Применение атропина для диагностики ребенка 4-х лет с подозрением на миопию.
 

Здравствуйте.Очень нужна консультация по поводу диагностики моего сына.Ребенку 4 года 2 месяца,родился в срок,роды естественные,со здоровьем особых проблем нет.У нас в семье у взрослых ни у кого проблем со зрением нет.В полгода на осмотре была обнаружена врожденная катаракта левого глаза,которая со слов врача на качество зрения влиять скорее всего не будет.По остальным параметрам все в норме.Старшего сына успешно наблюдаем в Нижнем Новгороде,в связи с гиперметропией с нецентральной зрительной фиксацией(фиксацию уже исправили),поэтому младшего тоже решила показать докторам из Визуса.Первый прием-все в порядке, прилагаю фото осмотра:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Конечно,я успокоилась по поводу катаракты,через 5 месяцев по случаю приезда в Нижний Новгород показала повторно другому доктору,после закапывания атропина появились,со слов врача,минусы.К сожалению данные были записаны в карту и на руки не выдавались,сказали что необходимо провести дополнительную диагностику,а именно атропинизация,дома.Насколько я запомнила,было примерно -1.Было назначено прокапать месяц-полтора атропин 0,4%(в соответствии с возрастом) утром и вечером по 1 капле в каждый глаз и приехать затем на осмотр,чтобы выяснить это спазм был на осмотре или имеет место быть истинная миопия.Этот осмотр был в начале августа.Начать атропинизацию я решила сейчас,т.к. солнца практически нет.
Вопросы:
1)сколько времени лучше прокапать атропин,месяц,полтора или еще дольше для правильного определения рефракции?
2)конечно,только подозрение на миопию вызывает желание быстренько прокапаться месяц,поехать на прием и убедиться что с рефракцией у сына все в порядке.Если миопии у него все-таки нет,не навредит ли такое длительное закапывание атропина?
3)капаем 4-ый день,ребенок стал отодвигать взгляд от книги чтобы разглядеть,пазлы тоже стал хуже видеть вблизи.Какие дальше могут быть ощущения?
Спасибо Вам большое за внимание к моему вопросу.

1) сколько назначено очным врачом
2) не навредит
3) если у него был низкий наклон головы и связанная с ним функциональная близорукость - так и должно быть. Если не будет "хватать рук" и занятия вблизи нужны - можно использовать плюсовые очки. Купить можно готовые, подобрав те, в которых он увидит. Или отдохнуть месяц от занятий - более полезно.

Добрый вечер.Капаем Атропин с 14.10.15,в начале декабря едем на осмотр.
Зачиталась литературы,пишут что необходим частый контроль рефракции при длительной диагностической атропинизации,а мы тут капаем и капаем и едем почти через 2 месяца от начала. Боязно как-то,правда.
1) Нечего бояться ведь?
2) Может ли такое бесконтрольное закапывание повлиять на правильный результат?Например,перевести нашу возможную родную гиперметропию в миопию?(прочитала,что из-за повышения глазного давления такое возможно)
Напомню,на первом осмотре была гиперметропия слабой степени +1,+2 на мидриациле.На втором осмотре выскочили минусы на атропине(примерно -1).
3) у нас еще астигматизм кажется(в выписке символы ax),можно ли при дальнозоркость с астигматизмом применять так длительно Атропин?
Спасибо за Ваше внимание к нам.

1) нечего
2) не встречала ни разу. Если "на атропине выскочил минус", то без атропина был он же. Впредь выкладывайте выписки всех осмотров, чтобы нам не гадать.
3) можно

Спасибо большое за ответы.Здесь же прочитала для диагностики миопии применяют Цикломед.А Атропин чем-то лучше?Ведь его и капать дольше нужно...

Всем лучше. Лучшим циклоплегическим действием. Золотой стандарт циклоплегии до сих пор. А еще ценой, отсутствием в наркоманских списках.

Спасибо огромное Вам.Обязательно напишу результаты после приема.

Добрый день.Съездили на осмотр в НН,рефрактометрия OD +2,OS+3.Острота зрения OD 0,8;OS 0,7,сказали в возрастные нормы укладывается.Осмотр раз в полгода для контроля остроты зрения,рефрактометрии.