спросили мнение профессионала о нем, а повторно стали истязать ребенка анализами? Второй анализ еше хуже - сделан в лаборатории, которая не ведает, что есть контроль качества, интересно ребенка будете до потери пулься анализами истязать, пока не получите результат без смушения? Может перейдете на ежедневные анализы кала? - тоже увлекательное и бесполезное занятие

Vetta_ss 06.09.2017 19:56

смутили лейкоциты пониженные и повышенные моноциты на фоне хорошего самочувствия ребенка. Почему второй анализ стал еще хуже? Отчего выросли моноциты и снизились лейкоциты?

Dr.Vad 06.09.2017 20:01

У ребенка был первый анализ крови идеальный, отклонения в нем были из-за неверных норм в %, второй анализ сделали неправильно, отсюда он стал еше хуже (как если бы вчерашний суп вы слегка недосолили, но кушать можно, а сегодняшний вывернули солонку соли - отчего он стал еше хуже и никто его не может есть?)

Vetta_ss 06.09.2017 20:09

Спасибо! успокоили неспокойную мать)

Vetta_ss 17.09.2019 22:16

В итоге оказался мононуклеоз у ребенка


Часовой пояс GMT +3, время: 21:51.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.