Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   Гипотериоз у ребенка 6 лет (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=453026)

Snia00 06.09.2019 13:21

Гипотериоз у ребенка 6 лет
 
Здравствуйте! У ребенка при диспансеризации выявили увеличение щз, направили к эндокринологу. Сделали узи - кровоток усилен выраженно, правая доля 3-4 см3, левая доля 2-6 см3, суммарный объем 6 см3 (№0.8-4.44). Заключение: диффузное увеличение щз 0-1 ст.
Анализы: Референтный интервал:
ТТГ - 38.380 мМЕ/л (0.35-5.50)
Т3 свободный 5.9 пмоль/л (5.1-7.4)
Т4 свободный 13.6 пмоль (11.1-18.1)
Глюкоза 4.10 ммоль/л (4.1-6.1)
Холестерин 3.88 ммоль/л (0.0-5.2)
У матери в 2016 году была операция по поводу папиллярной карциомы щз, удалена полностью+40 шт.л/у.
Вопрос: какие доп.анализы еще сдать, на что обратить внимание, что делать в нашем случае, какое лечение?

Melnichenko 06.09.2019 18:28

Возраст ребёнка?
Папиллярная карцинома мамы не имеет отношения к гипотиреозу ребёнка.
О последнем хотелось бы знать больше

Snia00 06.09.2019 21:03

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2818288)
Возраст ребёнка?
Папиллярная карцинома мамы не имеет отношения к гипотиреозу ребёнка.
О последнем хотелось бы знать больше

Мальчик 6 лет, вес 20 кг, рост 118 см.

Melnichenko 06.09.2019 21:08

Тироксни( эутирокс), стартовая доза порядка 50 мкг, контроль ТТГ через 6 недель
Посмотреть аттпо

Snia00 07.06.2020 15:23

Здравствуйте! Ребенок 6 лет 10 месяцев, вес 22 кг.
УЗИ щз.06.06.2020.
Ультрозвуковые признаки диффузных изменений щз. Киста в перешейке (3,8мм). ЩЗ диффузно неоднородная.
V правой доли = 2,8 см3, V левой доли = 1,7 см3. общий V = 4,6 см3( норма до 3,38)
Анализы 07.09.2019
ТТГ 12,8781 мкМЕ/мл (0.51-4.82)
АТкТПо 0.00 МЕ/мл (0.0-5.61)
АТкТГ 6.1 МЕ/мл (0.0-4.11)
Т4 св. 12.34 пмоль/л (11.2-18.6)
Назанчен прием эутирокса 37,5 мкг (вес ребенка был 20 кг)

Анализы 08.12.2019
ТТГ 2.7918 мкМЕ/мл (0.51-4.82)
Т4св. 15.20 пмоль/л (11.2-18.6)

Анализы 06.06.2020
АТкТГ 39.9 МЕ/мл (0.0-4.11)
АТкТПо 1.56МЕ/мл (0.0-5.61)
ТТГ 0.9224 мкМЕ/мл (0.51-4.82)
Т4св. 15.68 пмоль/л (11.2-18.6)

Помогите, что нам делать? Ребенок принимает все так-же эутирокс 37,5 мкг

Melnichenko 07.06.2020 15:38

А почему надо что- то делать, кроме того, что делается?
Разве что не смотреть не нужные параметры


Часовой пояс GMT +3, время: 15:34.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.