Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   скомпенсированный гипотериоз (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=347473)

DIMON777 01.07.2015 16:25

скомпенсированный гипотериоз
 
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Подскажите пожалуйста у меня скомпенсированный гипотериоз, мой вес 80 кг, возраст 34 года, ТТГ-1,8, принимаю по 0,75 мкг тироксина, уролог назначил препараты ципрофлоксацин, орнидазол, доксазозин ежедневно, и флюконазол 1 табл. 1раз в 10 дней.не уменьшит ли эти лекарства функции моей щитовидной железы? заранее благодарю!

DIMON777 01.07.2015 21:33

[quote=DIMON777;2252720]Здравствуйте, уважаемые доктора!
Подскажите пожалуйста у меня скомпенсированный гипотериоз, мой вес 80 кг, возраст 34 года, ТТГ-1,8, принимаю по 0,75 мкг тироксина, уролог назначил препараты ципрофлоксацин, орнидазол, доксазозин ежедневно, и флюконазол 1 табл. 1раз в 10 дней.не уменьшит ли эти лекарства функции моей щитовидной железы? заранее благодарю! гипотериоз начался после ПВТ, которая была в 2013году

ghrh44 02.07.2015 04:50

Нет, ни одно не изменит .
Разве что длительные поносы начнутся ( C. Diff.), тогда абсорбция тироксина может упасть.

А что такое ПВТ? Противо-воздушная тревога? :-)

DIMON777 02.07.2015 15:25

Благодарю, за ответ и хорошее чувство юмора!:ay:
ПВТ - это противовирусная терапия,
Да действительно стул начался жидкий и темного цвета, а по поводу абсорбции вы имеете ввиду усвояемость тироксина?

ghrh44 02.07.2015 19:27

Ничего противовирусного я в списке препаратов не вижу. Антимикробные, противо грибковые, - таки да.

Как давно берёте их и на сколько времени назначено?

Сколько времени уже есть поносы?

Да, всасываемость тироксина и вообше большинства лекарств.

DIMON777 06.07.2015 08:17

принимаю с 1 июля 2015г., ципрофлоксацин - на 24 дня по 2 табл. в день, орнидазол- на 5 дн.по 2 табл. в день, доксазозин тоже на 24 дня по 1 т. на ночь, и флюконазол 1 табл. 1раз в 10 дней.
по поводу стула : первые 2-3 дня был жидкий, потом стал более густым и темным. Еще на языке появился белый налет
есть ли смысл параллельно принимать Гептрал для поддержания функции печени (т.к. после ПВТ)

DIMON777 10.07.2015 10:56

Подскажите пож-ста поможет ли увеличение дозы тироксина на усвояемость на это время лечения?

ghrh44 10.07.2015 12:42

Вам было сказано, что поносы МОГУТ уменьшить всасываемость, но не что они уже уменьшили ее.
Один месяц поносов, вызванных лекарствами, не изменит ничего долгосрочного .
Вот если они станут хронической проблемой, не поддающейся лечению, тогда будет смысл проверить ТТГ и решить. На нынешнем же этапе ничего делать не стоит: если поносы исчезнут, то и уровни выровняются.
А какая у Вас основная болезнь, от которой и печень не в порядке, и странные комбинации лекарств назначаются, и гипотиреоз развился?

DIMON777 10.07.2015 18:08

был обнаружен гепатит с, -была назначена противовирусная терапия (ПВТ)- вследствии чего развился гипотериоз, мой вес 80 кг., принимаю 75мкг тироксина. А эти лекарства мне назначил уролог после взятия сока+массаж простаты.

ghrh44 10.07.2015 21:24

Теперь понятнее. Вас лечили интерфероном?
Он таки может вызвать гипотироидизм типа Хашимото.
Но в 50-60% случаев он преходяший, и исчезает либо после отмены интерферона, либо даже на фоне его.
Главное исключение, - если Хашимото уже был до етого.


А почему бы не попробовать сделать две веши: измерить сейчас анти ТПО и отменить тироксин. Посмотреть ТТГ через пару месяцев. Если повышен, да ешё при положительных антителах, то делать нечего.
А если нормален, то может он и вообше не нужен.

DIMON777 12.07.2015 21:13

Да, коротким интерфероном 6 мес.,
4 мес. назад делал УЗИ, УЗИ показало уменьшение в размерах щитовидной железы.
Я воспользуюсь вашей рекомендацией после окончания лечения у уролога.
Спасибо за ответы!

DIMON777 14.07.2015 12:52

Добрый день!
сдал анализ на АТ-ТПО -пришел результат :
АТ-ТПО =104
ТТГ=2,4
ТТГ неделю назад был 1,8
2 нед. назад до начала лечения у уролога ТТГ был 1,6

ghrh44 14.07.2015 15:25

ТТГ в порядке. Антитела есть. Но сами по себе они мало что говорят.
Вот останется ли гипотироидизм после отмены тироксина, - тут шанс 50:50 :-)
Ваше решение, хотите пробовать отменять или нет. Любой Ваш выбор может быть вполне обоснован :-)

И кончайте мерять ТТГ так часто! Денег не жалко?

DIMON777 07.06.2016 18:32

Вложений: 1
Здравствуйте, доктор ghrh44!
решил уменьшить дозу эутирокса с 50 до 37.
апрель
сдал анализ ТТГ=1,6 , своб Т4=15,3 и УЗИ
Вложение 104778
с 1 мая 2016 перешел на 37
15 мая сдал ТТГ=2,2
1 июня ТТГ=1,93, своб. Т4=13,1
с начала июня чувствовал небольшое ухудшение состояния
сегодня 07 июня сделал УЗИ
Вложение 104779
прокомментируйте пожалуйста результат последнего УЗИ, что значит?
вес не изменился = 80 кг
спасибо!

Melnichenko 07.06.2016 19:06

Ничего не значит.Вы неизвестно зачем решили ответить на вопрос - как оценивает тетя с УЗИ аппаратом вид Вашей железы( это априори было никому не нужно, потому как увеличения железы нет)
Тетя и написала , как железа выглядит - и что? Информации ноль. Железа и была нормальных размеров ( зоба не было) и осталась такой же.ожидать, чтотее структура после интерферонов в регионе йодного дефицита достаточно наивно. Зачем Вы ищете болезни?


Часовой пояс GMT +3, время: 05:33.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.